cours 12 Flashcards
Qu’est ce que le vieillissement?
Un processus normal qui touche l’organisme et ses fonctions dans leur ensemble. On parle alors de sénescence, en opposition à la sénilité qui définit le vieillissement pathologique
Qu’est ce que l’âgisme?
Un processus par lequel des personnes sont stéréotypées et discriminées en raison de leur âge et qui s’apparente à celui du racisme et du sexisme.
Avec la vieillesse, des changements qui s’opèrent de façon progressive sur tous les niveaux du fonctionnement, lesquels?
niveau :
- Cellulaire -Tissulaire - Organique - Physiologique
- Systémique
Ces changements amènent à un déclin des fonctions
cognitives, avec le vieillissement des tissus et de l’aspect du corps
Qu’est ce que la protéine tau?
Molécules normales qui deviennent problématiques
quand des transformations moléculaires augmentent leur propension à s’agglutiner entre elles
Qu’est ce que la dégénérescence neurofibrillaire?
Amas de protéines (Tau) ; Désagrègement de la structure du neurone composée de filaments à cause de l’accumulation de protéine Tau
Qu’est ce que les plaques séniles (plaques amyloïdes)?
- Structures intercellulaires distinctes
- Le centre amyloïde devient entouré de microglie, d’axones dégénérés et de dendrites.
- Libère des radicaux libres nocifs pour la membrane neuronale = mort neuronale
- Inflammatoire
Vrai ou faux, il y a une diminution du poids et du volume du cerveau. (environ 2% par décennie)
vrai
En quoi varie la vieillesse?
En fonction des habitudes de vie, de la génétique, des
facteurs sociaux et environnementaux
Vrai ou faux, des études en IRM montrent une diminution annuelle non linéaire de la matière grise (déclin cognitif) et de la matière blanche (vitesse de traitement de l’info)
vrai
vrai ou faux, il y a des changements microstructurels et macrostructurels qui surviennent avec l’avancement en âge
vrai
Quelle sont les conséquences des altérations du cerveau sur les fonctions cognitives?
les personnes plus âgées ont besoin de davantage de ressources neuronales pour bien accomplir les
tâches (activations plus larges, moins spécifiques) et présentent des réseaux neuronaux plus larges, ce qui démontre une grande capacité de réorganisation du cerveau. Le vieillissement cognitif affecte :
- Fonctions attentionnelles - Fonctions mnésiques
- Fonctions langagières - Fonctions visuo-spatiales
- Fonctions exécutives - Fonctions émotionnelles
changement rythme biologique
Dans les fonctions attentionnelles, explique les différents types.
- Attention sélective: plus de difficulté à pas traiter l’info non pertinente, augmentation de l’effet d’interférence avec l’âge (Stroop) Les distracteurs ont plus d’impact
2.Attention divisée : Ex: suivre deux conversations à la fois, Plus difficile avec l’âge (divise les capacités de rétention à TOUS ÂGES mais ceci est amplifié avec l’âge)
- Flexibilité attentionnelle (switching cognitif):
Passer d’un truc à l’autre est dur chez les personnes âgées - Attention soutenue: Diminution des capacités de concentration avec l’âge
Qu’est ce que le test de stroop?
test de couleur qui permet de mesurer les fonctions attentionnel
Explique les fonctions mnésiques (mémoire) du vieillissement.
- Les problèmes de mémoire sont la plainte subjective la plus commune. pk? encodage : moins d’imageries, de stratégies d’association, d’élaboration sémantiques - Plus sensibles à l’interférence et + de difficulté à inhiber les infos non-pertinentes
- accès plus difficile à l’info dans notre tête
Qu’en est-il des fonctions langagières du vieillissement?
- connaissance du langage phonétique et syntaxique très peu affectée
- Difficultés: Fluence verbale, accès à l’information; dénomination d’objets; discours plus répétitif et imprécis
Qu’en est-il des fonctions viso-spaciales du vieillissement?
Plus de difficulté à percevoir adéquatement les objets dans l’espace (orientation/distance/direction)
Qu’en est-il des fonctions executives du vieillissement?
Ce sont des stratégies, changer son attention (flexibilité), planifier des actions, inhiber des
réponses automatiques, comportement social approprié et contrôle des émotions.
vieux : Problème d’identification des concepts,
Plus faible organisation (choix répétitifs, plus de difficulté à revoir les sélections passées,
planifier les étapes)
Vrai ou faux, la dépression n’est pas plus importante chez les personnes âgées que chez les jeunes adultes
vrai
Comment bien vieillir?
- bien manger
- bouger
- S’exposer à la lumière le jour
- Rester actif mentalement (activités)
- Importance du réseau social
- relaxer
- gestion stress / anxiété
Qu’est ce que la démence?
Sérieuse perte ou réduction des capacités cognitives suffisamment importantes pour retentir sur la vie d’un individu et entraîner une perte d’autonomie.
Vrai ou faux, la maladie d’Alzheimer est une démences dégénératives corticales et la maladie de Parkinson est plutôt une démences sous-corticales
vrai
Explique la maladie d’Alzheimer.
- progression lente sur 10-15 ans ou progression rapide (+ rare)
- usually après l’âge de 50 ans
- Risque principal: augmentation en âge, mais aussi sexe
- Allèle E4 : Facteur de risque reconnue, amène une surproduction du fragment amyloïde à l’origine des plaques
- forme héréditaire / forme sporadique (vieillesse)
- causes possibles: blessure à la tête, AVC, Faible scolarité, peu de stimulation intellectuelle, peu d’activité physique, stress, diabète, etc
Quelles sont les critères qui confirme qu’il s’agit de la maladie d’Alzheimer?
une atteinte cognitive ou neuropsychiatrique qui :
1. Interfère avec les situations interpersonnelles, familiales et professionnelles.
2.déclin significatif par rapport au fonctionnement antérieur : Perte de fonctions à distinguer du retard mental, début graduel et déclin progressif
3. Ne peut être expliqué par un délire ou trouble psychiatrique : Pas d’évidences dans examen clinique ou laboratoire d’un facteur organique (dépression, VIH, utilisation chronique de médicaments) pouvant
expliquer la démence
4. Atteinte cognitive est rapportée par le patient (OU un proche) ET par un examen cognitif / Évaluation neuropsychologique approfondie
Le diagnostic d’une démence nécessite les critères mentionnées MAIS AUSSI des déficits dans au moins DEUX domaines cognitifs parmi les suivants :
1.Problèmes de mémoire Difficulté à acquérir ou se souvenir de nouvelles informations
Ex : questions répétitives, se perdre, perdre des objets, oublis.
2.Problèmes du fonctionnement exécutif
organisation, planification, pensée abstraite. Ex : Gestion des finances.
3.Difficultés visuospatiales (Ex : Agnosie)
Ex : Incapacité à reconnaître les visages, faire des mouvements simples ou
complexes, troubles de l’habillage.
4.Difficultés langagières (Ex : Aphasie)
Difficulté de langage, détérioration de l’usage et de la compréhension
- Changements dans les comportements, humeur ou personnalité agitation, humeur instable, apathie, retrait social, comportements inacceptables, manque d’inhibition.
