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Corps humain II > Cours 16 - Physiologie rénale > Flashcards

Cours 16 - Physiologie rénale Flashcards

(67 cards)

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1
Q

Quels sont les électrolytes régulés par les reins?

A

Sodium, potassium, chlorure, calcium, magnésium et phosphate

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Q

Quels sont les équilibres assurés par les reins?

A

Hydrique, hydro-électrolytique, acido-basique

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3
Q

Quels sont les déchets excrétés par les reins?

A

Métaboliques:
- Urée
- Acide urique
- Créatinine
- Bilirubine

Autres
- Médicaments hydrosolubles
- Substances sans transporteur protéique
- Pas liposoluble (?)

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4
Q

Qu’est ce que la rénine?

A

enzyme qui catalyse la
formation d’angiotensine I et II, ce dernier étant un
puissant vasoconstricteur qui contribue aussi à la
balance hydro-sodée.

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Q

Qu’est ce que l’érythropoïétine?

A

hormone nécessaire à la maturation des érythrocytes

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6
Q

Les calices mineurs du rein reçoivent l’urine par les _ et les déversent dans les _

A

Par les papilles rénales, dans les calices majeurs

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7
Q

L’urine dans les calices majeurs se déversent dans le _

A

Bassinet

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8
Q

Les néphrons sont attachés à quelle structure du rein?

A

Lobules rénaux

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9
Q

De quel type de tissu est constitué les parois du calice et du bassinet?

A

Musculaire lisse

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10
Q

Quels sont les deux types de néphrons et lequel est en plus grande quantité?

A

Néphron cortical ++
Néphron juxtamédullaire

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11
Q

Quelles sont les différences entre le néphron cortical et juxtamédullaire?

A

Position
Juxttamédullaire: plus long
Arrangement des capillaires péritubulaires (?)

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12
Q

Qu’est ce qu’un néphron?

A

Unité qui filtre le sang et fait l’urine

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13
Q

Qu’est ce qu’un glomérule?

A

Structure du néphron qui filtre. Constitué d’un réseau de capillaire

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14
Q

Où sont situés les glomérules des néphrons

A

Tous dans le cortex !!

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15
Q

Plus il y a d’unités dans le rein, plus la résistance vasculaire est faible/grande?

A

Faible car c’est un réseau en parallèle

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16
Q

Quelles sont les 3 fonctions du néphron ?

A

Filtration glomérulaire
Réabsorption tubulaire
Sécrétion tubulaire

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17
Q

Quelles sont les deux grandes structures du néphron?

A

Corpuscule rénal
Système tubulaire

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18
Q

Qu’est ce que le corpuscule rénal? Il comprend quoi?

A

Portion initiale du néphron, de forme sphérique, où s’effectue le filtrage du plasma.
Pôle vasculaire: contient un lit capillaire, le glomérule
Pôle urinaire: où passe l’ultrafiltrat. constitué de la capsule de Bowman.

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19
Q

Quels sont les deux pôles du corpuscule rénal?

A

Pôle vasculaire: contient un lit capillaire, le glomérule
Pôle urinaire: où passe l’ultrafiltrat. constitué de la capsule de Bowman.

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20
Q

Qu’est ce que la capsule de Bowman, on la retrouve où?

A

Dans le pôle urinaire.
Dans la capsule, le sang est filtré à travers le glomérule puis sort par l’artériole efférente.

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21
Q

Que contient le pôle vasculaire du corpuscule rénal?

A

Artérioles afférentes et efférentes
Capillaires glomérulaires
Appareil juxtaglomérulaire

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22
Q

Que contient le pôle urinaire du corpuscule rénal?

A

Capsule de Bowman et tubule proximal

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23
Q

Quelles couches recouvrent la paroi glomérulaire?

A

Endothélium fenestré (pour laisser passer l’eau)
Membrane basale
Podocytes

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24
Q

Où sont situées les podocytes?

