Cours 2 - Distinction entre les concepts (suite) 🧠 Flashcards
(85 cards)
1
Q
Hans Selye a vécu de quelle à quelle année?
A
De 1907 à 1982.
2
Q
Combien de livres et d’articles a-t-il écrit?
A
39 livres et 1700 articles.
3
Q
Quel livre important a-t-il écrit sur le stress?
A
Stress without Distress
4
Q
Vrai ou faux? Selye est d’abord un diplômé de médecine (1929), puis fait un doctorat en chimie organique (1931) avant de s’intéresser au stress.
A
Vrai!
5
Q
De quelle année à quelle année a-t-il enseigné à l’Université McGill?
A
De 1931 à 1945.
6
Q
Ensuite, de quelle année à quelle année Selye a-t-il été professeur et directeur de l’Institut de médecine et de chirurgie expérimentales à l’Université de Montréal?
A
De 1945 à 1976.
7
Q
Durant quelles années s’étend la période dite SGA de Hans Selye?
A
De 1936 à 1946.
8
Q
Que veut dire SGA?
A
Syndrome général d’adaptation.
9
Q
Vrai ou faux? Selye découvre qu’il y a des réactions biologiques et physiologiques, se manifestant comme conséquence à des facteurs de stress.
A
Vrai!
10
Q
Selon le SGA de Selye, nomme moi 3 conséquences à des facteurs de stress.
A
- Sécrétion de cortisol
- Stimulation de la glande médullo-surrénale
- Activation du système nerveux sympathique
11
Q
Vrai ou faux? Selon Selye, ces phénomènes hormonales et neurologiques est l’expression de la réponse du corps au stress. Donc, le stress = conséquence, réaction.
A
Vrai!
12
Q
Nomme moi la définition (1936) du stress selon Selye (une phrase courte) :
A
“La réponse non spécifique de l’organisme à toute demande d’adaptation qui lui est faite.’’
13
Q
Que veut-on dire par non spécifique dans la définition du stress de Selye?
A
Par exemple, tu vois un ours dans la forêt, tu as une réponse face à ça, on dit que c’est non spécifique, car ce sera toujours la même réponse physiologique peut importe le stresseur.
14
Q
En quel année apparaît le premier article scientifique sur le stress (SGA)?
A
En 1936.
15
Q
Nomme moi les 3 phases du SGA.
A
- Phase d’alarme (de choc).
- Phase de résistance.
- Phase d’épuisement.
16
Q
En 1925, Selye développe l’idée du syndrome du simple fait d’être malade. Peux-tu m’en dire plus?
A
Syndrome du simple fait d’être malade = les malades dans les hôpitaux ont tous qqch en commun : ils ont l’air malades. => À travers tout ça, il remarque un sx commun chez chacun des patients : tous les patients ont du stress.
17
Q
Le terme stress est arrivée durant quel décennie?
A
Durant les années 50.
18
Q
Le terme anxiété est arrivée durant quel décennie?
A
Durant les années 70.
19
Q
À quel dictionnaire appartient cette définition “classique” de l’anxiété : L’anxiété est un état d’angoisse considéré surtout dans son aspect psychique.
A
Dictionnaire Petit Robert.
20
Q
À quel dictionnaire appartient cette définition “classique” de l’anxiété : Grande inquiétude, état psychique. s’accompagnant d’excitation ou au contraire d’inhibition et comprenant une sensation de constriction de la gorge.
A
Dictionnaire Larousse médecine.
21
Q
À quel manuel la définition “courante” de l’anxiété appartient-elle : l’anxiété peut être définie comme : “Une anticipation craintive d’un danger ou d’un malheur à venir, accompagnée d’un sentiment de dysphorie ou de symptômes somatiques de tension”
A
Le DSM IV.
22
Q
Nomme moi la définition courante de l’anxiété.
A
L’anxiété est un état d’alerte, de tension psychologique et somatique, en rapport avec un sentiment désagréable de peur, d’inquiétude, le plus souvent sans objet, ou disproportionné par rapport à son objet.
23
Q
Vrai ou faux? L’anxiété est essentiellement une émotion.
A
FAUX! Ce n’en est pas une!
24
Q
Quand est-ce que l’anxiété est considérée comme une émotion normale?
A
Lorsqu’elle constitue une réponse à un stress de la vie quotidienne.
25
***Vrai ou faux?*** L'anxiété peut s'avérer psychopathologique dès lors qu'elle est à l'origine d'une souffrance ou d'incapacité fonctionnelle.
Vrai.
26
L'anxiété peut être causée (influencée) par 2 choses, lesquelles?
