Cours 2 Flashcards

(30 cards)

1
Q

Qui suis-je? Histoire de vie du patient/client, récit de développement depuis la grossesse. Première partie du rapport psychologique

A

Anamnèse

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2
Q

Quel est le contenu de l’anamnèse chez le jeune enfant?

A
  1. Composition de la famille et conditions de vie
  2. Circonstances de la conception et période prénatale/grossesse
  3. Info sur la période néonatale/premiers mois de vie
  4. Sphères de développement : motricité, langage, sociale et relationnelle, cognitive, scolaire
  5. Autonomie et cpts: Est-il capable de faire des tâches qu’il devrait être capable de faire de son âge?
  6. Sommeil, alimentation, propreté (Pipi la nuit?)
  7. Interactions entre les membres de la famille
  8. Infos médicales de l’enfant
  9. Antécédents familiaux
  10. Événements de vie marquants (Décès, déménagement, divorce, etc)
  11. Histoire traumatique (Abus, négligence, maltraitance) et cpts à risque (Auto-agressivité, auto-mutilation, depression)
  12. Histoire des troubles/symptôme
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3
Q

Qui suis-je?

Répétition de mêmes maladies, cpts, problèmes sociaux, mésadaptations psychologiques dans une même famille

A

Transmission intergénérationnelle

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4
Q

La transmission intergénérationnelle est attribuable à quoi?

A
  1. Aux prédispositions génétiques de la famille (ex. prédispositions au trouble d’anxiété généralisé, à l’alcoolisme, etc.)
  2. À un événement traumatique non résolu se transmettant inconsciemment de génération en génération
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5
Q

Qui suis-je? Arbre généalogique utilisant des symboles universels.

A

Génogramme

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6
Q

Quel est le contenu représenté dans un génogramme?

A
  1. La structure familiale et ses changements
  2. La qualité des relations entre les individus la composant (dynamique familiale)
  3. Les antécédents de troubles de santé physique et/ou psychologique qui peuvent être des facteurs de risque pour l’enfant
  4. La possible transmission intergénérationnelle de ceux-ci
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7
Q

Quel est la première étape du processus de parentalité?

A

Désir d’enfant

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8
Q

Qui suis-je?
Processus psychologique, principalement inconscient, qui se traduit chez le parent ou le futur parent par des changements dans ses préoccupations, son humeur et sa réactivité.

A

Parentalité

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9
Q

Quels sont les 3 axes de la parentalité?

Les décrire.

A
  1. Expérience de la parentalité: Subjectif
  2. Pratique de la parentalité: Tâches du parents, soins donnés par le parent, pratiques éducatives. + objectif
  3. Exercice de la parentalité: Niv. Symbolique/identitaire lié au fait d’être parent. Lois/règles que doivent respecter les parents. Être parent ça implique quoi? Ex: Répondre aux besoins de l’enfant.
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10
Q

Qu’est-ce que le projet d’enfant?

A

Construction conscientisée, réel

Partagée du couple

Ex: Je le sais que j’en veux (J’ai le désir), mais live ce n’est pas le bon moment (Ce n’est pas un projet live)

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11
Q

Quelle est la distinction entre le désir d’enfant et le besoin d’enfant?

A

Besoin: Désir tlm fort, qu’il devient un besoin, mais le projet est pt plus dur à se concrétiser. La vie sans enfant est impensable. Je ne peux pas ne pas avoir d’enfant, je veux que ce soit ce qui me définit, être mère.
Ex: Couple qui a ++ de misère à avoir un enfant, problème de fertilité.

Désir d’enfant: J’en veux un, mais ce n’est pas une obligation, un besoin actuellement.

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12
Q

Qui suis-je? Changements internes de cpts, pensées, émotions chez le parent durant la grossesse (ou durant la période d’attente du bébé dans le cas d’une adoption).

A

Grossesse psychique

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13
Q

Quelles sont les 4 ctcs de la grossesse psychique?

A
  1. Modèle interne opérant de la mère
  2. Réflexions sur les relation établies avec ses propres parents
  3. “première” relation avec l’enfant
  4. Enfant imaginaire
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14
Q

Qu’est-ce que la réactivation des modèles internes opérant de la mère?

A

Chaque enfant crée un modèle opérant de la mère dans les premières années de sa vie.

Dépend de sa bienveillance, sensibilité parentale, etc.

Qd le modèle est construit, il a une représentation de sa mère et c’est ce qui fait que l’enfant peut être sans sa mère ensuite.

Qd tu vas devenir parent (Pd la grossesse psyichque), tu réactive le modèle opérant de ta mère pour te préparer mentalement à la venue de l’enfant.

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15
Q

V ou F. Les femmes qui ont un modèle opérant d’une mère sensible, présente, etc. on des relations parent-enfants plus positives et sont plus sécure à l’idée de devenir une mère.

A

Vrai

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16
Q

Dans la grossesse psychique, quels sont les 4 types d’enfant auxquels un parent peut penser?

A

Enfant fantasmatique : représentations sur l’origine des enfants, sur leur conception (large).
Ex: Prendre la contraception

Enfant imaginé : On pense à son apparence, son sexe, ses intérêts, sa perso. Ce que le parent souhaite pour son enfant, mais pour que ça réponde à ses besoins lui.
Ex: Ce serait bien qu’il soit médecin cuz il pourra répondre à pleins de ses besoins!

Enfant narcissique : souhaits, attentes ou désirs du parent envers son enfant qui constituent pour le parent une façon d‘augmenter sa valeur et de répondre à ses propres désirs/besoins

Enfant mythique/culturel : représentations en lien avec le fait d’élever et devenir un enfant dans un contexte socio-culturel inscrit dans une époque. Attente à ce que notre enfant soit parfait. Idée que notre enfant sera le meilleure dans la société dans laquelle le parent vit.

