Cours 4 : Bassin

Question 1

Quelles sont les 2 articulations associées au bassin?

Answer 1

• Sacro-iliaque

- Symphyse pubienne

Question 2

De quel type est l’articulation SI?

Answer 2

Antérieure : Partie synoviale

Postérieure : Partie fibreuse (syndesmose)

Question 3

De quel type est l’articulation de la symphyse pubienne?

Answer 3

Cartilagineuse (symphyse)

Question 4

Vrai ou Faux,

On retrouve du cartilage hyalin seulement sur l’articulation SI, pas sur la symphyse pubienne.

Answer 4

Faux.
On retrouve du cartilage hyalin qui recouvre les surfaces auriculaires de la partie antérieure de la SI.

On en retrouve également sur les surfaces osseuses de la symphyse pubienne.

Question 5

Vrai ou Faux,
Les surfaces auriculaires de la partie antérieure et les tubérosités iliaques et sacrées de de la partie postérieure sont lisses.

Answer 5

Faux.
Seules les surface auriculaires sont lisses.
Par contre, celles-ci, en vieillissant, commencent à présenter des crêtes est des gouttières.

Les tubérosités iliaques et sacrés sont des surfaces rugueuses/irrégulières.

Question 6

Quels ligaments unis les tubérosités iliaque et sacrée?

Answer 6

L sacro-iliaque interrosseux.

Question 7

Oû retrouve-t-on les tubérosités sacrée et iliaques a/n du sacrum?

Answer 7

Partie postérieure (fibreuse) de la SI.

Question 8

Quels ligaments sont associés à la SI? (6)

Answer 8

Sacro-iliaques :
- Ant, Post, Interosseux

Long dorsal
Sacro-épineux
Sacro-tubéral

Question 9

Quels ligaments sont associés à la symphyse pubienne? (4)

Answer 9

Pubiens :

- Sup, Inf, Post, Ant.

Question 10

Vrai ou Faux,

Le L pubien post. est l’extension aponévrotique des muscles qui croisent la symphyse.

Answer 10

Faux,

C’est le L pubien ant.

Question 11

Quels mouvements possibles si :

Sacrum fixe et Os coxal mobile?

Answer 11

Rotation ant et post de l’os coxal.

Question 12

Quels mouvements possibles si :

Sacrum mobile et Os coxal fixe?

Answer 12

Nutation et contre-nutation du sacrum.

Question 13

Les mouvements de la SI se font dans quel plan et quel axe?

Answer 13

Plan : Sagittal

Axe : Frontal

Question 14

Décrire arthrocinématique du mouvement de :

• Bascule post du l’os coxal (Rétroversion)
• Contre-nutation du sacrum

Answer 14

Même chose….

Long-bras = Glissement antérieur
Court-bras = Glissement supérieur

Question 15

Décrire arthrocinématique du mouvement de :

• Bascule ant. de l’os coxal (Antéversion)
• Nutation du sacrum

Answer 15

Même chose….

Long-bras = Glissement post.
Court-bras = Glissement inf.

Question 16

Quels sont les facteurs limitants pour les mouvements de bascule post et de nutation ?

Answer 16

Surfaces articulaires

Ligaments (PITE) :

• Sacro-iliaque post;
• Sacro-iliaque interosseux;
• Sacro-tubérale;
• Sacro-épineux.

Muscles :

• Iliaque;
• Oblique interne;
• Droit ant de la cuisse.

Question 17

Quels sont les facteurs limitants pour les mouvements de bascule ant et de la contre-nutation ?

Answer 17

Surfaces articulaires

Ligaments :

• Sacro-iliaque ant.;
• Sacro-iliaque interosseux;
• Long dorsal.

Muscles :

• Ischios-jambiers;
• Grand droit abdomen;
• Oblique externe.

Question 18

Quelle est l’amplitude normale pour l’ostéo et l’arthro a/n de la SI?

Answer 18

Ostéo :
Mouvement angulaire = 1º à 4º

Arthro :
Mouvement de translation = 2 à 3 mm

Question 19

Vrai ou Faux,

La bascule antérieure de l’os coxale est toujours accompagnée de la contre-nutation du sacrum.

Answer 19

Faux.
Dans la flexion du tronc, le sacrum reste en position de nutation tout le long et ce même si il y a présence d’une bascule antérieure de l’os coxale (causée par la flexion spontanée à la hanche).

Par contre, cette affirma

Question 20

Quelles sont les 2 fonctions de la ceinture pelvienne?

Answer 20

1. Transmettre le poids de la tête, des membres supérieurs et du tronc vers les membres inférieurs.
2. Distribuer les forces de réaction du sol à la tête du fémur à l’acétabulum à la branche horizontale de l’os pubien à la symphyse pubienne.
   (Sol –> Symphyse pubienne)

Question 21

Quel facteur doit être présent a/n de la ceinture pelvienne pour que celle-ci puisse remplir ses fonctions?

Answer 21

Stabilité de SI

Question 22

Quels sont les 2 facteurs qui permettent la stabilité de la SI?

Answer 22

1. Position naturelle. de nutation sacrée p/r à l’os coxal lors de la mise en charge.
2. Angle lombo-sacré
   (Angle entre une ligne horizontale et le plateau du sacrum)

Question 23

Quelle est la PCM de la SI?

Answer 23

Nutation sacrée lors de mise en charge.

Question 24

Vrai ou Faux,

La PCM de la SI correspond à un mécanisme d’auto-verrouillage.

Answer 24

Vrai.

Question 25

Par quoi est assuré le mécanisme d’auto-verrouillage

(donc la PCM, donc la position de nutation sacrée)?

Answer 25

Stabilité par la forme

Stabilité par la force

Question 26

Qu’est-ce que la stabilité par la forme?

Point de vue du mécanisme d’auto-verrouillage

Answer 26

1. Surfaces articulaires emboîtées.

2. Rugosité micro et macroscopiques dans le cartilage.

Question 27

Qu’est-ce que la stabilité par la force?

Point de vue du mécanisme d’auto-verrouillage

Answer 27

1. Muscles et leurs attaches.

2. Ligament et fascia thoracolombaire

Question 28

L’angle lombo-sacré est important dans la transmission de quelles forces?

Answer 28

Compression;

Cisaillement.

Question 29

Quel est l’effet de l’augmentation de la position du sacrum vers la verticale?
(aug angle lombo-sacré)

Answer 29

Aug la transmission des forces lors de mise en charge (compression).
Les surfaces articulaires sont plus impliquées.

Question 30

Quel est l’effet de l’augmentation de la position du sacrum vers l’horizontale?
(dim angle lombo-sacré)

Answer 30

Aug la sollicitation des ligaments contre la force de cisaillement antérieur.