1. Un **trait de personnalité**
2. Un **état transitoire**
27
Qu'est-ce que la théorie de l'état et du trait d'anxiété de Spielberger (1966)?
Spielberger propose de distinguer "le trait d'anxiété, en tant que tendance individuelle, de l'état d'anxiété, en tant que réaction émotionnelle contextualisée et ponctuelle."
=> Soit, en anglais, le *State-trait theory of anxiety*
28
Qu'est-ce qu'un trait de personnalité?
Comme des configurations de conduites manifestant une relative cohérence intra-individuelle et une **relative stabilité temporelle**, ce sont des prédispositions à se comporter de manière identifiable en réponse aux exigences de la situation, qui caractérisent une personne, permettent de la différencier d’autres personnes et en font une personne unique.
29
Quelle est la principale caractéristiques d'un trait de personnalité?
La stabilité dans le temps!
30
Contrairement au trait d'anxiété, qui est un composante stable de la personnalité de l'individu, qu'est-ce que **l'état** d'anxiété?
Une composante variable et transitoire de l'humeur de l'individu.
31
Le trait d'anxiété est...
durable dans le temps.
32
L'état d'anxiété se caractérise par de...
courtes périodes.
33
Selon Spielberger (1988), le **trait d'anxiété** se définit comme :
"Des **différences individuelles** relativement **stables** dans la **prédisposition** à percevoir plusieurs situations comme **dangereuses ou menaçantes** et à répondre à ces situations avec une élévation d'anxiété situationnelle."
34
***Vrai ou faux?*** Selon Spielberger, plus le trait d’anxiété est ‘’élevé’’, et plus on a des perceptions négatives des situations. Par conséquent, on sera d’autant plus vulnérable à l’anxiété (stress).
Vrai!
35
Selon Spielberger (1988), **l'état d'anxiété** se définit comme :
"Un **état émotionnel transitoire**, caractérisé par un sentiment subjectif et conscient de **tension, d'appréhension, de nervosité, d'inquiétude** et d'une **augmentation de l'activité** du système nerveux autonome."
36
***Vrai ou faux?*** L'état d'anxiété peut fluctuer dans le temps et peut varier dans son intensité.
Vrai!
37
Spielberger, Gorsuch et Lushene (1970) construisent le...
**State Trait Anxiety Inventory** STAI
38
Qu'est-ce que le STAI?
- Questionnaire qui permet d'évaluer le trait d'anxiété et l'état d'anxiété dans des situations variées
- En 1983, Spielberger développe la forme Y
- Ce questionnaire a été utilisé à très grande échelle depuis des années et sûrement le plus populaire pour mesurer l'anxiété
- Une traduction québécoise validée existe : ASTA
39
Décrit moi un peu l'ASTA :
- L'ASTA est composé de deux parties distinctes de 20 énoncés chacun
- L'échelle d'anxiété situationnelle (AS) permet d'évaluer l'état actuel du sujet, et l'échelle de trait d'anxiété (TA) permet d'évaluer l'état habituel du sujet
- Le répondant indique ses réponses à une échelle de type Likert
à quatre points variant de "pas du tout" à "beaucoup"
- Score global entre 20 et 80 à échelle TA, avec de 46 à 55 pour la moyenne. Un score élevé indique la présence d'anxiété.
40
Selon l'ASTA :
- Score inférieur à 35 = ?
- Score de 36 à 45 = ?
- Score de 46 à 55 = ?
- Score de 56 à 65 = ?
- Score de +65 = ?
- Score inférieur à 35 = très faible
- Score de 36 à 45 = faible
- Score de 46 à 55 = moyen
- Score de 56 à 65 = élevée
- Score de +65 = très élevée
41
Il existe un lien entre le stress et l'anxiété de trait, donc une corrélation...
élevée positive entre les deux concepts.
42
***Vrai ou faux?*** L'anxiété, en tant que trait de personnalité, a pour effet d'augmenter la menace perçue face à l'adversité.
Vrai!
43
***Vrai ou faux?*** Ceux qui ont une anxiété de trait élevée se caractérisent par une vigilance accrue par rapport à des stimuli pouvant générer des émotions désagréables. De plus, le trait d'anxiété détermine en partie le stress perçu face aux événements négatifs.
Vrai!
44
***Vrai ou faux?*** En comparant des individus "plus anxieux" et "moins-anxieux", les premiers sont plus vulnérables à plusieurs sortes de stresseurs la sévérité des symptômes d’anxiété (et de dépression) est positivement corrélée à la vulnérabilité au stress.
Vrai!
45
Quel est le point commun des troubles anxieux?
C'est d'avoir une anxiété pathologique (ou importante) comme symptôme principal.
