Cours 12 - Cancer Flashcards

(46 cards)

1
Q

Quels sont les caractéristiques d’un cancer?

A
  • Multiplication rapide de cellules anormales à la croissance inhabituelle
  • Peuvent ensuite envahir des parties voisines de l’organisme
  • Peuvent migrer vers d’autres organes (= métastases)
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2
Q

Commeng une tumeur se développe-t-elle?

A
  1. Il faut plusieurs mutations de l’ADN d’une cellule
  2. Ces mutations doivent amener la cellule à se diviser rapidement (cellule hyperproliférative)
  3. Ces mutations doivent empêcher la cellule de se réparer et d’induire l’apoptose (cellule immortelle)
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3
Q

V ou F: les mutations se produisent tout le temps

A

V

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4
Q

Quel est le facteur premier du cancer?

A

L’âge; Erreurs du processus de division cellulaire appelées mutations « sporadiques »
(spontanées). Plus on est exposé aux mutations, plus il y a de chances qu’une mutation cancérogène se produise

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5
Q

Nommez les facteurs environnementaux qui peuvent endommager l’ADN et favoriser les mutations

A

▪️ Radiations (UV, X, gamma…)
▪ Fumée du tabac
▪ Certaines substances (amiante, benzène, produits de la combustion)
▪ Certains virus, mycotoxines

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6
Q

Distinguez ce qu’est une tumeur bénigne d’une tumeur qui est maligne

A

Tumeurs bénignes (non-cancéreuses): Cellules
localisées, ne se propagent pas, peu de risque de récidives

Tumeurs malignes (cancéreuses): Peuvent envahir les tissus voisins et se propager à d’autres parties du corps

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7
Q

V ou F: toutes les tumeurs sont solides

A

F:
Solides = formation de masses
Cancers du sang = cellules cancéreuses réparties dans le sang et la moelle osseuse

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8
Q

La nomenclature des cancers peut être selon …. (2)

A

Partie du corps

Le type de tissus

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9
Q

Quelle est la difference entre un grade de tumeur et un stade de tumeur?

A

Grade: À quel point la tumeur est aggressive
Stade: À quel point le cancer s’est propagé

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10
Q

Environ ___% des Canadiens recevront un diagnostic de cancer au cours de leur vie. On s’attend à ce que le décès de ___% des canadiens soit causé par le cancer.

A

43% et 23%

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11
Q

Quels sont les types de cancer les plus prévalent chez les hommes? Et chez les femmes?

A

Homme: prostate, colon et vessie
Femme: du sein, colon et l’uterus

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12
Q

Quels sont les types de cancer avec le plus de décès?

A

Homme: poumon, colon et prostate
Femme: poumon, sein et colon

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13
Q

Pourquoi les tendances d’incidence de cancer se maintiennent dans le temps?

A

L’environnement est de plus en plus prévalent et l’a croissance de la population, mais plus de prise en charge auprès de la population

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14
Q

Une homme de 60 ans (par exemple) en 2021 a à peu près le même risque _______ qu’un homme de 60 ans avait en 1984, et il a MOINS ______.

A

d’être diagnostiqué d’un cancer; de risque de décéder d’un cancer

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15
Q

Les traitements se font selon quoi?

A

Selon le type/grade/stade du cancer, l’état de santé et les préférences du patient,

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16
Q

Quelle est la différence entre une traitement curatif et palliatif?

A

Traitement CURATIF:
Vise la RÉMISSION complète (rémission = disparition de tous les signes et symptômes, aucun signe de cancer détectable aux examens)

Traitement PALLIATIF:
Vise à arrêter ou ralentir l’évolution du cancer et à offrir un confort de vie au patient. Peut allonger l’espérance de vie et améliorer la qualité de vie. Pas qu’ils vont mourir bientôt

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17
Q

Nommez les différents types de traitements

A
  • Chirurgie
  • Radiothérapie
  • Chimiothérapie:
  • Hormonothérapie
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18
Q

Qu’est-ce qui différencie un traitement loco-régional d’un traitement systémique?

