Cours 3 - Stratégies d'intervention

Question 1

En quoi consiste l’éducation psychologique en anxiété?

Answer 1

En plus de faire de l’éducation sur la fonction adaptative de l’anxiété, une des premières stratégies consiste à expliquer au jeune d’où proviennent les sensations physiques qu’il ressent quand il est anxieux

Question 2

En quoi consiste l’entrainement à l’expression des émotions?

Answer 2

l’entraînement à l’expression des émotions consiste à aider l’enfant à trouver des façons d’identifier ses émotions et de les nommer, en particulier les émotions liées à l’anxiété quand on parle de traitement des troubles anxieux

Question 3

Nomme des exemples pour l’entraînement à l’expression des émotions?

Answer 3

• Exercice de mime à deux
  
  • Exercices de Super l’Écureuil
  • Jeux (p. ex. Nomme moi)
  • Outils de Midi Trente (cartes)
  • Dictionnaire des émotions

Question 4

En quoi consiste l’exercice d’ancrage et à quoi sert-il?

Answer 4

Je porte attention à :
* Cinq choses que je vois
* Quatre sons que j’entends
* Trois sensations au niveau du toucher
* Deux odeurs
* Un goût
Ancre la personne dans le ici/maintenant –> réduit l’émotion/l’anticipation car on arrête d’alimenter la pensée

Question 5

Quelle est l’idée générale de ACCEPTE?

Answer 5

Idée générale: Propose différentes choses qui peuvent être faites pour faire face à une émotion intense.

Question 6

Qu’est-ce que l’Exercice STOP?

Answer 6

Statue : on ne bouge plus un muscle
Temps de recul : Prendre une pause. Respirer.
Observer : Que se passe-t-il en moi? Autour de moi? Quelles sont mes pensées? Mes émotions? Que font les gens autour?
Idée générale: Portez attention à ce qui se passe, exercice pour réguler son émotion.

Question 7

Qu’Est-ce que l’exercice TIP?

Answer 7

• Température du visage à diminuer avec de l’eau glacée OU
• Intense activité physique OU
• Progressivement on ralentit sa respiration
  Idée générale: pour la régulation émotionnelle

Question 8

Quel est le but de l’Exercice IMPROVE? Exemple d’exercices.

Answer 8

Exercice pour tenter d’améliorer l’instant présent et de traverser une crise.
* Imagerie mentale : imaginer des scènes relaxantes ou que les émotions quittent votre corps
* Maintien du sens : identifiez un but à la situation souffrante, trouvez un élément positif
* Prière : par exemple demander à un être cher décédé de nous aider
* Relaxation : faire quelque chose qui nous apaise
* Concentration sur une chose à la fois
* Vacances : s’accorder une pause
* Encouragement : se répéter des phrases aidantes, p. ex. « Je peux y arriver »

Question 9

En quoi consiste l’exercice sur les émotions et que permet-il?

Answer 9

4 émotions :
* Joie
* Tristesse
* Colère
* Peur
3 moments :
* La dernière fois
* La fois la plus intense dans votre vie
* La fois la plus typique

Cet exercice peut permettre de prendre conscience quelles émotions sont plus présentes, moins présentes.

Question 10

Comment une personne peut prendre soin d’elle? En quoi est-ce pertinent?

Answer 10

On peut aussi prévenir l’escalade des émotions négatives ou la perte de contrôle des émotions en diminuant la vulnérabilité émotionnelle
- Prendre soin de son corps
- Augmenter les activités positives à court terme (activités agréables)
- À long terme : agir en fonction de ses valeurs

Question 11

De quoi découle la respiration diaphragmique?

Answer 11

Découle de la relation découverte entre le mouvement du diaphragme et de la poitrine pendant la respiration.

Question 12

Quel est le lien entre le diaphragme et la relaxation?

Answer 12

il contrôle directement et indirectement les systèmes nerveux sympathique et parasympathique.

