cours 3 - troubles anxieux Flashcards
vrai ou faux: les troubles anxieux sont souvent mal diagnostiqués?
VRAI
ex: kappa de 0.2 pour TAG
quelle est la définition de l’anxiété?
o Sentiment d’inquiétude, d’appréhension du pire, d’anticipation concernant un danger non précis, une crainte diffuse non spécifique.
quelle est la différence entre l’anxiété, la peur et la phobie?
o Anxiété : n’est pas liée à une situation ou à un objet spécifique. Anxiété est diffuse ou vague et il n’y a pas d’évitement.
o Peur : Phénomène psychologique qui renvoie généralement à la conscience d’un danger, d’une menace. Danger réel vs imaginé
o Phobie : lorsque cette peur devient extrême (pathologique) face à une situation imaginée comme dangereuse et qu’elle tend à engendrer l’évitement systématique de la situation.
quelle est la fonction de l’anxiété (niveau normal)?
- Rester vigilant
- Assurer la survie
- performer (ex: examen)
À partir de quand l’anxiété devient-elle anormale?
-L’anxiété varie énormément en termes de:
• Sévérité (intensité de l’anxiété)
• Fréquence
-C’est lorsque que l’anxiété est vécue très intensément, très fréquemment ou à des moments où il est inapproprié de la ressentir qu’elle peut interférer avec la vie quotidienne d’une personne.
Est-ce que la réponse de peur ou d’anxiété est adaptative?
o Oui, lorsqu’elle nous prépare pour l’action
=Fight or Flight response (se battre ou fuir)
=Freeze (figer…est-ce adaptatif?)
o Non, lorsque la réponse est inappropriée, excessive ou persiste pendant trop longtemps
=Peut conduire au développement de troubles anxieux
quels sont les différents types de manifestations anxieuses?
o Les phobies
o Le trouble panique avec agoraphobie (TPA)
o Le trouble d’anxiété généralisée (TAG)
o La phobie sociale
o Le stress post-traumatique
o Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
quelles sont les 4 grandes catégories de symptômes anxieux?
o Affectifs -Émotions : inquiet, apeuré o Physiologiques -Sensations physiques o Comportementaux -Fuir, éviter une situation o Cognitifs -Penser qu’on va mourir - menaces
vrai ou faux: les troubles anxieux sont les troubles psychologiques les moins communs?
FAUX
o Prévalence à vie - 28.8%
o Prévalence annuelle - 18.1%
vrai ou faux: les troubles anxieux sont rarement comorbides?
FAUX
o La comorbidité est la règle plutôt que l’exception
-Quand on a un TA, il y a plus de chances qu’on ait un deuxième trouble plutôt qu’un seul
qui est plus affecté par les troubles anxieux: hommes ou femmes?
Femmes, 2 fois plus que d’hommes
quelles sont les 3 dimensions du modèle du développement et du maintien des troubles anxieux ?
dimension biologique
dimension sociale
dimension psychologique
(modèle biopsychosocial)
à quoi correspond la dimension biologique dans le modèle biopsychosocial du développement et du maintien des troubles anxieux ?
- facteurs génétiques (vulnérabilité génétique)
- facteurs biochimiques: déséquilibre chimique dans le système limbique; lobes frontaux répondant mal aux signaux de menace et de danger
- âge et sexe
à quoi correspond la dimension sociale dans le modèle biopsychosocial du développement et du maintien des troubles anxieux ?
- environnement: événements stressants, moments de transition…
- culture: légalisation et normalisation des diverses substances psychoactives
- exemple parental anxieux
- milieu social perturbé
à quoi correspond la dimension psychologique dans le modèle biopsychosocial du développement et du maintien des troubles anxieux ?
- cognitions: exagérations des dangers et de leurs conséquences potentielles (interprétation cognitive dysfonctionnelle)
- personnalité: volonté de contrôle; sentiment d’impuissance; anxiété, etc.
- comportement: association de la peur et d’un événement stressant. lorsque l’association entre la peur et le signal est apprise, la peur surgit automatiquement.
- problème de santé mentale (ex: dépression)
pour parler de trouble panique, il doit y avoir eu X attaques de panique?
minimum de 2 attaques de panique
vrai ou faux: pour parler de trouble panique, les premières attaques de panique doivent être innatendues
VRAI (absence d’association entre un stimulus lié à l’environnement et le début de l’attaque de panique)
Une vraie attaque de panique est ——– et le début des symptômes est ——-
soudaine
intense
Une attaque de panique apparaît en l’absence d’un vrai —–
danger
quels sont les symptômes d’une attaque de panique?
palpitations, transpiration, tremblements, souffle court, sensation d’évanouissement, nausée, peur de mourir, frissons, chaleurs, déréalisation, dépersonnalisation
les symptômes doivent plafonner à l’intérieur de X minutes
10
pour qu’il y ait trouble panique, au moins une attaque de panique est accompagnée pendant 1 mois ou plus de …
o Changement de comportement en relation avec les attaques de panique o Préoccupations de refaire une attaque de panique ou de ses conséquences comme : -Peur d’un infarctus -Peur d’étouffer -Peur de s’évanouir -Peur de tomber (jambes molles) -Peur de devenir fou -Peur de perdre le contrôle
quel partie du système nerveux s’active lors d’une attaque de panique?
SNS (sympathique)
quels sont les diagnostiques différentiels à vérifier avant de diagnostiquer un trouble panique?
o Effets physiologiques d’une substance
-Caféine
-Marijuana
o Conditions médicales
-Hyperthyroïdie
o Les attaques de panique peuvent apparaître dans tous les troubles anxieux, mais cela ne garanti pas un diagnostic de trouble panique. est-ce que les attaques de panique sont provoquées par la peur qui appartient à un autre trouble?
-Peur de parler en public (Phobie sociale)
-Peur des araignées (Phobie spécifique)
-Peur des symptômes de panique (Trouble panique)