A

Loco-régionaux: Ces traitements s’attaquent directement à la tumeur et ne peuvent pas adresser des métastases

Systémiques: peuvent adresser les métastases

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19
Q

Quels sont les traitements considérés comme «loco-réginaux traditionnels»

A

Chirurgie: retrait de la tumeur et parfois retrait des ganglions lymphatiques

Radiothérapie: radiation très ciblées pour endommager l’ADN des cellules tumorales et empêcher leur division cellulaire

20
Q

Quels sont les traitements considérés comme «systémiques traditionnels»

A

Chimiothérapie: Administration systémique de médicaments. La majorité des substances bloquent le processus de division dans les cellules qui se divisent rapidement (cancéreuses ou saines). Administrer par cycle.

Hormonothérapie: Administration de substances visant à réduire ou bloquer l’action de certaines hormones. Typiquement, blocage des hormones ovariennes dans certains cancers du sein ou des androgènes dans le cancer de la prostate

21
Q

Nommez les différentes combinaisons de traitement + un exemple

A

Traitements CONCOMITANTS :
Deux traitements (ou plus) sont administrés en même temps Ex: Chimiothérapie et radiothérapie dans la même période

❑Traitement ADJUVANT :
Traitement effectué après le traitement standard pour aider à réduire le risque de réapparition de la maladie Ex: Chimiothérapie après une chirurgie

❑Traitement NÉOADJUVANT :
Traitement administré afin de réduire la taille d’une tumeur avant le traitement de première intention qui consiste habituellement en une chirurgie. Ex: Radiothérapie avant une chirurgie

22
Q

Nommez les effets secondaires les plus fréquemment retrouvé durant un traitement contre le cancer.

A

▪️Fatigue: Effet secondaire le plus fréquent (70-100% des patients) et le plus perturbant
▪ Neutropénie fébrile / anémie / saignements: Dus à l’impact de chimio sur les leucocytes / érythrocytes / plaquettes
▪ Nausée / vomissements
▪ Perte d’appétit / modification du goût
▪ Anxiété et dépression
▪ Constipation / diarrhée
▪ Perte de cheveux / poils
▪ Modifications de la peau
▪ Neuropathie périphérique
▪ Perturbation des fonctions reproductrices

23
Q

Nommez les séquelles possibles à long terme d’une CHIRURGIE

A

Fatigue
Dlr
Chnagement pulmonaire
Changement cognitif
Changement reproductivité, poids du corps, perte de masse musculaire et prise de masse graisseuse
Dommage/changement sur le tissu mou
Changement gastrointestinal
Changement dans le fonctionnement des organes

24
Q

Nommez les séquelles possibles à long terme d’une CHIMIOTHÉRAPIE

A

Dev un deuxieme cancer
Fatigue
Dlr
Changement cardiovasculaire
Changement pulmonaire
Changement neurologique
Changement endocrinien
Anémie et/ou un fonctionnement défectueux du système immunitaire
Changement gastrointestinal