Question 13

Quand est-ce que l’hyperventilation se produit et quelles sont les conséquences?

Answer 13

Elle se produit lorsque le corps reçoit trop d’oxygène pour les besoins.
Ceci peut occasionner des symptômes comme les étourdissements, la vision brouillée, l’impression d’irréalité, l’augmentation du rythme cardiaque, etc.

Question 14

Quel est l’objectif de la rééducation respiratoire?

Answer 14

Pour éviter l’hyperventilation, il faut donc apprendre à respirer plus lentement, plus profondément et plus régulièrement en utilisant le diaphragme.

Question 15

Quelles sont les étapes de la rééducation respiratoire?

Answer 15

1) discussion quant à l’utilité et l’efficacité de la stratégie
2) explication du rationnel
3) explication de la stratégie et pratique avec l’intervenant
4) pratique à la maison
5) application au quotidien

Question 16

Comment expliquer la rééducation respiratoire à un enfant?

Answer 16

Respiration bedon: On explique alors aux enfants que l’objectif est de gonfler le bedon le plus possible.

Question 17

Qu’Est-ce qui explique que la rééducation respiration permet l’apaisement?

Answer 17

Quand le diaphragme prend de l’expansion, il déclenche la réponse parasympathique (réduction du métabolisme), ce qui contribue à diminuer le stress.

Question 18

Explique l’efficacité de la rééducation respiratoire chez les adultes.

Answer 18

Chez les adultes, des études ont cependant montré une diminution significative du stress physiologique et psychologique. * L’étude de Chen et al. (2017) montre une diminution significative de l’anxiété après huit semaines d’entraînement à la respiration diaphragmatique (comparativement au groupe contrôle), de même que sur des indicateurs physiologiques comme la fréquence cardiaque et le rythme respiratoire
Peu d’étude, puisque cette stratégie fait souvent partie d’un ensemble,
Plus claire chez les adultes que chez les enfants

Question 19

Comment est l’efficacité de la rééducation respiratoire sur les enfants?

Answer 19

Les résultats montrent que l’exercice de respiration réalisé pendant 14 jours n’a pas eu d’effet sur les affects négatifs ou sur l’état de relaxation.
Il est possible que la durée des exercices (3 minutes) était trop courte et que le rythme de respiration trop rapide.
Stratégie efficace lors de soins dentaires pour réduire l’activation du système nerveux sympathique.

Question 20

En quoi consisite l’entraînement à la relaxation musculaire?

Answer 20

consiste essentiellement à apprendre à contracter et à détendre des groupes de muscles spécifiques d’une manière séquentielle afin d’induire une détente musculaire précise et profonde. Avec les adultes, elle débute avec 16 groupes de muscles, pour ensuite diminuer à 7, puis à 4 groupes.

Question 21

Décris l’efficacité de l’entrainement à la relaxation.

Answer 21

Rarement étudié seul.
Des méta-analyses ont montré que la relaxation était une technique efficace pour réduire l’anxiété et la dépression chez des adultes, surtout chez les plus jeunes.
Des méta-analyses ont montré que la relaxation était une technique efficace pour réduire l’anxiété et la dépression chez des adultes, surtout chez les plus jeunes.
Les résultats montrent que la relaxation permet de réduire l’anxiété, la dépression et la détresse. Encore une fois, il faut mentionner que les techniques de relaxation sont variées

Question 22

Qu’est-ce que la tension appliquée et que vise-t-elle?

Answer 22

La tension appliquée vise surtout à réduire le choc vagal (évanouissement) qui se produit dans certaines phobies spécifiques (p. ex. sang, injection, dentiste)

Question 23

Comment applique-t-on la tension appliquée?

