Cours 11: Différentiation sexuelle et intersexuation (Léa) Flashcards
Chez les phénotypes XY : créer la suite d’évènements vis-à-vis les canaux de Muller et ceux de Wolf (3).
XY région SRY => AMH => régression des canaux de Muller et persistance des canaux de Wolf.
Chez les phénotypes XX : créer la suite d’évènements vis-à-vis les canaux de Muller et ceux de Wolf (3).
XX => pas de sécrétion d’AMH => persistance des canaux de Muller et régression des canaux de Wolf.
Présenter la différenciation sexuelle externe chez les phénotypes XY (5).
SRY
↓
différenciations des gonades en testicules et cellules de Leydig
↓
Sécrétion de testostérone
↓
5a réductase
↓
Virilisation
Présenter la différenciation sexuelle externe chez les phénotypes XX (2).
1) Modèle par défaut (sic)
2) absence de virilisation (féminisation)
3) N’est pas toujours aussi clair et binaire
Qu’est-ce que le stade de Prader de virilisation ?
Utilisé par les médecins pour déterminer le sexe de l’enfant ou encore pour procéder à des chirurgies de reconstructions.
Les différences de sexes et leur fréquence
Qu’est-ce que l’intersexuation et à quoi s’oppose-t-il (2) ?
1) Phénomène biologique dans lequel l’individu est morphologiquement (organes génitaux et gonades) mâle et femelle, soit simultanément soit alternativement.
2) Il s’oppose au gonochorisme qui correspond au sexe séparé.
Présenter les « 5 sexes » d’Anne Fausto Sterling.
1 Herms
#2 Merms
#3 Ferms
#4 Hommes
#5 Femmes
À quoi fait référence le terme « herms » ?
Personne intersexuée « véritable » qui possèdent un testicule et un ovaire/personne avec syndrome ovotesticulaire
À quoi fait référence le terme « merms » (4) ?
1- personne « pseudo » intersexuée qui possèdent des testicules et certains aspects de l’appareil génital féminin, mais pas d’ovaires/
2- personnes intersexe qui possède des testicules (phénotype XX, caryotype XY),
3- moins apparent (peut s’en rendre compte juste à l’adolescence)
4- bon taux des testostérone (pour avoir une pseudo virilisation)
À quoi fait référence le terme « ferms » (2) ?
- Possèdent des ovaires et certains aspects de l’appareil génital masculin, mais pas de testicules
- phénotype XY, caryotype XX (pseudo pénis : + apparent dès le début)
Présenter certains éléments des personnes intersexuées « véritables » (4).
- les testicules et les ovaires se développent séparément, mais de manière bilatérale, tandis que chez d’autres ils forment un seul organe nommé ovotesticules
- il n’est pas rare qu’au moins l’une des deux gonades fonctionne correctement et produise des gamètes et un taux d’hormones suffisant (certaine fetilité)
- cause inconnue
- cryptorchidie = absence d’un ou des deux testicules dans le scrotu
Présenter certains éléments des personnes intersexuées « merms » dites « pseudo-intersexuées-mâles » (3).
- testicules couplés à des chromosomes XY, mais également un vagin et un clitoris;
- développement de la poitrine généralement à la puberté
- pas de menstruations
Que sont les causes médicales chez les « merms » (4) ?
- Si les testicules ne se forment pas de façon typique, cela entraînera une sous virilisation (pas assez d’hormones « mâles »)
- La testostérone (formée par une série d’étapes nécessitant des enzymes différentes) => des carences dans l’une de ces enzymes peuvent entraîner une testostérone insuffisante.
- Différents types d’hyperplasie congénitale des surrénales peuvent tomber dans cette catégorie.
- Certaines personnes ont des testicules typiques et produisent des quantités adéquates de testostérone, mais ont une déficience en 5-alpha-réductase ou un syndrome d’insensibilité aux androgènes (AIS)
Présenter les élément du déficit en 5 alpha réductase (3).
- pas l’enzyme nécessaire pour convertir la testostérone en dihydrotestostérone (DHT).
- cas de l’athlète championne du monde Mokgadi Caster Semenya : intersexuée avec un déficit en 5 alpha-réductase et un génotype XY (génétiquement « homme » et attributs sexuels mixtes)
- décision du comité : mettre tout le monde à 2,5 nmol de testostérone