25
Nommez les séquelles possibles à long terme d’une RADIOTHÉRAPIE
Dev un deuxieme cancer Fatigue Dlr Changement cardiovasculaire Changement pulmonaire Changement cognitif Problème de reproductivité Dégradation de la santé des os Dommage dans les tissus mous Anémie et/ou dysfonctionnement du système immunitaire Lymphedema Changement gastrointestinal Changement sur la peau
26
Nommez les séquelles possibles à long terme d’une THÉRAPIE HORMONALE
Fatigue Dlr Changement cardiovasculaire Changement cognitif Changement reproductif Changement de poids Prise de gras Perte de masse musculaire Dégradation de la santé des os Anémie/dysfonctionnement du système immunitaire Problème gastrointestinal Changement dans la peau
27
Les effets des l’AP peuvent être observé à quel moment dans l’intervention?
Préventif, avant, pendant et après
28
Quel cancer retrouve-t-on une prévention d’incidence (de manière scientifiquement corrélé)?
Foie, poumons, reins, intestin, colon, rectum, vessie et sein
29
Qu’est-ce qu’une préhabilitation? Quel est le but?
PRÉhabilitation: Intervention sur les habitudes de vie et le bien-être mental effectué avant une intervention médicale planifiée Le concept: en améliorant la condition physique et la santé mentale dès le diagnostic d’un cancer, on pourrait aider le patient à mieux se remettre d’une chirurgie et/ou à mieux supporter les traitements (chimio)
30
Quels sont les effets de la condition physique, la santé mentale et la qualité de vie pour de l’AP PENDANT l’intervention?
VO2 max: maitient ou augmente Force max: augmente Masse maigre: maintient ou augmente Anxiété: diminue Dépression: diminue Qualité de vie: s’améliore
31
Quels sont les effets de la condition physique, la santé mentale et la qualité de vie pour de l’AP APRÈS l’intervention?
VO2 max: augmente Force max: augmente Masse maigre: augmente Anxiété: diminue Dépression: diminue Qualité de vie: s’améliore
32
V ou F: la fatigue pendant les traitements avec AP augmente, mais diminue après l’intervention
F: fatigue diminue pendant et apres l’intervention avec AP
33
Quelles sont les émotions fréquentes lors de l’annonce du diagnostic de cancer?
- Colère • Déni • Peur • Incertitude • Culpabilité • Espoir • Solitude • Tristesse • Dépression • Stress / Anxiété - Inquiétudes
34
Les individus ayant reçu un diagnostic de cancer, environ ___% sont physiquement actifs pendant les traitements et ___% après les traitements. ____% respectent les recommandations en matière d’AP.
10%; 20-30%; 17 à 43%
35
Quels sont les lignes directrices en matière d’AP en contexte de cancer (aérobie, musculation et flexibilité)?
On suit les lignes directrices canadiennes, mais on observe des améliorstion à partir de 90min. On évite les longues périodes d’inactivitéen brisant la sédentarité (surtout lord d’intervention). Aérobie: 3x modérée plus de 30 minutes (fractionnement d’AP), ex: marche, vélo, nage, course, etc. Résistance: 2x plus de 60% RM, 2 séries 8 à 15 reps, ex: poids libres, machines, poids du corps, ex fonctionnels, cibler les groupes musculaires principaux Flexibilité: minimalement 2-3xau mieux 7x. On veut redpecter l’amplitude de mouvements sans dlr. Étirement ou exercices de mobilité pour tous les groupes musculaires principaux. Porter une attention particulière aux régions / articulations touchées par les traitements.
36
Quel est l’objetcif lors d’une intervention en préadaptation?
Optimiser la condition physique avant la chirurgie ou le début des traitements
37
Quel est l’objetcif lors d’une intervention en maintien?
Maintenir la santé physique / Atténuer le déconditionnement physique lié aux traitements
38
Quel est l’objectif lors d’une intervention en réadaptation?
Améliorer la condition physique après les traitements
39
Quelle est la différence entre une prise en charge avec AP lors de la préadaptation et sans AP?
Augmentation des capacités fonctionnelles avant le traitement et n’atteint pas (idéalement) l’incapacité après la chirurgie.
40
Quelle est la différence entre une prise en charge avec AP lors de la phase de maintien et sans AP?
N’atteint pas l’incapacité pendant les traitements
41
Quelle est la différence entre une prise en charge avec AP lors de la phase de réadaptation et sans AP?
récupération plus rapide à la fin de ceux-ci
42
Quelles sont les caractéristiques d’une intervention efficace?
Multimodalité (AP, nutrition, soutien psychosocial) Matériel éducatif: optimiser la littératie en santé et promouvoir l’autogestion et l’empowerment En groupe: interactions sociales, soutien social et sentiment d’appartenance
43
Quels sont les deux choses primordiales à questionner lors de l’évaluation initiale?
Histoire de santé: FR, risque de chutes, meds, pratique d’ap, limitation Histoire de cancer: dx, stade, traitement, effets secondaires, comorbidité au cancer
44
Nommez des test qu’on peut prescrire lors de l’évaluation initiale des gens atteints du cancer
▪️30-sec Sit-to-Stand ▪ 6 minutes de marche / 2-min step test ▪ Flexion du coude ▪ Time Up and Go (TUG) ▪ Équilibre (pieds joins, tandem, unipodal) ▪ Autres tests maison ▪ Tests de mobilité articulaire
45
Quelle est la meilleure façon d’évaluer l’intensité du programme?
Perception d’effort; FC de réserve n’est pas fiable
46
Nommez les barrières à l’AP pour les personnes atteintes de cancer
Manque de temps Capacité physique Manque de motivation L’accessibilité Soutien social Confiance en soi