Cours 4

Question 1

Qu’est-ce que le point G, et comment s’explique-t-on l’orgasme “interne”

Answer 1

Zone de conjecture où passe un amas de nerfs sensitives
Stimulation des nerfs clitoridiens, mais par l’intérieur (ah oui stimule mon nerf pudendal)

Question 2

Fais la description anatomique du vagin (3)

Answer 2

• Conduit musculo-membraneux à paroi très extensible
• Environ 10 cm de longueur et 2 à 4 cm de largeur
• Nombreux nerfs, vaisseaux sanguins (thrombus vaginal) et vaisseaux lymphatiques

Question 3

Décris la cavité vaginale

Answer 3

Surface interne irrégulière, avec plis transversaux et 2 renflements longitudinaux

Question 4

Quelles sont les principales fonctions du vagin (3)

Answer 4

• Réception du pénis et retenir sperme jusqu’à ce qu’il passe dans l’utérus
• Voie de passage à l’écoulement de sang et de tissu muqueux provenant de l’utérus lors des menstruations
• Voie de passage lors de l’accouchement

Question 5

Fais la description anatomique de l’utérus (2)

Answer 5

1. Organe musculaire creux médian composé:
   - d’une portion dilatée : partie supérieure qui forme le fond de l’utérus
   - d’une partie cylindrique: l’isthme en continuité avec le col qui s’ouvre dans le vagin (conduction entre l’utérus et le vagin : fait le pont)
2. Recouvert de différentes couches de muscles orientés dans différents axes

Question 6

Quelles sont les fonctions de l’utérus? (2)

Answer 6

Permet développement et expulsion de l’ovule fécondé
Permet expulsion du fœtus

Question 7

Nomme les 3 couches utérines

Answer 7

• Endomètre
• Myomètre
• Périmétrium

Question 8

Qu’est-ce de l’endomètre (4)

Answer 8

1. Couche muqueuse interne
2. Constitué de cellules glandulaires produisant sécrétions
3. Centre de produisant hormonale
4. Constitué de 2 couches
   - Basale: plus mince et profonde
   - Fonctionnelle: subit transformations lors cycle menstruel

Question 9

Qu’est-ce de le myomètre (4)

Answer 9

• Couche intermédiaire musculaire
• Très vascularisée
• Fibres musculaires lisses et entrelacées
• Couche la plus épaisse

Question 10

Qu’est-ce de le périmétrium (2)

Answer 10

• Couche séreuse externe (revêtement lisse)
• Sécrète liquide lubrifiant aidant à réduire friction

Question 11

Globalement à quoi servent les ligaments utérins? (2)

Answer 11

• maintiennent en place l’utérus dans le bassin
• font rétroflexion/antéflexion lors des contractions utériennes (important de modifier l’angle, car ça facilite le passage des spermatozoïdes = reste pas pognés dans fornix)

Question 12

Nomme les 3 ligaments utérins principaux
(ROSALIE)

Answer 12

• Ligament rond
• Ligament sacro-utérin
• Ligament large

Question 13

Nomme l’emplacement du ligament rond

Answer 13

Part de la partie supérieure de l’utérus et s’insère dans la paroi abdominale
(rattache l’utérus à l’avant dans la cavité abdominale)

Question 14

Nomme la fonction du ligament sacro-utérin

Answer 14

Rattache l’utérus à l’arrière du sacrum

Question 15

Nomme la fonction du ligament large

Answer 15

Offre toile de fond qui s’étend des ovaires à la base du col utérin (comme deux ailes déployées)

Question 16

Pourquoi l’intérieur du vagin est plus solide que le rectum,et qu’est-ce que cela implique?

Answer 16

Car dans le vagin, il y a plusieurs couches de cellules épithétiques
Donc transmission itss : plus à risque lorsque relation anale

Question 17

Fais la description anatomique du col utérin (3)

Answer 17

• Entièrement recouvert d’une muqueuse: tissu de surface appelé épithélium + tissu conjonctif en profondeur
• Frontière entre les 2 tissus = membrane basale
• Divisé en 2 entités anatomiques:
  1. Endocol : partie haute, situé du côté haut de l’utérus, peau
  2. Exocol: partie basse, situé du côté du vagin

Question 18

Quelles sont les fonctions du col utérin (2)

Answer 18

• Grossesse: contracté pour maintenir le fœtus à l’intérieur de l’utérus
• Accouchement: se dilate et se contracte (ocytocine et prostaglandine permettent au col de de dilater)

Question 19

Par quoi est produite la glaire cervicale?

Answer 19

Les glandes de la muqueuse du col utérin

Question 20

Quelles sont les fonctions de la glaire cervicale (2) et donne une caractéristique

Answer 20

1. Permet lubrification du vagin
2. Barrière de protection de l’utérus contre infections

Changements de texture au cours du cycle menstruel (influencé par progestérone)
- Pendant grande partie du cycle menstruel, épaisse et bloque passage des spermatozoïdes (pas de fertilité)
- À l’ovulation : très fluide pour faciliter leur déplacement du vagin vers l’utérus (go les spermatozoïdes)

Question 21

Fais la description anatomique des trompes utériennes/de fallopes (2)

Answer 21

• Conduits étroits partant du fond de l’utérus et se dirigent vers les ovaires
• 7,5 cm - 12,5 cm de long situés dans pli supérieur du ligament large qui constitue le mésosalpinx

Question 22

Quelles sont les fonctions des trompes utériennes/de fallopes (2)

Answer 22

• Facilitent transport de l’ovule par ses contractions musculaires et mouvement de cils vibratiles
• Assurent transport de l’œuf fécondé vers la cavité utérine

Question 23

Fais la description anatomique des ovaires

Answer 23

Gonade blanchâtre en forme d’amande (3 cm de long et 2 cm de large)

Question 24

Quelle est la fonction des ovaires?