A

Cellules du glomérule, composant le feuillet viscéral de la capsule de Bowman

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25
Quelle est la fonction des podocytes?
Leurs ramifications, nommées pédicelles, s’entrelacent autour des capillaires glomérulaires en ne laissant découvert que de petites fentes de filtration.
26
La paroi glomérulaire est perméable à quoi?
Eau et petits solutés. Retient ce qui est important, cellules sanguins, protéines, grosses molécules >70kDa
27
Quelles sont les deux moyens de filtrer, par les glomérules?
Barrière mécanique Barrière électrique: La membrane basale a une charge électronégative, il y a une électro-répulsion des protéines (chargées -) Les podocytes fabriquent la membrane basale et placent des mol chargées -
28
La filtration du sang par le glomérule est active ou passive ?
Passive!! L'eau et les solutés sont poussés dans la membrane glomérulaire par la pression hydrostatique
29
Si l'artériole afférente est dilatée, la pression augmente ou diminue?
Augmente
30
Si l'artériole efférente est rétrécit, la pression augmente ou diminue?
Augmente
31
Si on augmente la résistance des artérioles afférentes, la pression augmente ou diminue?
Diminue
32
Si on augmente la résistance des artérioles efférentes, la pression augmente ou diminue?
Augmente
33
Si on diminue la résistance des artérioles afférentes, la pression augmente ou diminue?
Augmente
34
Si on diminue la résistance des artérioles efférente, la pression augmente ou diminue?
Diminue
35
Si le tubule est obstrué, la PHc et le DFG augmente ou diminue ?
PHc augmente DFG diminue
36
Pourquoi la pression chute entre les aa et les capillaires?
Pour protéger les capillaires glomérulaires contre une pression excessive
37
Qu'est ce que la macula densa? Elle est située où?
Rangée de cellules tubulaires distales située à la toute fin de la partie ascendante de l'anse de Henlé.
38
À quoi sert la macula densa?
Sensibles aux variations de NaCl. elle envoie un signal qui diminue le DFG grâce à la sécrétion de la rénine (vasoconstricteur) qui diminue le diamètre de l'artériole afférente ******?
39
Qu'est ce que le DFG?
Débit de filtration glomérulaire Indice de la fonction rénale. C'est la clairance/élimination d'une substance filtrée qui n'est pas réabsorbée/sécrétée/métabolisée
40
Quel est le rôle du corpuscule rénal et celui du tubule rénal?
Corpuscule: filtration glomérulaire Tubule: réabsorption et sécrétion
41
Que comprends le tubule rénal?
Tubule proximal Anse de Henlé Tubule distal Tubule collecteur
42
La réabsorption tubulaire est utilisée pour la gestion de quelles composantes?
Na+ Cl- H2O Bicarbonates Glucoses, aa et autres
43
La sécrétion tubulaire est importante pour la gestion de quelles composantes?
H+ K+ Ammonium
44
Qu'est ce qui est réabsorbé dans le tubule contourné proximal? (pourcentages)
60% H2O Na+ 90% HCO3- 100% glucose, aa
45
Quel est le rôle du SGLT
transporteur membranaire actif secondaire qui : Transporte du glucose avec du sodium (Na⁺) Utilise le gradient de sodium (créé par la pompe Na⁺/K⁺ ATPase) pour faire entrer du glucose dans la cellule
46
À une concentration de glucose inférieure à _ mg/dl, le glucose filtré est complètement réabsorbé et aucun glucose n’est excrété dans l’urine.
200 mg/dl
47
Qu'est ce qui est sécrété dans le tubule contourné proximal? (excrété)
H+, NH4+, urée, créatinine, médicaments et toxines
48
Qu'est ce qui est réabsorbé dans l'anse de henlé?
Eau, Na+, Cl-
49
Quelles sont les trois parties de l'anse de henlé?
Branche descendante mince, ascendante mince et ascendante épaisse
50
Dans quelle région du rein la concentration en soluté du liquide extracellulaire est la plus élevée?
Dans la medulla, près de la papille
51
Quel est le rôle des tubes adjacents à contre courant?
Concentration de la médulla Dilution de l'urine p57
52
Le tubule contourné distal et le tube collecteur régulent la sécrétion de quoi?
H+ et K+
53
Le tubule contourné distal et le tube collecteur régulent la concentration urinaire de quoi?
eau, Na, Cl
54
Quelle partie du néphron est responsable des ajustements finaux de la composition/osmolarité et du volume de l'urine?
Tubule contourné distal et tube collecteur
55
Quelle partie du néphron est responsable de la régulation de l'acidité?
Tubule contourné distal et tube collecteur
56
Quel est le rôle de l'ADH?
Contrôle la perte d'eau.
57
Quel est le rôle de l'aldostérone?
Réabsorption du sodium
58
Comment fonctionne l'aldostérone?
1. Fixation sur un récepteur cytoplasmique 2.Accélération de la pompe Na/K en augmentant l'absorption de Na+ et la sécrétion de K+ (à refaire)
59
L'aldostérone est sécrétée par quoi?
Surrénales
60
Quand est sécrétée l'aldostérone?
Quand SRAA est activé, En hypovolémie, en effort physique
61
Explique l'activation de la vitamine D
p67 Précurseur D -> Cholecalciferol -> Calcidiol -> Calcitriol (forme active)
62
Le tubule proximal obtient le calcidiol d'où?
Ultrafiltrat glomérulaire
63
Quel organe est responsable de l'érythropoïétine?
Reins
64
L'érythropoïétine est produite dans quelle partie du rein?
Cortex rénale et partie externe de la médulla
65
L'érythropoïétine est produite par quelles cellules?
Cellules interstitielles péritubulaires
66
La transcription de l'érythropoïétine est stimulée par quoi?
Hypoxie
67
Quel est le rôle de la rénine?
Catalyse la formation d'angiotensine I et II

Corps humain II (22 decks)

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