Cours 4

Question 1

Axe de mouvement des cotes en général

Answer 1

L’axe passe par le centre des articulations coscto-transversaire et costo-vertébrale
L’orientation de cet axe va determiner les modifications des diamètres du thorax

Question 2

Axe de mouvement des cotes supérieures

Answer 2

Axe = frontal
Plan = sagittal
Cet axe amène l’élévation des cotes augmentant le diamètre antéro-postérieur

Question 3

Axe de mouvement des cotes inférieures

Answer 3

Axe = antéro-post
Plan = sagittal
Cet axe amène l’élévation des cotes augmentant la diamètre de manière transversal

Question 4

Effet de l’inspiration sur les côtes (1-7)

Answer 4

1er et 2e cotes ne bouge pas lors de l’inspiration normale, mais lors de la respiration forcée. (à cause des scalène qui sont sollicités et qui tire les cotes)
Les autres cotes bougent lors de la respiration

Question 5

Description de l’axe mouvement des cotes vertébro-sternales (1-7)

Answer 5

Axe = médio-latéra

Question 6

Ostéocinématique du mouvement d’inspiration pour les cotes vertébro-sternales (1-7)

Answer 6

Un rotation post du col de la côte amène l’extrémité ant de la cote vers le haut et l’avant
Ce mouvement amène un déplacement du sternum vers le haut et l’avant donc une augmentation du diamètre antéro-post du thorax

Question 7

Arthrocinématique du mouvement d’inspiration pour les cotes vertébro-sternales (1-7)

Answer 7

glissement inférieur et roulement supérieur à la costo-transverse

Question 8

Actions nécéssaire pour un bon patron respiratoire (1-7)

Answer 8

un mouvement du sternum va amener la partie moyenne du corps de la côte vers le haut et l’extérieur.
Cela amène une augmentation du diamètre du thorax

Question 9

Ostéocinématique du mouvement d’expiration pour les cotes vertébro-sternales (1-7)

Answer 9

Une rotation antérieure du col de la cote amène l’extrémité antérieur de la cote vers le bas et l’arrière
Le déplacement du corps du sternum et des côtes ramène le diamètre de la cage thorcique à la position de départ par un diminution en antéro-post et transverse

Question 10

Arthrocinématique du mouvement d’expiration pour les cotes vertébro-sternales (1-7)

Answer 10

Glissement supérieur et roulement inférieur à la costo-transverse

Question 11

Description de l’axe mouvement pour l’expiration/inspiration des cotes vertébro-chondrale

Answer 11

Axe de mouvement plus ou moins antéro-post

Question 12

Ostéocinématique du mouvement d’inspiration pour les cotes vertébro-chondrale (8-10)

Answer 12

Peu de rotation du col donc l’élévation des extrémités antérieur des cotes est limité.
L’élévation du corps de la cote se fera vers l’extérieur
Augmentation considérable du diamètre transverse et diminution du diamètre antéto-post
Augmentation du diamètre latéral de l’abdomen (écrase le ventre)

Question 13

Arthrocinématique du mouvement d’inspiration pour les cotes vertébro-sternales (8-10)

Answer 13

Glissement antéro-inféro-latéral de la cote contre la transverse (poignée d’une saut en métal qui va vers le bas)

Question 14

Ostéocinématique du mouvement d’expiration pour les cotes vertébro-sternales (8-10)

Answer 14

Peu de rotation du col donc l’abaissement des extrémités antérieures des cotes est limitée
Diminution considérable du diamètre transverse
augmentaiton du diamètre antéro-post médian de l’abdomen et diminution du diamètre latéral de l’abdomen

Question 15

Arthrocinématique du mouvement d’expiration pour les cotes vertébro-sternales (8-10)

Answer 15

Glissement postéro-supéro-médial de la cote contre la transverse (poignée d’un saut en métal qui va vers le haut)

Question 16

Mouvement des cotes flottantes lors de l’inspiration

Answer 16

Elles sont descendues et fixées par le muscle carré des lombes pour fournir au diaphragme des points d’ancrage pour sa contraction

Question 17

Mouvement des cotes flottantes lors de l’expiration

Answer 17

elles sont libres de mouvement

Question 18

Mobilité de la cage thoracique lors de la flexion

Answer 18

mouvement expiratoire = Rotation antérieur des cotes avec glissement sup et roulement inf à la costo-transverse

Question 19

Mobilité de la cage thoraique lors de l’extension

Answer 19

Mouvement inspiratoir = rotation post dans l’espace avec un glissement inf et roulement sup à la costo-transverse

Question 20

Mobilité de la cage thoracique lors de la flexion latérale

Answer 20

Du coté de la convexité (contralat) = élévation du thorax, élargissement des espace costaux, le thorax prend de l’expansion, l’angle chondro-costal de la 10e cote à tendance à s’ouvrir
Coté ipsilat = mouvement expiratoire, rotation antérieur de la cote dans l’espace avec roulement inf avce le glissement sup à la costo-transverse
Coté contralat = mouvement inspiratoire, rotation post dans l’espace et roulement sup avec glissement inf à la costo-transverse

Question 21

Arthron de la cage thoracique lors de la rotation

Answer 21

Coté ipsilat = mouvement inspiratoire, rotation post de l’espace, glissement inf et roulement sup à la costo-transverse

coté contralat = mouvement expiratoire, rotation antérieur de l’espace avec glissement supérieur et roulement inf à la costo-transverse

