Cours 4 - TDAH Flashcards
Comment définit-on le TDAH ?
C’est une problème neurodéveloppemental avec difficultés de modulation:
- Idées (inattention)
- Gestes (hyperactivité)
- Comportements (Impulsivité)
- Parfois émotions (hyperréactivité émotionnelle.
Quell font les 3 types de facteurs impliqué?s dans l’etiologie du tdah
Facteurs génétiques
Facteurs neurobiologiques
Facteurs environnementaux
Il exists plusieurs consequences au TDAH non traité pouvez-vous en nommer 3 de l’enfant d’age scolaire?
Perturbations scolaires
Problème scolaire
Difficultés d’interactions sociales
Problème d’estime de soi
Il existe plusieurs conséquences du TDAH non traité chez l’adolescent, pouvez-vous en nommer 3?
Echec scolaire Difficultés au travail Problème de rapport affectif Probleme d’estime de soi Toxicomanie Blessure accident Comportement sexuel à risque
Il existe plusieurs conséquences du TDAH non traité à l’âge adulte, pouvez- vous en nommer 3?
Echec au travail Probleme d’estime de soi Probleme de rapport affectif Toxicomanie Blessure et accident Comportement sexuel à risque
Nommez 5 facteurs pouvant mimer ou aggraver le TDAH?
Surcharge cognitive / émotionnelle
Fatigue
Trouble de santé
Manque de routine, mauvaise gestion du temps
Mauvaise hygiène de vie
Consommation de substance ou effets secondaire rx
Au niveau de la CADDRA, 4 étapes sont proposées, pouvez- vous les nommer?
- Motifs de consultation et production de documents
- Évaluation médicale (r/o ddx, EP et anamnèse)
- Entrevue TDAH
- Retroaction et recommandation de traitement
À quelle fréquence est-il recommandé de faire un suivi?
Q 2-4 semaines pour l’ajustement de rx
Q3-6 mois par la suite
Pour la production de documents CADDRA (questionnaire) combien de copie devons-nous produire et pourquoi?
La production de 2 questionnaires de 2 acteurs différents est recommandé pour évaluer le fonctionnement dans différents milieux. Ex. Maison + école
Lors de la première rencontre avec l’enfant et la famille, quels autres documents que celui de la CADDRA pouvez-vous demander à consulter ?
Bulletins scolaires
Évaluation d’autres spécialistes (orthopédagogue, orthophoniste, TES…)
Ophtalmo \ audiologiste
Nommez les 5 questionnaires associé à l’évaluation du TDAH?
Adult ADHD self report scale (ASRS)
Inventaire des symptômes du tdah (CADDRA)
Teacher and parent rating scale (SNAP)
Weiss functionnal impairment rating scale (WFIRS)
Weiss symptom record (wsr)
Nommez 4 affections courantes dont les sx peuvent chevaucher ceux du TDAH
Atteintes auditives et visuelles Dysfonction thyroïdienne Hypoglycémie Anémie grave Empoisonnement au plomb Trouble du sommeil Trouble du spectre de l’alcoolisation foetale Neurofibromatose
- Vrai ou faux : Lors d’une rencontre de suivi après avoir débuté le tx du TDAH, il faut seulement réévaluer la médication
Réponse : Faux, à chaque suivi, il faut réévaluation les changements dans les étudie, hygiène de vie, le sommeil, stratégie du quotidien
- Pourquoi traiter un TDAH?
a. Impact sur le fonctionnement social et émotionnel
b. Impact sur les réussites scolaires/professionnelles
c. Impact sur les relations interpersonnelles
d. Impact sur la vie conjugale et familiale
e. Impact sur la santé physique
- Qu’est-ce que l’approche multimodal et quels sont ses avantages ?
Réponse : intervention psychosocial + tx pharmaco = amélioration des sx TDAH, amélioration qul de vie et atténue atteinte fonctionnel
- Quel est le traitement numéro 1 pour les jeunes d’âge préscolaire ? pk?
