Cours 13 Flashcards
(16 cards)
Traumatismes de la moelle épinière - dommages secondaires
Haut = non injured
Bas = vehicle
Les dommages à l’épicentre suite au trauma se répandent de rostral à caudal
Traumatisme de la moelle épinière — formation de la cicatrice gliale
Coupe hemisection de la moelle chez un rat
GFAP (glial fibrillary acidic protein)
Astrocytes réactifs (vert) expriment le GFAP
Noyaux (bleu)
A) astrocytes tissés serrés pour faire une barrière
Signes de dommages si bcp d’astrocytes
Case report: contusion subaiguë moelle épinière (quelques lymphocytes et plusieurs macrophages)
IRM T2 intensité augmenté à C7-T1 associé à un perte de signal au centre. Disruption du ligament intraépineux.
Patient aussi en bradycardie, décès 15 jours après
Case report: contusion subaiguë moelle épinière (quelques lymphocytes et plusieurs macrophages)
Moelle épinière coupé en rondelle, noirci=moelle en bouilli
Marquage mauve bleu pour la myéline
Case report: contusion subaiguë moelle épinière (quelques lymphocytes et plusieurs macrophages)
Cas 2: Fracture du col huméral gauche, une fracture orbitaire droite, une hémorragie sous-arachnoïdienne frontale droite, une fracture massive latérale C1 et une subluxation C5-C7 avec une contusion non hémorragique impliquant la moelle épinière cervicale C4-C6.
Son parcours hospitalier s’est compliqué avec un infarctus du myocarde évolutif et son état a continué de se détériorer.
Elle est décédée 20 jours après l’accident de voiture.
Cas 2:
(a-e) low magnification micrographs de H et E (a) et CCR (b) sections colorées à un niveau différent
D) marqueurs GFAP (astrocytes réactifs autour de la lésion, pas en dedans), cicatrices globales pas complètement formée
E) brun à l’intérieur de la lésion, marquage pour les IgG. La barrière hématoencéphalique est détruite.
Cas 3: irm ont indiqué une sténose autour de C5-C6 avec compression/confusion de la moelle cervicale. Son parcours hospitalier s’est compliqué d’une pneumonie, d’une insuffisance rénale et d’un infarctus cérébral droit avec hémorragie sous arachnoïdien. Il est décédé 60 jours après la blessure au cordon.
Cas 3
Marquage H et E (a)
C) Marquage plus fort autour de la lésion (GFAP), astrocytes réactifs à la coloration
Cas 3, plusieurs microglie/macrophage (CD68 positive)
Voie de la colonne dorsale. D’un récepteur pour mouvement corporel, positions des membres, la discrimination tactile fine et de la pression.
Dégénérescence Wallérienne
Axone coupé, se dégrade. Arrive après lésion de la moelle.
A) rostrale, perte de myéline surtout dans la colonne dorsale
B) épicentre endommagé
C) caudal. Perte de myéline dans colonne latérale. Neurone sous la lésion se dégrade.
Traumatismes de la moelle épinière — strategies de recherches: thérapie cellulaire. Cellules veulent former un réseaux.