Answer 23

• Dans un premier temps on apprend au jeune à tendre les grands groupes musculaires de son corps.
  En position assise, le jeune doit serrer très fort les muscles de ses bras, du torse et des jambes et garder la tension pendant 10 à 15 secondes jusqu’à ressentir de la chaleur au visage.
  Puis il relâche la tension, mais sans obtenir un relâchement complet, comparativement à la technique de relaxation de Jacobson.
  Après 20 à 30 secondes, le jeune recommence toute la procédure cinq fois.
  À la maison, l’exercice est suggéré cinq fois par jour pour obtenir une bonne maîtrise de la technique

Question 24

À quoi est souvent associée la tension appliquée?

Answer 24

La technique de tension appliquée peut être associée à un programme d’exposition in vivo graduée. Par exemple: Le client est exposé à des diapositives de sang de plus en plus intenses pendant qu’il utilise la tension appliquée dès les premiers symptômes de chute de pression

Question 25

Avec quelels clientèles peut-on utiliser l'exposition aux stimuli interceptifs?

Answer 25

- Trouble panique ** - TSPT - Anxiété sociale - Certaines phobies spécifiques

Question 26

Quelles sont les 4 étapes de l'Exposition aux stimuli interceptifs?

Answer 26

1) la présentation du rationnel 2) le test de déclenchement des symptômes 3) la présentation des exercices pratiques 4) l’intégration de l’exposition aux stimuli interoceptifs et de l’exposition in vivo

Question 27

Quel est l'objectif de l'exposition aux stimuli interceptifs?

Answer 27

*vise à réduire l’anxiété et la détresse associée aux sensations physiques. *En fait, il s’agit d’une exposition aux sensations physiques qui sont associées à des expériences émotionnelles désagréables (p. ex. respiration courte ou palpitations cardiaques dans le trouble panique). *En répétant l’exposition à ces sensations, dans un endroit sécuritaire, le lien avec l’anxiété va s’affaiblir, probablement par un processus d’extinction.

Question 28

Décris l'efficacité de l'Exposition aux stimuli interceptfis.

Answer 28

- réduire la sensibilité à l’anxiété et les symptômes de panique chez des patients sujets aux attaques de panique. Elle est rapidement devenue partie intégrante du traitement du trouble panique. - Dans le traitement du TSTP, des études ont montré que l’exposition aux stimuli interoceptifs favorisait l’exposition aux traumas - Anxiété sociale: pour déclencher des symptômes spécifiques (rougir, tremblements) puisque c'Est anxiogène. - Efficace dans le traitement de la phobie de vomir

Question 29

D'où vient l'entraînement à la résolution de problème?

Answer 29

Après le constat que les difficultés émotionnelles ou les comportements anormaux sont le résultat d’un comportement inefficace qui mène à des conséquences négatives. * La recherche a aussi montré que les habiletés de résolution de problèmes sont associées à un meilleur ajustement émotionnel.Par conséquent, entraîner les individus à développer des habiletés pour faire face aux situations problématiques pourrait les aider à amoindrir leurs difficultés.

Question 30

Quelles sont les applications cliniques de la résolution de problèmes?

Answer 30

Dans tous les programmes (prévention ou non) de TCC - Les applications étaient déjà variées : problèmes conjugaux, anxiété, dépression, patients schizophrènes, troubles liés au contrôle du poids, etc. - L’entraînement à la résolution de problèmes est beaucoup utilisée avec des enfants présentant un trouble intériorisé, comme l’anxiété ou la dépression

Question 31

Quelle est l'idée derrière la résolution de problème?

Answer 31

La résolution de problèmes encourage le jeune à adopter une attitude active face aux problèmes, en les définissant, en réfléchissant à des solutions et en les essayant, plutôt qu'en les évitant.

Question 32

Quelles sont les 5 étapes de la résolution de problème?

Answer 32

1) l’orientation générale 2) la définition et la formulation du problème 3) la création de solutions alternatives 4) la prise de décisions 5) l’application de la solution et la vérification des effets

Question 33

En quoi consiste la phase initiale D'entraînement à la résolution de problèmes?

