cours 2 - historique, dsm, etc. Flashcards
(40 cards)
Qu’est-ce que la psychopathologie?
• Étude scientifique des troubles psychologiques dans le but de :
o Décrire, prédire ;
o Expliquer (étiologie) ;
o Et changer les comportements anormaux (traitement).
à quelle période correspond le modèle surnaturel de la psychopathologie?
moyen-âge
quelles sont les particularités de la tradition surnaturelle (moyen-âge)?
- Facteurs externes (divinités, démons, esprits, lune, etc.) qui influencent le comportement, pensées, émotions
- traitements: exorcisme, sorcellerie, lune
- À la même période, on observe une influence naturelle. Des facteurs comme la tension mentale ou émotionnelle expliquent les troubles. traitements: repos, alimentation, sommeil
à quelles périodes correspond le modèle biologique de la psychopathologie?
- grèce ancienne
- 19e siècle
- 20e siècle
qui est considéré comme le père de la médecine moderne, « fondateur » de la tradition biologique?
Hippocrate
qu’est-ce que la théorie humorale de l’anormalité, fortement promue par Hippocrate?
la santé physique et mentale dépendrait de l’équilibre entre 4 humeurs (fluides) corporelles:
1. flegme (ou lymphe) (associée au cerveau)
2. bile noire (associée à la rate)
3. sang (associé au coeur)
4. bile jaune (associée au foie)
o un dérèglement ou déséquilibre dans ces fluides cause la maladie. exemple: trop de bile noire = dépression (mélancolie)
o Traitements suggérés : bains chauds, saignées ou saignements (sangsues), vomissements
à quoi correspond la tradition biologique au 19e siècle?
- l’Aliénation mentale est toujours due à des causes physiques
- Traitements de choix : repos, alimentation, environnement sain, hospitalisation
quels nouveaux traitements apparaissent au 20e siècle, au coeur de la tradition biologique?
- Électrochocs
- trépanation (chirurgie du cerveau)
- thérapie du choc à l’insuline
- pharmacothérapie
à quelle période apparaît la tradition psychologique?
20e siècle
quelles approches figurent parmi la tradition psychologique?
- psychodynamique
- humaniste
- cognitivo-comportementale
qu’est-ce que l’approche psychodynamique en bref?
- Freud : Importance de l’inconscient et des conflits psychiques
- Mécanismes de défense
- Importance de la petite enfance
- Comportements anormaux = tentatives d’adaptations
- Techniques: associations libres, analyse des rêves
- But de l’approche psychodynamique : faire émerger les conflits internes et les résoudre
qu’est-ce que l’approche humaniste en bref?
• L’être humain est fondamentalement bon, on vise « l’acceptation inconditionnelle » de la personne
• Accent sur
o La relation thérapeutique et le « ici et maintenant » (dans la séance et dans la vie du patient)
o Le potentiel humain, la réalisation de soi, l’affirmation de soi, les valeurs
• But des approches humanistes : actualisation de soi, croissance personnelle
qu’est-ce que l’approche cognitivo-comportementale en bref?
- Les causes qui influencent la difficulté peuvent être de 5 niveaux
- Comportement, cognition et émotion s’interinfluencent au sein de l’environnement, avec une influence biologique
- But : modifier les comportements/émotions/cognitions
quelle est l’évolution des maladies mentales (3/3)?
- 1/3 des individus vont mieux avec un traitement
- 1/3 des individus iront mieux sans rien faire
- 1/3 des individus ne s’améliorent pas
Aujourd’hui, L’approche de la psychopathologie est basée sur un modèle…
Bio-psycho-social (modèle intégré) • Bio o Gènes o Neurotransmetteurs • Psycho o Pensées o Émotions o Comportements • Social o Famille o Société o Environnement
quel est le rôle du système nerveux sympathique?
- régule les activités inconscientes de l’organisme: rythme cardiaque, contraction des muscles lisses, mobilisation des ressources corporelles face au stress
- situation de danger: + rythme cardiaque, contracter les muscles lisses pour permettre la fuite ou la défense
- activation associée à la peur ou l’anxiété
quel est le rôle du système nerveux parasympathique?
- ralentit la fréquence cardiaque (cardiomodérateur), stimule les sécrétions digestives et assure la mobilité du tractus gastro-intestinal (facilite la digestion)
- détente et calme
qu’est-ce qu’un diagnostique (DSM)?
- Définition: identification d’une maladie par ses symptômes; identification de la nature d’un dysfonctionnement
- Pour chaque trouble mental, des critères diagnostiques spécifiques sont proposés pour servir de guide dans la démarche diagnostique
à quoi sert la classification des troubles mentaux?
Permet d’avoir une validité. Permet aux professionnels de la santé de communiquer entre eux de manière cohérente.
qu’est-ce que la classification prototypique (par prototype)?
o =À quoi devrait ressembler tel trouble?
o Combinaison de caractéristiques essentielles que doit avoir le trouble pour appartenir à la catégorie X
o Catégoriel, pas trop « continuum » ni dimensionnel
qu’est-ce que la fiabilité d’un diagnostic?
aptitude à fournir une mesure constante d’un phénomène constant
o Ex. 2 psychiatres arrivent au même diagnostic chez le même individu
qu’est-ce que la validité d’un diagnostic?
aptitude à mesurer ce qu’elle est censée mesurer
o Ex. Un diagnostic de dépression signifie que l’individu est en dépression… !
o i.e. Beck depression inventory
quelles sont les 2 erreurs qui ressortent de la Pseudo-Patient study (1971)?
o Faux négatif / erreur de type 1
=Ne pas diagnostiquer un problème chez un individu qui a vraiment un problème
o Faux positif / erreur de type 2
=Diagnostiquer un problème chez un individu qui n’en a pas
quels sont certains nouveaux diagnostics dans le DSM-5?
- Trouble de jeu compulsif (gambling)
- Trouble dysphorique prémenstruel
- Trouble d’amassage (hoarding)
- Dermatillomanie (skin picking)
