Cours 3 Flashcards
Types d’imagerie cérébrale
Tododensitométrie;
Imagerie par résonance magnétique;
Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle;
Tomographie par émission de positions
Tododensitométrie
Sert à évaluer les anomalies structurelles du cerveau
méthode diagnostique qui consiste à balayer aux rayons X une couche d’une partie du corps sous tous les angles, puis à effectuer une analyse par ordinateur afin de reconstruire l’image en coupe de cette partie du corps
Imagerie par résonance magnétique
type d’imagerie par résonance magnétique qui permet aux chercheurs de cartographier le cerveau si rapidement qu’ils peuvent mesurer les changements métaboliques, de sorte qu’ils peuvent observer le cerveau en cours de fonctionnement plutôt que sa seule structure
Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMF)
type d’imagerie par résonance magnétique qui permet aux chercheurs de cartographier le cerveau si rapidement qu’ils peuvent mesurer les changements métaboliques, de sorte qu’ils peuvent observer le cerveau en cours de fonctionnement plutôt que sa seule structure
(facilité la compréhension des mécanismes intervenant dans les changements qui surviennent pendant une thérapie cognitivo-comportemental)
Exemple d’IRMF
psychopathes (anomalies fonctionnelles des structures du système limbique et du cortex frontal pendant le traitement des stimuli affectifs et du cortex préfrontal ventromédian en lien avec le jugement moral)
Tomographie par émission de positions
qui permet de mesurer l’activation du cerveau vivant
L’utilité clinique des instruments d’évaluation biologique de la structure et du fonctionnement du cerveau
Avantages, cruciales, mais interprétées à la lumière d’informations complémentaires (rend les diagnostics plus précis)
Efforts sur les prédicateurs
Différence entre un neurologue et un neuropsychologue
médecin qui étudie les maladies du système nerveux vs psychologue qui s’intéresse aux effets des anomalies du cerveau sur la cognition, sur les effets et sur les comportements
se complètent (collaboration dans l’étude et la les manières de remédier aux problèmes)
Les objectifs de l’évaluation neuropsychologique
- Mesurer les corrélats comportementaux des fonctions cérébrales de la manière aussi fiable, valable et complète que possible
- Définir le profil caractéristique associé à un syndrome neurologique (diagnostic différentiel)
- Déterminer l’emplacement, la latéralisation et l’étiologie d’une lésion cérébrale
- Déterminer la présence de déficits neuropsychologiques (cognitifs, perceptifs ou moteurs) sans égard au diagnostic
- Définir les forces et les faiblesses neuropsychologiques et élaborer une stratégie de résolution de problème
- Évaluer les sentiments du client face à son syndrome
- Recommander un traitement (au client, à la famille, à l’école)
Tests neuropsychologiques
tests psychologiques permettant de déceler les déficiences dans diverses régions du cerveau, reposent tous sur le principe que les fonctions psychologiques sont régies par diverses régions du cerveau (déficit mis en lumière par le test peut fournir des indices sur la zone du cerveau endommagée);
Quatre tests provenant de la batterie Halstead-Reitan
- Tests de performance tactile - Temps.
- Test de performance tactile - Mémoire
- Test de catégorie
- Test de perception des mots et des sons
Tests de performance tactile - temps
Alors qu’il a les yeux bandés, le participant doit insérer des blocs de formes variées dans un planche à trous en utilisant d’abord sa main dominante, plus l’autre, et enfin ses deux mains
Test de performance tactile - mémoire
Après avoir fait le test chronométré, le participant doit dessiner la planche trouée de mémoire avec les blocs placés aux bons endroits. Ces deux tests permettent de détecter des lésions du lobe pariétal droit
Test de catégorie
Une image suggérant un nombre entre 1 et 4 est projetée sur un écran et le participant doit appuyer sur un bouton correspondant au nombre qu’il croit avoir vu. Une cloche lui indique que son choix est correct et une sonnerie qu’il est incorrect. Le participant doit mémoriser ces images et les signaux afin de comprendre les règles qui régissent les bonnes réponses. Ce test permet de mesurer la capacité à résoudre des problèmes, en particulier l’aptitude à extraire un principe d’une suite d’événements non verbaux. Une mauvaise performance à ce test est le meilleur indicateur général d’une lésion cérébrale
Test de perception des mots et des sons.
Le participant écoute une série de mots dénués de signification, dont chacun comprend une voyelle « e » longue placée entre deux consonnes. Il sélectionne ensuite le « mot » entendu dans une liste. Ce test mesure le fonctionnement de l’hémisphère gauche et surtout des lobes temporaux et pariétaux du cerveau
Batterie de tests Luria-Nebraska
permet de détecter des déficits touchant les capacités cognitives plutôt que les habiletés motrices/sensorielles, tient en compte du niveau d’éducation, version adaptée aux enfants de 8 à 12 ans
Zazkanis
compendium de profils neuropsychologiques dans lequel ils ont indiqué le degré de sensibilité de divers tests à plusieurs démences et troubles neuropsychiatriques -> vise à aider les cliniciens et les chercheurs à choisir les tests neuropsychologiques en fonction de leur sensibilité à des syndromes précis
Brainscreen
examen du fonctionnement cognitif en temps réel, tests informatisés permettent des économies de temps et d’argent et qu’ils sont plus standardisés
L’évaluation psychophysiologique
S’intéresse aux changements physiologiques qui accompagnent les événements psychologiques ou qu’on associe aux traits psychologique d’une personne
Paramètres électriques et chimiques du système nerveux autonome dans le but de comprendre la nature de l’émotion (psychophysiologique)
Électrocardiogramme, réponse électrodermale, appareil portable, électroencéphalogramme
L’importance du diagnostic
Important de reconnaitre que l’expérience et l’expression des symptômes ainsi que leur adéquation avec les descriptions cliniques existantes peuvent varier énormément d’un individu à l’autre et qu’il faut tenir compte de l’unicité de chaque cas
Les parties impliquées dans le DSM-5
La recherche, la pratique clinique, l’industrie pharmaceutique, le système judiciaire, le public
La valeur de la classification et du diagnostic
Essentielle, car les différences entre les psychopathologies peuvent fournir des indices clés sur leurs causes et leur traitement
Permet de mieux les connaitre, parce que peut découvrir de nouvelles choses sur une catégorie
Étudier les individu qui remplissent les critères de la catégorie pour trouver un traitement et causes
Critiques à l’égard de la classification
Laisse certaines informations sur l’individu et on réduit son unicité
Perte d’information, dur de séparer les dimensions pertinentes et non pertinentes du comportement anormal -> risque de regrouper des individus sur des bases plutôt insignifiantes tout en laissant de côté leurs différences primordiales
Effets négatifs sur la personne (attitude la société envers les personnes souffrant de troubles mentaux)
