Cours 4 - DLP et Raynaud Flashcards Preview

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Flashcards in Cours 4 - DLP et Raynaud Deck (27):
1

Vrai ou Faux. La plupart des infarctus du myocarde sont causés par de petites sténoses.

Vrai

2

Quels sont les 4 signes cliniques de l'hyperchylomicronémie familiale ?

1. Rétine lipémique
2. Xanthomes éruptifs
3. Hépatomégalie
4. Splénomégalie

3

Quelles sont les 2 complications de l'hyperchylomicronémie et de l'hypertriglycéridémie familiale ?

1. Pancréatite
2. Douleurs abdominales

4

Quelles sont les 4 signes cliniques de l'hypertriglycéridémie familiale ?

1. Douleurs associées à la rétine lipémique
2. Douleurs associées à des xanthomes éruptifs
3. Douleurs associées à l'hépatomégalie
4. Douleurs associées à la splénomégalie

5

Quel est le principal signe clinique associé à l'hypercholestérolémie familiale ?

Xanthomes tendineux

6

Nomme 7 causes secondaires de dyslipidémie.

1. Diabète
2. Hypothyroïdie
3. Néphropathie (insuffisance rénale, syndrome néphrotique ou greffe rénale)
4. Consommation excessive d'alcool
5. Mode de vie sédentaire
6. Obésité abdominale : fréquemment associe à des facteurs de risque majeurs de la coronaropathie
7. Médicaments

7

Quelle est la formule pour obtenir l'estimation du taux de C-LDL ?

Cholestérol total - CHDL - CVLDL

*CVLDL = triglycérides/2.22

8

QSJ : Ischémie épisodique digitale qui peut être précipité par le stress émotionnel

Phénomène de Raynaud

9

Quelles sont les 3 stades de manifestations cliniques du phénomène de Raynaud ?

1. Blanchiment des doigts
2. Cyanose
3. Rougeur des doigts ou orteils à la suite de l'exposition au froid et le réchauffement

10

CLP : En cas de phénomène de Raynaud, dans la phase ischémique, le blanchiment des doigts résulte d'un ________________ (1) des artères digitales et d'une dilatation des capillaires et des _____________ (2).

1. Vasospasme
2. Veinules

11

Vrai ou Faux. Une sensation de chaleur ou d'engourdissement accompagne souvent les phases de pâleurs et de cyanose du phénomène de Raynaud.

Faux. Sensation de froid

12

Qu'arrive-t-il si un patient présentant un phénomène de Raynaud expose ses doigts à une chaude température ?

Le vasospasme disparait et le flot sanguin artériolaires et capillaire augmente dramatiquement. Cela donne une couleur rouge vif aux doigts.

13

CLP : Le phénomène de Raynaud est secondaire à un réflexe _______________ exagéré de vasoconstriction.

Sympathique

14

CLP : Les bloquants _________________ comme la sympathectomie diminue la fréquence et la sévérité du phénomène de Raynaud.

Alpha-adrénergiques

15

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont vrais ?

1. Plus de 50 % des patient avec le phénomène de Raynaud ont une cause secondaire d'un phénomène de Raynaud.
2. La maladie de Raynaud est plus fréquente chez les femmes.
3. La maladie de Raynaud apparaît souvent chez les personnes âgées
4. La maladie de Raynaud affecte plus les orteils que les doigts.
5. La maladie de Raynaud se termine assez fréquemment par une amputation des doigts.
6. La maladie de Raynaud s'améliore de façon spontanée dans 15 % des cas.

2. La maladie de Raynaud est plus fréquente chez les femmes.
4. La maladie de Raynaud s'améliorer de façon spontanée dans 15 % des cas

16

Vrai ou Faux. La maladie de Raynaud est visible seulement au niveau des doigts et des orteils.

Faux. Aussi aux lobes d'oreilles et sur le bout du nez

17

Vrai ou Faux. La maladie de Raynaud peut rarement s'accompagner de migraine et d'angine vasospastique.

Faux. Fréquemment

18

Qu'est-ce que la sclérodactylie ?

Épaississement et dureté du tissus digital sous-cutané chez 10 % des patients ayant la maladie de Raynaud.

19

CLP : En général, les patients avec une maladie de Raynaud ont une forme plus _____________ que ceux avec un phénomène de Raynaud.

Légère

20

Nomme 12 causes secondaires du phénomène de Raynaud.

1. Survient chez 80-90 % des patients avec sclérodermie
2. Lupus érythémateux (20% des patients)
3. Dermatomyosite ou poly myosite (30% des patients)
4. Arthrite rhumatoïde
5. Athérosclérose des extrémités (FRÉQUENT)
6. Hypertension pulmonaire primaire
7. Dyscrasies sanguines
8. Syndrome d'hyperviscosité
9. Travailleurs avec outils vibratoires
10. Pianistes et clavier informatique
11. Choc électrique aux mains ou engelures
12. Médications (Ergot, méthysergide, antagonistes des récepteurs B-adrénergiques, agents de chimiothérapie, bléomycine, vinblastine et cisplatine)

21

Quelle est la principale façon de traiter le phénomène de Raynaud chez la majorité des patients ?

Réassurance et se vêtir chaudement et éviter l'exposition au froid

22

Vrai ou Faux. La médication est seulement utilisée pour des cas sévères de phénomène de Raynaud.

Vrai

23

Vrai ou Faux. La cessation tabagique est recommandée en cas de maladie de Raynaud.

Vrai

24

Nomme 2 médicaments pour le phénomène de Raynaud qui entraînent une diminution de la fréquence et de la sévérité des crises.

1. Nifédipine
2. Dilitazem

*Antagonises des canaux calciques

25

Nomme 1 médicament pour le phénomène de Raynaud qui entraîne une augmentation du flot sanguin aux doigts.

Réserpine

26

Nomme 3 antagonistes postsynaptique alpha1-adrénergiques qui peuvent être utilisés pour le phénomène de Raynaud.

1. Prazosin
2. Dozazosin
3. Terazosin

27

CLP : Le méthyldopa, la guanéthidine et la phénoxybenzamine sont des agents _____________ qui peuvent être utilisés chez certains patients atteints du phénomène de Raynaud.

Sympatholytiques