46
Quelle est la prévalence (en pourcentage) des troubles anxieux au Canada?
12% de la population et 8%/an.
47
Selon une étude au USA, jusqu'à **__?__%** de la population par année = trouble anxieux.
16%.
48
Les troubles anxieux sont-ils plus prévalents chez les hommes ou les femmes?
Les femmes.
49
***Vrai ou faux?*** Les troubles anxieux seraient le trouble mental le + fréquent.
Vrai!
50
Nomme moi **3 caractéristiques** qui montrent que la stabilité des troubles anxieux varie énormément.
- Peuvent être constants et stables.
- Peuvent apparaitre ou disparaitre sans raison apparente.
- Peuvent aussi entrer en rémission spontanée et réapparaître
des années plus tard, parfois jamais .
51
Nomme moi quelques causes principales des troubles anxieux.
1. Ne sait pas exactement.
2. Multifactoriel (génétique, biologiques, développementaux, socio-économiques)
52
Nomme moi certains facteurs connus des troubles anxieux (3) :
1. Génétiques (y compris des antécédents familiaux d’un trouble anxieux)
2. Environnement (comme avoir vécu un événement ou un
stress traumatique)
3. Trouble physique (ou drogue)
53
Nomme moi 3 types de tx des troubles anxieux :
1. Pharmacothérapie (ISRS, etc.)
2. Psychothérapie (TCC, TAE, pleine conscience, etc.)
3. Les deux en même temps!
54
Nomme moi quelques caractéristiques des traitements des troubles anxieux :
1. En générale: pas de différence significative entre la
psychothérapie et la pharmacothérapie (réduction des symptômes des patients souffrant de troubles anxieux)
2. Les avantages de la psychothérapie durent plus longtemps après la fin du traitement que ceux des médicaments.
3. La psychothérapie offre une meilleure "protection" contre la
rechute
4. La combinaison psychothérapie/pharmacothérapie donne une efficacité beaucoup plus grande à celle de la psychothérapie seule dans les cas chroniques ou graves
55
***Vrai ou faux?*** Les troubles anxieux représentent la catégorie de troubles psychiatriques la plus répandue même devant les troubles dépressifs.
Vrai!
56
***Vrai ou faux?*** Le taux de prévalence des troubles anxieux varient considérablement.
Vrai! (voir image)
57
Dit moi ce qui a changé du DSM IV au DSM V avec le **trouble panique**.
Le trouble de panique (avant: avec ou sans agoraphobie).
58
Dit moi ce qui a changé du DSM IV au DSM V avec **l'agoraphobie**.
L’agoraphobie (avant: sans trouble de panique).
59
Dit moi ce qui a changé du DSM IV au DSM V avec **la phobie sociale**.
La phobie sociale (maintenant: trouble d’anxiété sociale).
60
Dit moi ce qui a changé du DSM IV au DSM V avec **le TOC**.
Le trouble obsessionnel-compulsif (maintenant dans les troubles obsessifs-compulsifs).
61
Dit moi ce qui a changé du DSM IV au DSM V avec **l'état de stress post-traumatique**.
L’état de stress post-traumatique (maintenant dans les troubles liées aux traumatismes ou au stress).
62
Dit moi ce qui a changé du DSM IV au DSM V avec **l'état de stress aigu**.
L’état de stress aigu (maintenant dans les troubles liées aux traumatismes ou au stress).
63
Nomme moi **3 critères communs** aux différents troubles anxieux dans le DSM-5.
1. La perturbation n’est pas imputable aux effets
physiologiques d’une substance ou d’une autre affection médicale.
2. La perturbation n’est pas mieux expliquée par un autre trouble mental.
3. La peur, l’anxiété ou l’évitement causent une détresse ou une altération cliniquement significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
64
***Vrai ou faux*** Il existe un taux élevé de comorbidité des différents troubles anxieux entre eux (et des troubles anxieux avec les troubles de l'humeur).
Vrai!
65
__?__% des personnes ayant un premier trouble anxieux présentent également un deuxième trouble anxieux.
28%.
66
La __?__ est la comorbidité la plus fréquemment associée aux troubles anxieux.
dépression
67
Qu'est-ce que le **trouble anxieux généralisé**?
1. Un trouble anxieux dans lequel une personne est **constamment** tendue, **inquiète** et dans un état de stimulation du système nerveux autonome
2. État mental d’une personne qui appréhende tout avec excès (de manière excessive) alors que l’organisme mobilise certaines ressources pour faire face…
68
Nomme moi 3 autres critères du TAG.