Answer 33

* L’intervenant commence par demander au jeune de dresser une liste de problèmes. * Il lui offre ensuite la possibilité de pratiquer l’entraînement à la résolution de problèmes avec un ou deux problèmes provenant de cette liste. * Cette étape initiale s’échelonne sur une ou deux rencontres. * Elle se termine par un exercice à faire à la maison durant lequel on lui demande choisir un ou deux problèmes dans sa liste et d’utiliser l’entraînement à la résolution de problèmes pour tenter de trouver des solutions. * Selon les concepteurs, cette phase peut durer jusqu’à 10 semaines

Question 34

Quels sont les 4 objectifs de l'étape 1: Orientation générale?

Answer 34

1) de développer une attitude proactive face aux problèmes; 2) de porter attention aux attentes et aux activités positives et de limiter les préoccupations excessives; 3) de maximiser les efforts et de persévérer devant les obstacles et la détresse émotionnelle et 4) de minimiser la détresse émotionnelle en mettant l’accent sur les états émotionnels positifs.

Question 35

Quels sont les objectifs de l'étape 2: Définition et formulation du problème?

Answer 35

bien définir le problème, de l’expliciter, de l’approfondir, d’en voir les causes et les conséquences, de formuler le problème en termes précis et concrets.

Question 36

Quels sont les 3 principes de la résolution de problèmes?

Answer 36

- Le principe de quantité : on essaie de générer le plus de solutions possibles; - Le principe de non-jugement : les idées sont présentées sans juger si elles sont valides ou non, aidantes ou pas. - Le principe de variété : l’individu tente de trouver des solutions originales et différentes. Ne pas hésiter ici à inscrire sur la liste des idées imaginatives, non conventionnelles ou même qui peuvent sembler farfelues au premier abord.

Question 37

En quoi consisite la 4ème étape, prendre des décisions?

Answer 37

Reprendre chaque solution, peser le pour et le contre, estimer les conséquences de chacune. Pour choisir la meilleure solution, prendre en compte: la résolution du problème, le bien-être émotionnel, le temps et l’effort nécessaires pour appliquer la solution et le bien-être personnel et social global (ou encore le rapport coût/bénéfice).

Question 38

Quel est l'objectif de l'étape 5, implanter la solution et vérifier les effets?

Answer 38

Mettre en application la solution choisie et d’évaluer si elle a vraiment permis de résoudre le problème tel qu’il se présente dans la vie de tous les jours. Le client peut faire de l'automonitorage.

Question 39

Quelles sont les 2 questions qui peuvent aider à déterminer si la solution a permis de résoudre le problème?

Answer 39

1) Est-ce que ___________ (solution) fait une différence dans ta vie? 2) Est-ce que __________ (solution) te permet de te voir de manière plus bienveillante ou encore est-ce que les autres te voient plus positivement?

Question 40

Décris l'efficacité de l'entrainement à la résolution de problème?

Answer 40

Efficace dans plusieurs domaine,s comem les troubles intériorisés,/exteriorisés, difficultés familiales et conjugales, problème de santé physique, etc.

Question 41

Décris l'efficacité de l'entrainement à la résolution de problème pour les enfants.

Answer 41

- mode de pensée plus adaptatif face aux problèmes et qu’ils performaient mieux lors d’entrevues d’embauche. Un an après l’intervention, leur taux d’absentéisme scolaire et leurs comportements délinquants avaient diminué - les enfants montrent une amélioration de leurs habiletés à résoudre des problèmes, une meilleure estime de soi et une diminution du risque de consommation de drogues et d’alcool jusqu’à 3,5ansplustard Chez les 14-24 ans dépressifs: Les résultats montrent qu’il peut augmenter les effets d’une thérapie cognitivo-comportementale et d’une thérapie familiale, mais il n’est pas recommandé comme traitement en soi