Cours 2 Flashcards

(43 cards)

1
Q

PH sanguin normal

A

Entre 7,35-7,45

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Q

PaCO2 valeur normal

A

45-35

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3
Q

HCO3- valeur normal

A

Entre 22-26

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4
Q

Acidose mixte comment ?

A

Respi > 45
Meta < 22
Pas de compensation

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5
Q

Vrai ou faux : patient mpoc aura ph normal

A

Vrai puisque chronique

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6
Q

Signes /sx acidose respi

A

PCO2 augmenté (tachypnee ) 1er signe
Confusion agitation
Léthargie
Tachycardie
Céphalée

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7
Q

Causes acidose respi

A

Mpoc
Dépression SNC
Traumatisme crânien
Apnée du sommeil

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8
Q

Traitements acidose respi

A

Bronchodilatateur
Augmente ventilation
Diminuer sédatif
Aspiration

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9
Q

Alcalose respi signes /sx

A

Anxiété
Diaphorese
Crampes musculaires
Paresthesie extrémité / bouche
Diminution PCO2

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10
Q

Alcalose respi c’est quoi

A

État d’hyperventilation alvéolaire (élimine trop de CO2)
Fréquence / amplitude respi trop intense

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11
Q

Alcalose respi c’est quoi

A

État d’hyperventilation alvéolaire (élimine trop de CO2)
Fréquence / amplitude respi trop intense

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12
Q

Cause alcalose respi

A

Hyperventilation
Hypoxie
Ventilation mécanique excessive
Douleur
Anxiété

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13
Q

Traitements alcalose respi

A

Correction cause hyperventilation
Soulagée douleur
Tx anxiété

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14
Q

Acidose métabolique sx

A

Augmentation fréquence et amplitude respi (hyperventilation /Kaussmaul ) respi profonde !
Arythmie cardiaque !
Hypotension
Douleur abdo

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15
Q

Causes acidose métabolique

A

Acide lactique augmente
Acidocetose diabétique
Diarrhée sévère

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16
Q

Causes acidose métabolique

A

Acide lactique augmente
Acidocetose diabétique
Diarrhée sévère

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17
Q

Qu’est ce que fait bicarbonate de sodium IV (Alcidose métabolique ) (2)

A

Augmente PH
Diminue arythmie cardiaque

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18
Q

Qu’est ce que fait bicarbonate de sodium IV (Alcidose métabolique ) (2)

A

Augmente PH
Diminue arythmie cardiaque

19
Q

Alcalose métabolique sx

A

Diminution fréquence et amplitude respi
Crampes
Paresthesie
Irritabilité neuro musculaire

20
Q

Cause alcalose métabolique

A

Injection bicarbonate de sodium
Vomissements
Hypovolemie
Hypokaliémie

21
Q

Saturation gaz artériel

22
Q

Saturation saturometree

A

Sp02 (dépend SaO2 )

23
Q

Quoi tenir compte lors calcul O2 dans le sang (3)

24
Q

Capnographie permet de (4)

A

Fréquence respi
Vidange alvéolaire
Reflet fonction cardiaque
Qualité du massage cardiaque

25
Insuffisance respi c’est quoi
État clinique que système respi pas capable de maintenir échange gazeux adéquat Pas une maladie
26
2 catégories insuffisance respi
Hypoxemique Hypercapnique
27
4 causes insuffisance respi hypoxemique
1. Perturbation ventilation / perfusion 2. Shunt 3. Perturbation diffusion 4. Hypoventilation alvéolaire
28
Examens para clinique insuffisance respi
Gaz sanguin Rx poumons Fsh, électrolytes ,analyse urine Ecg Scan pulmonaire
29
Traitement insuffisance respi (4) (objectifs )
1. Identifier / traiter la cause 2. Assurée échange gazeux adéquat 3. Corriger acidose 4. Prévenir complication
30
Deux types de patient besoin intubation
Pt c besoin support immédiat : gaz sanguin de balance/ difficulté respi Pt c haut risque décompenser : état conscience altère/ œdème voie respi sup/ acidose meta
31
Responsabilité infirmière ISR
Anticiper 2 accès veineux Moniteur (préparer capnographe ) S’assurer mx et matériel prêt Surveillance pt
32
C’est quoi la classification de Mallampati
Ouverture bouche Classe 3-4 plus difficile intube en raison on voit pas beaucoup langue dans le chemin
33
Ventilation difficile chez (5)
Barbe Édenté IMC augmente Âge avancé 55 ans Ronfleur
34
3 situations nécessite pré traitement
Asthme Pression intracrânienne Cardiovasculaire
35
Pré traitement mx (2)
1. Lidocaine 2. Fentanyl
36
Lidocaine
Diminue reflex toux , diminue réflexe bronchospastique Durée action ; 10-20 min Début action : 45-90 secondes Arythmie, bradycardie
37
Fentanyl
Diminue reflex sympathique Début d’action: 2-3 min Durée action : 30-60 minutes Dépression respi , hypotension
38
Sédatifs (4)
Amidate Ketamine Propofol Fentanyl
39
Paralysants (2)
Anectine Rocuronium
40
Antidote contre paralysants
Suggamadex
41
Manœuvre de Sellick
Comprimé œsophage Prévient régurgitation Facilite exposition cordes vocales
42
Manœuvre de BURP
Renfoncer Monter en haut Pousser vers notre gauche (droite patient )
43
Évaluation respi DOPE
D; fixation visage, TET #X à XX cm , balconnet intact, EVAC succion à -XX O: auscultation 7 points, filtre intact, pas de sécrétions visible tube , pas tubulure coudé P: pas de pneumothorax a l’auscultation E: appareillage sans particularité = suivi des fils , valider paramètre du respi avec plan Volume inspiratoire ex à 200 ml ; alarme pression max