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PSY 3032 > Cours 4 - Déconnexion Interhémisphérique > Flashcards

Cours 4 - Déconnexion Interhémisphérique Flashcards

1
Q

les 3 commissures cérébrales

A

1- Corps calleux
2- Commissure antérieure
3- Commissure postérieure (ou hippocampique)

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2
Q

quelle est la plus grande commissure ?

A

corps calleux

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3
Q

3 parties du corps calleux

A

1- Rostrum : unit les lobes frontaux
2- Isthme : unit les lobes pariétaux + temporaux
3- Splendium : unit les lobes occipitaux

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4
Q

Les prolongements nerveux directs du corps calleux sont distribué de manière ____ (symétrique) et _______ (hétérogène)

A

radiale, tangentielle

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5
Q

que pensait Von Koranyi chez les animaux avec callosotomie ?

A

pas de modifications du cmpt lors de la section chez un chien

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6
Q

que pensait Bykov (1925) chez les animaux avec callosotomie ?

A

transfert bilatéral  cond. opérant de salivation suite à la stimulation de la pâte droite = stimulation pâte gauche entraîne la même salivation, mais sans apprentissage

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7
Q

que pensait Myers et Sperry (1950) chez les animaux avec callosotomie ?

A

pas d’effets visibles lors de la section du corps caleux chez animaux
« Chaque hémisphère semble séparé et avoir son propre système cognitif … »

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8
Q

Hémianopsie homonyme : ?

A

perte d’un côté du champ visuel périphérique (i.e. à droite = pas de champs droit de l’œil droit et de l’œil gauche

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9
Q

que pensait Déjerine (1892) chez les humains avec callosotomie ?

A

alexie associée à une hémianopsie homonyme droite chez un px avec lésion calleuse

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10
Q

Quels sont les travaux de Liepman et Maas (1907) chez les humains avec callosotomie ?

A

description de l’implication du corps calleux dans l’apraxie idéo-motrice main gauche + agraphie

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11
Q

Qu’est-ce que Akelaitis (1940) a trouvé chez les humains avec callosotomie ?

A

aucun trouble lors d’examen de 24 px avec callosotomie totale/partielle

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12
Q

Quels étaient les travaux de Bogen et Vogel (1960) chez les humains avec callosotomie ?

A

traitement de l’épilepsie sévère avec callosotomie pour la première fois

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13
Q

Nomme 3 éléments, bien que peu apparants, qui sont présents lors de l’examen clinique superficiel d’un px callosotomisé

A
  • Difficulté répondre commande verbale avec main gauche
  • Conflits inter-manuels (apraxie diagnostique) dans AVQ
  • Difficultés de mémoire CT
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14
Q

Les problèmes d’une callosotomie sont seulement mis en évidence lorsque soumis à des tâches qui demandent le travail _______

A

conjoint de HD et HG

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15
Q

Qui suis-je ?

Incapacité à dénommer des objets placés dans la main gauche, mais main droite oui

A

anomie tactile gauche

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16
Q

Qui suis-je ?

  • Écriture manuscrite préservée de la main droite
  • Écriture difficile/impossible de la main gauche
  • Commande motrice de la main gauche est atteinte
A

agraphie unilatérale gauche

17
Q

qu’est-ce que l’anomie olfactive unilatérale ? (4)

A
  • Commissurotomie complète du corps calleux et commissure antérieure
  • Incapacité à nommer des odeurs dans la narine droite
  • Px peut désigner sur choix multiples l’objet d’où provient l’odeur
  • Projection ipsilatérale des voies olfactives ne permet pas aux informations olfactives d’être transférée et dénommées
18
Q

Qu’est-ce que l’extinction de l’oreille gauche en écoute dichotique ? (2)

A
  • Stimuli auditifs différents présentés en même temps aux 2 oreilles :
  • Oreille droite : bons résultats
  • Oreille gauche : incapable de répéter
  • Le message auditif transmis de l’oreille gauche à HD ne peut pas atteindre HG afin d’être décodé à cause de la callosotomie
19
Q

Un patient callosotomisé écoute du Beethoveen dans l’oreille gauche et du Mozard dans l’oreille droite. Quelle mélodie sera traitée par son cerveau ?

A

beethoven pcq les mélodies sont traités par HD

20
Q

On chuchote dans l’oreille gauche d’un patient callosotomisé le mot « Bonjour », et dans l’oreille droite le mot « Bonsoir ». Quel mot sera entendu ?

