Cours 2 Flashcards
(23 cards)
Prévalence hypertension
Augmente avec l’âge
50% des +65 ans
% hypertendu avec au moins 1 FdR
91%
PA normale (3)
140/90
+80 ans : 150/90
Diabète : 130/80
Incidences de l’hypertension (13)
Accident vasculaire cérébral
Démence
Rétinopathie
Capacité sexuelle réduite
Douleur à la poitrine
Infarctus du myocarde
Insuffisance rénale
Insuffisance cardiaque
Anévrisme aortique
Encéphalopathie
Maladie artérielle périphérique
Hypertrophie ventricule gauche
Maladie coronarienne
Mesurer la pression en position debout pour ; (3)
+65 ans
Atteint diabète
Symptômes hypotension orthostatique
Critère hypotension orthostatique
Remesurer la pression après 1-5 minutes en position debout, si diminution 10-15 mmHg = HO
Recommendations MPAD
Double mesure de la PA
Matin et soir
Période de 7 jours
+135/85 = élevée
Tensiomètre automatique recommandé
Phénomène Dipper
Diminution de la PA en période de sommeil
Facteur de risques modifiables (9)
Alimentation
Tabagisme
Alcool
Sédentarité
Obésité
Stress
Apnée du sommeil
Diabète
Maladie Rénale
Facteurs non modifiables
Âge
Sexe
Antécédents familiaux
Hypertension secondaire
Causée par un maladie des reins, glandes endocrines ou malformation congénitale
Traitement de la cause peut guérir HT
Classes de médicaments hypertension
Diurétiques
IECA
ARA II
Inhibiteurs de canaux calciques
Betabloquant
Diurétiques
Diminue la PA au repos et à l’effort
Peut diminuer la capacité à l’effort si insuffisance cardiaque
ECG faussement positif
IECA
‘pril’
Diminue la PA au repos et à l’effort
ARA II
‘sartan’
Diminue la PA au repos et à l’effort
Peut augmenter la capacité à l’effort chez insuffisant cardiaque
Inhibiteurs canaux calciques - Effets secondaires
Hypotension posturale
Tachycardie/Bradycardie
Œdème des membres inférieurs
Inhibiteurs de canaux calciques - Dihydropyridine
‘pine’
Peut augmenter FC
Diminue PA
Inhibiteurs de canaux calciques - Benzo & Pnéhyl
Diminue FC
Diminue PA
Betabloquant - Effets secondaires
Peut masquer les effets de l’hypoglycémie
Précipiter/exacerber l’insuffisance cardiaque
Betabloquant
‘lol’
Diminue PA et FC
Angineux Augmentce capacité effort
Non angineux peut diminuer capacité effort
Bétabloquant et FC cible
Si possible faire entrainement à la meme heure que le test.
Sinon faire +10% si MatinTest en PM exercice
-10% si PMtest et AMexercice
Inhibiteurs de canaux calciques - Capacité à l’effort
Augmente chez angineux
Effet des bétabloquant sur la dépense énergétique
Diminution