Cours 4- Parkinson Flashcards
Quels sont les symptômes moteurs du Parkinson (signes cardinaux)
T= Tremblement
R= Rigidité
A=Akinésie/Bradykinésie
P= Posture (instabilité, trouble de la marche)
Patron de marche Parkinson (Phase d’appuie)
- Extension hanches-genoux limitée
- Diminution de la FP à la poussée des orteils
- Augmentation durée double-appui
Patron de marche (phase oscillation)
- Diminution flexion hanche et genou (pas de dégagement du pied)
- Diminution extension du genou (pas de frappe du talon)
- Diminution balancement bras
- Diminution dissociation des ceintures
- Diminution vitesse et longueur de pas
Complications observée à long terme (2)
- Perte de mobilité (AA, contracture, déformation)
- Fluctuations motrices secondaires à la prise de Levodopa (ON/OFF)
Phase ON
Dyskinésie, type choréique, augmentées par le mvnt volonatire ou tâche attentionnelle
Phase OFF
Épisode d’absence/réduction marquée de la progression vers l’avant des pieds en dépit de l’intention de marcher. Présent à l’initiation, virage, cadre de porte.
V ou F? Les Parkinsoniens chutent +que les autres conditions neurologiques (SEP, AVC, BM)
Vrai, 60.5%
V ou F? Festination et freezing lors de la marche sont très corrélés avec les chutes.
Vrai
Buts des interventions en physio
- Favoriser la connaissance de la maladie
- Contrôler la douleur
- Maintenir l’indépendance, capacité aux transferts
- Maintenir une bonne posture
- Maintenir une vie sociale satisfaisante
- Gérer la douleur
Que pouvons-nous utiliser pour maintenir l’indépendance, la capacité aux transferts et déplacements?
Stratégies cognitives de mouvement telles que les signaux sensoriels externes (visuels, auditifs, somatosensoriels, imagerie mentale)
Exemples de stratégies cognitives
- Passer par dessus une ligne imaginaire, une ligne laser
- Pivot en faisant des pas de soldats
- Compter
- Ligne au sol
- Métronome, marcher sur musique rythmée, etc
V ou F? La canne est plus utilisée pour les Parkinsoniens avec déficits cognitif?
Faux, pour les Parkinsonien avec réflexes posturaux intacts, stade 1-2
V ou F? Le déambulateur permet de changer de direction plus facilement et aide au FOG?
Vrai
V ou F? La marchette à roulettes unidirectionnelles est plus difficile pour changer de direction, mais contrôle mieux la vitesse.
Vrai, elle est utilisé chez les pt avec déficit cognitif
V ou F? L’utilisation d’exercices forcés chez le Parkinsonien modifie l’activité électronique corticale par l’augmentation de la quantité et la constance des informations afférentes?
Vrai