Answer 24

Activité cyclique, entre puberté et menopause.
- Exocrine: Production d’ovocytes
- Endocrine: Production d’hormones sexuelles (oestrogènes, progestérone)

Question 25

Qu'est-ce qu'un follicule primaire?

Answer 25

Une enveloppe qui à l’intérieur se trouve un ovocyte primaire

Question 26

À chaque cycle menstruel, combien il y a-t-il de follicules primaires en voie de maturation?

Answer 26

Une douzaine, mais seulement 1 va atteindre la maturation complète

Question 27

Grâce à quelle hormone le follicule dominant se développe-t-il?

Answer 27

Continuation de la maturation est aidée par des œstrogènes

Question 28

Une fois mur, qu'est-ce que le follicule va lui-même produire ?

Answer 28

Produit de l’œstrogène pour stimuler la FSH et LH

Question 29

Quel impact l'œstrogène a sur la FSH et LH dans la phase folliculaire vs phase d'ovulation

Answer 29

- Dans phase folliculaire, l’œstrogène inhibe la FSH et LH - Dans phase d’ovulation, l’œstrogène libérée par follicule ovarique mur stimule la libération de FSH et LH

Question 30

Qu'arrive-t-il lorsqu'il y a un pic de FSH et LH?

Answer 30

Le follicule libère l’ovule

Question 31

Le cycle menstruel/utérin se décompose en 3 phases. Nomme les et quelle hormone est associée à chaque phase

Answer 31

- Phase menstruelle (pas hormone) - Phase proliférative (augmentation lente mais continue des œstrogène ) - Phase sécrétoire (++progestérone)

Question 32

Dans le cycle menstruel et ovarien, qu'est-ce qui cause l'augmentation de la progestérone?

Answer 32

Le corps jaune

Question 33

Dans l'activité ovarienne, et donc la production de gamètes, est cyclique. Combien de jours dure le cycle et nomme les 3 phases.

Answer 33

Environ 28 jours - Pré-ovulatoire = phase folliculaire (jour 1 à 13) - Ovulation (jour 14) - Phase post-ovulatoire = phase lutéale (jour 15 à 28)

Question 34

Que se passe-t-il dans la phase folliculaire (jour 1 à 13) ? (4)

Answer 34

- La FSH et la LH stimulent la maturation d'un follicule primaire (follicule ovarique dominant) qui lui sécrète des oestrogènes. - La sécrétion d'oestrogènes se poursuit jusqu’à la libération brusque d'hormones (surtout de LH : pic) - La LH agit sur l’ovocyte de 1er ordre = termine sa méiose I = ovocyte de 2ème ordre. - La phase folliculaire se termine avec un follicule mature.

Question 35

Que se passe-t-il dans la phase ovulatoire (14) ? (4)

Answer 35

1. Correspond à la libération d’un ovocyte de 2ème ordre viable, suite à un pic de LH. 2. À l'endroit où le follicule forme une bosse, la paroi de l'ovaire se déchire: 3. Le follicule libère l'ovocyte de 2ème ordre vers la trompe de Fallope. 4. Le follicule devient le corps jaune, une glande sécrétrice temporaire

Question 36

Que se passe-t-il dans la phase lutérale (15 à 28) et quels sont les 2 options possibles?

Answer 36

Elle est caractérisée par la formation du corps jaune. Il s’agit d’une glande endocrine temporaire (progestérone). 2 cas de figures: - Ovocyte fécondé - corps jaune libère des hormones. - Ovocyte non fécondé - corps jaune se désagrège et devient le corps blanc (albican)

Question 37

Que se passe-t-il lors de la phase endométriale sécrétoire (2)

Answer 37

1. Paroi endométriale est à un niveau maximal de multiplication cellulaire = épaississement +++ : action de la progestérone (corps jaune) 2. Phase associée avec présence de sécrétions vaginales blanchâtres et épaisses, car la glaire est en train de se défaire au niveau du col: action de la progestérone

Question 38

Que se passe-t-il dans la phase menstruelle s'il n'y a pas de fécondation? (4)

Answer 38

- Effondrement des hormones ovariennes (œstrogènes et progestérone) = la paroi endométriale se défait - Couche fonctionnelle de l’endomètre perd sa riche vascularisation par vasoconstriction de ses vaisseaux et se détériore par ischémie - Effondrement de progestérone causé par la détérioration du corps jaune en corps albican/blanc - Menstruations (sang non-coagulable et autres débris/mucus)

Question 39

Que se passe-t-il dans la phase menstruelle s'il y a fécondation? (3)

Answer 39

- Ovocyte fécondé se multiplie en amas de cellules qui deviennent un blastocyste: début de fœtus - S’implante dans paroi endométriale - Le corps jaune est alors rescapé et continue de sécréter ses hormones (œstrogènes et progestérone) durant 3 premiers mois de gestation, jusqu’à ce que placenta prenne le relais