Cours 2 Flashcards
Qu’est-ce que la nociception?
C’est l’activation de récepteurs périphériques (nocicepteurs) par des stimuli dommageables pour les tissus, ou qui deviendraient dommageables s’ils perduraient, et traitement de cette information par le système nerveux.
V/F : On peut avoir de la douleur sans nociception
V, ex : membre fantôme
Donner un exemple de nociception sans douleur
Analgésie induite par le stress
Quelle est la définition d’algie?
synonyme de douleur - sans présumer de sa cause. Souvent utilisé comme suffixe, ex: cervicalgie, lombalgie, névralgie.
Qu’est-ce que l’hypoalgésie et l’hyperalgésie?
hypo : Diminution de la douleur en réponse à une stimulation normalement douloureuse
hyper : Augmentation de la douleur évoquée par un stimulus normalement douloureux.
Qu’est-ce qui est une réduction de la sensation de douleur?
l’analgésie
Qu’est-ce que l’anesthésie?
Abolition complète de la sensation somesthésique incluant la douleur
Qu’est-ce que l’allodynie?
Douleur produite par un stimulus normalement non douloureux
Qu’est-ce qui est une diminution de la sensibilité à une stimulation somesthésique non douloureuse?
hypoesthésie
Qu’est-ce qui est une sensation anormale mais non douloureuse, spontanée ou provoquée
paresthésie
Quels sont les 4 seuils de la psychophysique de la douleur? expliquez les.
seuil de :
- perception : la plus faible intensité de stimulation perceptible par un sujet. Dépend des modalités de stimulations
- douleur : La plus faible intensité de stimulation qui produit de la douleur. Dépend de l’expérience du sujet.
- tolérance : La plus importante douleur qu’un sujet peut tolérer. Dépend de l’expérience du sujet
- discrimination : La plus petite différence discriminée entre deux stimulations
Pour le seuil de la douleur, on utilise généralement quoi pour le tester?
Des stimuli thermiques
Pour les stimuli électriques, le seuil de douleur est généralement proche de quel autre seuil?
Le seuil du réflexe nociceptif de flexion chez l’humain
L’évaluation du seuil de douleur peut servir à déterminer quoi?
Une lésion dans la voie spino-thalamique
Quelles sont les deux façon d’évaluer la douleur?
L’autoévaluation ou l’hétéroévaluation
V/F : il existe des mesure objective de la douleur
F, la douleur est subjective, mais la nociception peut être évaluer pour l’objectivité
Quelles sont les 4 outils de mesure subjectifs?
- Échelles verbales et numériques
- échelles visuelles analogiques
- échelles de visage
- échelles fonctionnelles
Lorsque l’on évalue la douleur, quels sont les autres éléments très important à évaluer? Pourquoi?
Mesurer séparément le caractère sensoriel (intensité) et affectif (désagrément)
- Parce qu’ils reflètent différents mécanismes et sont dissociables. Important de bien expliquer la différence au patient.
Quelle est la différence entre autoévaluation et hétéroévaluation?
auto : évaluation faite par soi-même à l’aide de questionnaires et échelles
hétéro : Évaluation faite par quelqu’un d’autre (ex : parents ou professionnel). Utilise ce type d’évaluation lorsqu’on fait face à un patient qui n’est pas capable d’évaluer la douleur ou d’exprimer sa douleur (ex : enfant ou nouveau-né)
De quelles façon peut-on mesurer la nociception?
- EEG
- IRM
- réflexe de flexion
- nociception coma scale
Quelles sont les 5 phases de la nociception? expliquez les.
- Transduction : nocicepteurs traduisent le stimuli. en influx nerveux
- conduction : le courant est conduit le long de l’axone du nocicepteurs jusque dans le corps cellulaire situé dans le ganglion spinale de la racine dorsale, puis corne dorsale
- transmission : relâche de neurotransmetteurs via synapses
- perception : message qui arrive au cerveau
- modulation : inhibition (analgésie) ou facilitation (algésie)
Quelles sont les 2 types de fibres nociceptives?
Fibres C et A delta
Quelle est la fonction des fibres C? A-delta?
C : douleur et température
A-delta : pression, douleur et température
Quelle est la fibre nociceptive responsable de la douleur immédiate?
A-delta