17
Q

Dans l’article de Vinay et al., que dit-on sur le lien entre l’adoption et la parentalité?

A

Grossesse psychique essentielle à l’accueil de l’enfant dans la famille

Temps d’attente de l’enfant alors vu comme indispensable

Déstabilisation du sentiment de sécurité interne lors de l’arrivée de l’enfant

Stress perçu chez les parents adoptants et caractéristiques socio-démographiques

Proximité relationnelle + présente chez les pères adoptifs (vs biologiques)

18
Q

Qu’est-ce que le déni de grossesse?

A

Déni psychologique se reflète dans les symptômes physiques liés à la grossesse

La femme est enceinte, mais inconsciemment elle refuse de le savoir. Elle ne cache pas la grossesse, elle ne sait juste pas. Jusqu’à un moment avancé de la grossesse ou même l’accouchement.

19
Q

Quelle est la prévalence du déni de grossesse?

A

2 grossesses/1000

20
Q

Quels sont les symptômes du déni de grossesse?

A
  1. Grossesse longtemps indiscernable (continuation des menstruations, pas de prise de poids/ventre arrondi,etc.)
  2. Mvts foetaux ne sont pas perçus
  3. Pas de nausées et autres symptômes de grossesse absents
  4. Contractions utérines prises pour des douleurs digestives

Bref, les symptômes de la grossesse ne sera en effet pas là! Ventre pas très gros, elle a encore ses menstruations, etc.

21
Q

Quels sont les facteurs facteurs de risque et les conséquences du déni de grossesse?

A

Facteurs de risque:
1. Dynamique de couple particulière

  1. Femme célibataire
  2. Niveau d’éducation
  3. Anticipation (inconsciente) du placement de l’enfant

Conséquences:
1. Complications obstétricales

  1. Aucun trouble majeur dans le dév. subséquent
22
Q

V ou F. Le déni de grossesse a comme fonction première la protection de la femme.

A

Vrai

Déni a comme fonction de protéger contre l’angoisse de la réalité, angoisse de devenir mère.

Épargne une certaine anxiété/ culpabilité à la mère. Son corps le sait, mais le déni psychologique est tellement fort que le corps ne présente pas les symptômes.

23
Q

Donner un exemple de situation où il est possible que la mère aille un déni de grossesse.

A

Ex: Impossible que je tombe enceinte avant d’être marié, je vais me faire renier par ma famille. Ou enviro. De maltraitance, etc.

24
Q

V ou F. Dans le déni de grossesse, la grossesse psychique est une ctc importante.

A

Faux

Grossesse psychique = ++ importante dab, mais ici il n’y en a pas, ou presque pas!
Le partenaire ne le sait pas non plus!

25
Nommer 2 psychopathologies liées à la grossesse.
1. Pseudocyèse 2. Grossesse factice
26
Qu'est-ce que la pseudocyèse? Avec quoi est-ce comorbide?
Trouble de santé psychologique dans lequel la femme a la conviction d’être enceinte menant à la somatisation. La personne est convaincue être enceinte, mais ne l'est pas. Rare. + dans des cultures où la maternité est valorisée Symptômes physiques de la grossesse : prise de poids, ventre, aménorrhée, ”contractions”, etc. Grande comorbidité avec la dépression Souvent secondaire à de la détresse liée à la maternité, fausse couche
27
Qui suis-je? Absence de règle.
Aménorhée
28
Qu'est-ce que la grossesse factice et quelle en est la cause?
Contraire de dissimulé. Femme sait qu'elle n'est pas enceinte, mais fait semblant de l'être pour les avantages de la grossesse: Attention, sympathie, support La femme porte un faux ventre et fake une fausse couche par la suite. Factice = faux, imité Pk? Munchausen: Syndrome où qqn se crée une situation médicale pour avoir un statut différent, + d'attention, + de sympathie. + dans des couples qui vont moins bien: Espoir de ranimer la flamme avec le partenaire.
29
Quels sont les symptômes, la prévalence et les facteurs de risque de la dépression anténatale?
Prévalence : 12 à 20% Symptômes de la dépression normale: Tristesse intense Difficultés à tirer plaisir des activités quotidiennes Irritabilité, hostilité, agressivité Diminution de la libido Altération de la vie sociale et professionnelle Troubles de sommeil Troubles des conduites alimentaires Anxiété + Difficultés à tirer plaisir de la grossesse (Critère clé ici) Facteurs de risque: 1. Facteurs sociaux : + bas niveau d’éducation, inactivité professionnelle, minorité ethnique, mauvaise relation avec le partenaire, mère monoparentale 2. Stress (Travail et relation avec le partenaire = facteurs de stress les + importants) 3. Antécédents psychologiques : épisodes antérieurs de dépression, abus sexuels dans l’enfance, violence psychologique et rejet pd l’enfance
30
Quels sont les symptômes, la prévalence et les causes du blues post-partum?
Entre le 3e et le 10e jours après l'accouchement Peu importe la culture Symptômes: 1. Humeur mixte (Dépression/joie) Hypomanie possible. 2. Labilité émotionnelle (Manifestations émo. soudaine), ++ triste ex: d’un coup. Saute d’humeur) 3. Épisodes de pleurs très fréquents (Souvent déclenchés par des désagréments mineurs et pas tjrs cap. De savoir pk elle pleure) 4. Sentiment de détachement envers le bébé 5. Culpabilité 6. Impression d'étrangeté p/r à leur corps Prévalence: 1 femme sur 2 (Différente selon les études) Causes (Plusieurs hypothèses): 1. Réaction de stress 2. Hypothèse hormonale (Chute d’estrogène) 3. Difficultés d’allaitement