Question 22

Mobilité de la cage thoracique lors de la rotation gauche de la vertèbre

Answer 22

la portion post de la cote gauche devient plus convexe et la portion ant devinet plus aplatie (l’inverse à droite)
La quantité de rotation dépend de la capacité des cotes à se déformer (diminue chez les personnes agées), de la quantité de mouvement aux articulations costo-vertébrales et costo-transverse

Question 23

Fonction musculaire erecteur du rachis

Answer 23

minimise la compression articulaire

Question 24

Fonction musculaire carré des lombes

Answer 24

prévient les déformations (scoliose)

Question 25

Fonction musculaire multifides

Answer 25

plus mince en thoracique | Attaches sur les capsules articulaires ce qui diminuent le risque de pincement lors des mouvements du rachis

Question 26

Fonction musculaire muscle rotateur

Answer 26

plus developpés au rachis thoracique

Question 27

Fonction musculaire petit muscles profonds

Answer 27

mouvement fins articulations intervertébrales

Question 28

Fonction musculaire des muscles intertransversaire, transversaire épineux et rotateurs

Answer 28

prorpioception vertébrale

Question 29

Fonction musculaire abdominaux

Answer 29

compression et protection des viscères

Question 30

Fonction musculaire participation des abdominaux dans les activités suivantes : soulever la tête, retenir sa respiration, tousser, vomissement, accouchement, miction, défécation. expirer avec force

Answer 30

musce oblique très actifs grand dorsal grand droit silencieux transverse comprime les viscères diaphragme miantient les viscères en place et augmente la pression intra-abdominal

Question 31

Fonction musculaire participation des abdominaux dans les activités suivantes : soulever la tête

Answer 31

droit de l'abdomen qui stabilise la cage thoracique et peu d'activité des obliques

Question 32

Fonction musculaire participation des abdominaux dans les activités suivantes : respiration

Answer 32

les abdos ne sont pas actifs lors de la respiration normale uniquement lors de l'inspiration et l'expiration forcée. Le muscle transverse et les obliques internes et externes abaissent les cotes pendant l'expiration

Question 33

Fonction musculaire du diaphragme

Answer 33

Il représente le muscle principal de la respiration L'activité du diaphragme croit graudellement du début à la fin de l'inpiraiton Son activité disparait au cours de l'expiration Le centre phrénique du diaphragme s'abaisse d'environ 1.5 cm au cours de l'inpiraiton normale et il descendra de 6-10 cm pendant une inspiration forcée

Question 34

Action du diaphragme lors de l'inspiration

Answer 34

Agrandissement du diamètre vertical par abaissement du centre phrénique Agrandissement du diamètre transversalpar l'élévation des cotes inférieures Agrandissement du diamètre antéro-post par l'élévation des cotes sup par l'intermédiaire du sternum Plus le diaphragme plus il y a d'espace pour les poumons

Question 35

Fonction musculaire des intercostaux

Answer 35

muscle inspiratoire et expiratoire Les deux muscles ont un effet d'élévaiton des cotes donc inspiratoire, mais, à haut volume pulmonaire, c'est un effet de dépression donc expiratoire Stabilise la cage thoracique role postural

Question 36

Muscles solicités lors de l'inpiration forcée

Answer 36

SCM, scalène, dentelé post sup, dentelé ant (quand épaule est fixe), trapèze, pectoraux et carré des lombes

Question 37

Muscles sollicités lors de l'expiration forcées

Answer 37

``` Abdominaux (oblqiue interne et externe, transverse) dentelé post inf Transverse du thorax Subcostaux Grand dorsal ```

Question 38

Position d'étirment max extenseur

Answer 38

flexion et flexion latérale

Question 39

Quels muscles sont innervés par l'ilio-hypogastrique et l'ilio-inguinal + modification de la fonction si paralysie

Answer 39

Muscle = transverse de l'abdomen et oblique interne de l'abdomen compression viscères = diminution marqué de la force Flexion ant du tronc = diminution de la force

Question 40

Quels muscles sont innervés par le nerf phrénique + modification de la fonction sy paralysie

Answer 40

muscle = diaphragme Inspiraiton = diminution très marquée

Question 41

Quels muscles sont innervés par le nerf phrénique + modification de la fonction sy paralysie

Answer 41

muscle = diaphragme Inspiraiton = diminution très marquée

Question 42

Quels muscles sont innervés par branche post des nerfs rachindiens

Answer 42

Épineux, longissimus, iliocostal, semi-épineux, multifides, rotateurs, intertransveraire, splénius

Question 43

Quels muscles sont innervés par le nerf intercostaux

Answer 43

``` droit de l'abdomen Transverse de l'abdomen Oblique externe de l'abdomen Oblique interne de l'abdomen Intercostaux Dentelé post inf Dentelé post sup ```

Question 44

Effet d'un raccourcissement d’une structure anatomique (capsule, ligament, muscle)

Answer 44

une diminution de l’amplitude de mouvement.

Question 45

Effet d'une l'axité d’une structure anatomique articulaire (capsule, ligament)

Answer 45

une augmentation de l’amplitude ou une instabilité.

Question 46

Effet d'une faiblesse musculaire

Answer 46

Diminue l’amplitude de mouvement active