1. La personne est souvent **inquiète** de ce qui risque de se produire
2. Les mécanismes physiologiques sont les mêmes que pendant la phase de résistance du stress
3. Doit être présente presque chaque jour, depuis au moins 6 mois.
69
Nomme moi 3 troubles comorbides avec le TAG.
1. Schizophrénie
2. Troubles de la personnalité
3. Troubles de l'alimentation
70
Nomme moi quelques conditions associées au TAG :
1. Abus d'alcool
2. Phobie spécifique
3. Phobie sociale
4. Dépression majeure
71
Le TAG touche **__?__** à **__?__**% de la population, et les **__?__** sont plus atteintes.
1. 4 à 8%
2. femmes
72
Nomme moi 6 tx du TAG :
1. Pharmacothérapie
2. Psychothérapie TCC
3. Activités de gestion de temps
4. Activités expressives
5. Rétroaction biologique (biofeedback)
6. Techniques de relaxation
73
Qu'est-ce qu'un **trouble phobique**?
1. C’est un trouble anxieux qui se manifeste par une peur permanente et **irrationnelle** ainsi que par l’évitement d’une situation ou d’un objet spécifique
2. Les phobies sont des craintes exagérées et excessives d'un objet ou d'une situation **(phobie spécifique)**, d'une rencontre sociale **(phobie sociale)** ou d'un lieu précis **(agoraphobie)**.
74
Qu'est-ce que la **phobie spécifique**?
1. Une personne souffre de phobie spécifique quand ses peurs intenses et irrationnelles sont provoquées par un stimulus distinct ou encore une situation particulière.
2. La situation ou l'objet est clairement défini et une simple exposition à ce stimulus est perçue comme une menace entraînant inévitablement une réponse d'anxiété chez la personne.
3. Peuvent déclencher des crises de panique (toujours reliées à
une même cause) => **mène à l’évitement**
75
La phobie spécifique est une peur intense et irrationnelle provoquée par (2 choses)...
1. Par **un objet** (araignée, animaux, couteau, etc.)
2. ou **une situation** (être en avion ou chez le dentiste, les hauteurs, etc.)
76
***Vrai ou faux?*** La phobie spécifique ne représente pas vraiment de danger pour la personne.
Vrai!
77
Qu'est-ce que **l'anxiété sociale**?
1. Anxiété provoquée par l’exposition à un type particulier de situations sociales ou de performance (ou les deux).
2. La personne qui souffre de phobie sociale s'inquiète de ses interactions sociales et cherche souvent à les éviter (évitement).
78
Nomme moi 5 autres caractéristiques de l'anxiété sociale.
1. Peur irraisonnée de se retrouver en groupe ou en public, ou d'être exposé à l'observation des autres.
2. Plus que de la timidité…
3. Peut rendre incapable de rencontrer de nouvelles personnes et mène à l'isolement.
4. Les symptômes somatiques sont importants (tremblements, etc.)
5. Travaille fort pour que ces signes anxieux ne soient pas
observés par les autres.
79
L'anxiété sociale touche de __?__ à __?__% de la population au cours de la vie au Canada.
6 à 7%.
80
Qu'est-ce que le **trouble panique**?
1. Se caractérise par la présence **d'attaques de panique** récurrentes et imprévues associées à la crainte d'en avoir une autre, de **préoccupations** quant aux implications possibles ou aux conséquences de ces attaques.
2. Suivi au moins d’un mois d’inquiétude persistante découlant de la possibilité de subir d’autres attaques, d’une inquiétude concernant l’attaque même ou de ses conséquences, ou un changement de comportement important associés aux attaques.
3. Les attaques de panique peuvent survenir dans tous les troubles anxieux.
81
Qu'est-ce qu'une attaque de panique?
- Une phase, de survenue brutale, d'intense inconfort, d'anxiété ou de peur, accompagnée de symptômes somatiques et/ou cognitifs.
- La personne éprouve une terreur accompagnée de douleurs dans la poitrine, de suffocation ou d’autres sensations effrayantes. (voir image)
82
***Vrai ou faux?*** Les attaques de panique sont fréquentes, elles ne touchent pas moins de 11% de la population (par an).
Vrai!
83
***Vrai ou faux?*** La plupart des patients guérissent sans traitement (trouble panique) ; un petit nombre développe un trouble panique.
Vrai!
84
Nomme moi 4 autres caractéristiques du trouble panique :
- Attaques de terreur soudaine (plusieurs minutes ou plus).
- Se répètent de manière aléatoire sans identifier un déclencheur principal.
- Apparaît en générale au début de l'âge adulte.
- Génère des comportements phobiques d'évitement.
85
Le trouble panique touche __?__ à __?__% de la population sur une période de 12 mois.
2 à 3%.