Réponse : Traitement psychosocial, car Joue un rôle crucial dans le changement d’étape de la vie ( Passage du primaire au secondaire/ Passage de l’adolescence à l’âge adulte)
Les traitements doivent être centrés sur les besoins/préférences du patient = Facilite l’alliance thérapeutique
- Quels interventions psychosociales sont pertinente à faire à la maison avec un enfant souffrant d’un TDAH ?
◦ Contact visuel et/ou physique avant de donner 1-2 consignes claires
◦ Demander de répéter les consignes avant de les exécuter
◦ Approche positive / ton calme
◦ Éviter de crier / de se disputer
◦ Souligner les bonnes actions sur le coup
◦ Routines précises (devoir, coucher, tâches, etc.)
◦ Cohérence entre les parents, respecter leur parole
◦ Rappels visuels
◦ Utiliser des minuteries / calendriers, post-it
◦ Subdiviser les tâches
◦ Pauses fréquentes pour bouger
◦ Laisser un bruit de fond pendant les devoirs ou au coucher (ventilateur, musique de fond)
◦ Aider à prioriser au lieu de procrastiner
- L’enseignement d’une élève avec un TDAH nous appelle pour avoir des conseils sur les mesure à prendre à l’école avec cet élève. Que lui suggérez-vous?
Fournir lettres pour mesures adaptatives. Modèles fournis sur CADDRA. ◦ Consignes claires et précises ◦ S’assurer d’avoir l’attention de l’enfant avant de donner des consignes ◦ Messages visuels dans la classe ◦ Allouer du temps pour bouger ◦ Place assise loin des distractions ◦ Proximité de l’enseignant ◦ Assoir à côté d’un élève plus attentif
- Les parents vous demande des techniques d’intervention pour bien intervenir avec leur enfant atteint de TDAH. Que lui suggérez-vous ?
- Thérapie interactionnelle parent-enfant (PCIT)
- Série « Incredible Years »
- Programmes New Forest
- Triple P (Pratiques Parentales Positives)
- Livre « Helping the Noncompliant Child »
Quels sont les points clés de la psychoéducation pour le TDAH ?
◦ Ce que la famille connait ou pense du TDAH ◦ Mythes vs réalités ◦ Nourrir l’espoir ◦ Éduquer ◦ Montrer de l’empathie ◦ Encourager, guider et motiver ◦ Tenir compte des facteurs culturels et liés au sexe ◦ Promouvoir un mode de vie sain ◦ attentiondeficit-info.com
- Pk faire un entrainement aux habiletés sociales et comment faire ?
• Impulsivité peut nuire à la capacité de se faire des amis
• Décode mal les conventions
o Quand se joindre à un groupe
o Quand ne pas interrompre
• L’enseignant ou le parent peut donner de la rétroaction en direct pour aider à modifier les comportements
- Vrai ou faux : le TCC est plus efficace avec les enfants qu’avec les adultes atteint de TDAH .
◦ Réponse : FAUX. TCC est plus efficace avec la clientèle adulte. Pourrait être bénéfique chez les adolescents avec un TDAH et anxiété/dépression
- On vous demande pk faire de la pleine conscience quand on a un tdah ?
Réponse : Augmente l’autonomie et l’autocontrôle et Diminue les problèmes d’attention, d’hyperactivité/impulsivité et les difficultés émotionnelles
- Nommer deux outils technologique que vous pouvez suggéré à votre pt atteint de tdah.
◦ Smart pen
◦ Xmind: logiciel qui aide dans l’organisation/priorisation/rappel de l’information
◦ Google now :automatisation des activités; aide gestion du temps
◦ Google Keep: listes des taches en fonctions des lieux
◦ ADHD ALARM pour routine du matin, estime le temps
◦ ADHD App: gestion du temps
◦ Moosti.com : prioriser le temps
- Nommer des éléments faisant partie de la promotion d’un mode vie sain.
◦ Pratique régulière d’activité physique ◦ Bonnes habitudes de sommeil ◦ Saine alimentation ◦ Heures de repas régulières ◦ Repas pris en famille ◦ Technique de relaxation