A

Bonsoir, car le sens des mots est traité par HG

21
Q

Qu’est-ce qu’une tachistocopie ?

A

technique qui permet la présentation d’un signal visuel qui dure environ 1/10 de secondes à 1 seul champ visuel à la fois

22
Q

Qui suis-je ?

  • Incapacité à nommer les dessins et lire les mots qui sont présentés dans le champs visuel gauche
  • L’image peut être analysé, mais pas dénommé (car cela implique le partage des informations entre HD et HG)
A

anomie visuelle et alexie unilatérale gauches

23
Q

v ou f

les anomies visuelles ou alexies unilatérales gauches empêchent les gens de percevoir les schimères

A

vrai (le champs visuel gauche est atteint donc il manque la moitié)

24
Q

v ou f

l’apraxie idéo-motrice gauche est un trouble du mouvement et de l’activité gestuelle

A

faux, PAS du mvmt

25
Q

Qui suis-je ?

  • Incapacité à réaliser des gestes intentionnels simples lorsque ordonné ou même par imitation avec la main gauche
A

apraxie idéo-motrice gauche

26
Q

Qui suis-je ?

  • Interruption des connexions entre commandes motrices de la main droite (HG) et du cortex pariétal droit (HD) spécialisé pour l’appréhension de l’espace
  • Incapacité de reproduction un modèle de la main droite, gauche OK
A

apraxie constructive de la main droite

27
Q

v ou f

pourquoi est-ce que l’apraxie constructive est de la main droite et non la gauche ?

A

pcq les commandes motrices de la main droite sont dans HG alors que l’aspect visuo-spatial est dans HD

28
Q

quelle est la différence entre le trouble de la coordination bimanuelle et l’apraxie diagnostique ?

A

Coordination bimanuelle
* Difficulté à coordonner l’activité motrice des 2 mains

Apraxie diagnostique
* Main gauche semble agir de son propre gré et vient s’opposer aux gestes de la main droite

29
Q

v ou f

le trouble de coordination bimanuelle peut aussi affecter la volonté

A

faux , c’est apraxie diagnostique

30
Q

quel est l’autre nom qu’on donne à l’apraxie diagnostique ?

A

le syndrome de la main étrangère

31
Q

2 étiologies de la déconnexion interhémisphérique

A

1- Encéphalopathie de Marchiafava-Bignami : intoxication éthylique avec nécrose du corps calleux
2- Agénésie calleuse : absence congénitale corps calleux

32
Q

3 limites des résultats obtenus chez les px split-brain

A

1) Px split brain ont généralement une épilepsie sévère depuis très jeune (donc cerveau déjà souffrant)
2) Possibilité de réorganisation cérébrale
3) Patients split brain montrent une grande diversité interindividuelle :
- Compétences préopératoires
- Commissures sélectionnées
- Histoire de la patho qui a motivé la commissurotomie

33
Q

Tâches cliniques pour repérer la déconnexion calleuse

Palpation aveugle d’objects dans chaque main –> ?

A

anomie tactile gauche

34
Q

Tâches cliniques pour repérer la déconnexion calleuse

Écriture dictée, copiée de la main gauche et droite –> ?

A

agraphie gauche

35
Q

Tâches cliniques pour repérer la déconnexion calleuse

Dessin du cube de chaque main (copie)

A

apraxie constructive droite

36
Q

Tâches cliniques pour repérer la déconnexion calleuse

Désignation verbale des index présentés en même temps dans la partie périphérique des 2 champs visuels –> ?

A

Absence de désignation verbale pour index présenté à gauche

37
Q

Tâches cliniques pour repérer la déconnexion calleuse

Exécution de gestes avec chq membre supérieur –> ?

A

apraxie idéomotrice gauche

38
Q

4 principales différences interhémisphériques

A

1- Zone du Planum Temporale + grande dans lobe temporal gauche
2- Lobe occipital est plus grand et lourd du côté droit
3- Distribution des divers NT est asymétrique dans les zones corticales et sous-corticales (dépendamment de la distribution de l’ACh, GABA, NE et DA)
4- Connexions longues entre les lobes (interlobes) + importantes dans HD / Connexions courtes dans les lobes (intralobes) + importantes dans HG*

PSY 3032 (12 decks)

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