Cours 5 Flashcards
(96 cards)
1
Q
Quels sont les noms des questionnaires quint été validés pour le dépistage des troubles du sommeil?
A
- Index de sévérité de l’insomnie
- Index de qualité de sommeil de Pittsburgh
- Échelle de somnolence diurne
- Échelle de préférence circadienne (chronotype)
2
Q
Quel est l’objectif de l’index de sévérité de l’insomnie
A
Dépister les symptômes d’insomnie au cours du dernier mois et en évaluer la sévérité.
3
Q
Selon l’index de sévérité de l’insomnie, l’insomnie se manifeste sous quelles formes (3)?
A
- Difficulté à s’endormir
- Difficulté à rester endormi
- Réveil matinal précoce avec difficulté à se rendormir
4
Q
Quel est l’objectif de l’Index de la qualité du sommeil de Pittsburgh?
A
L’objectif de cet index est d’évaluer la qualité du sommeil.
5
Q
L’index de qualité du sommeil de Pittsburgh évalue 7 composantes du sommeil, quelles sont-elles?
A
1) La qualité
2) Le délai d’endormissement, 3) La durée
4) L’efficacité habituelle
5) L’utilisation de médication
6) Les troubles du sommeil
7) Les problèmes de fonctionnement diurne
6
Q
Quel est l’objectif de l’échelle de somnolence d’Epworth?
A
L’objectif est de dépister les symptômes de somnolence excessif.
7
Q
Quelle est la différence entre la somnolence et la fatigue
A
la somnolence: Propension physiologique à s’endormir
Fatigue: Sensation subjective de manque d’énergie physique ou mentale
8
Q
Si nous ressentons la fatigue nous sommes nécessairement somnolent?
A
Il est possible de ressentir de la fatigue sans pour autant être somnolent alors qu’être somnolent implique nécessairement de la fatigue.
9
Q
Quel est l’objectif de l’échelle de typologie circadienne?
A
De déterminer le type de chronotype que vous êtes
10
Q
Habituellement, quel est le chronotype des adolescents/jeunes adultes et quel est le type des personnes âgées
A
adolescents/jeunes adultes: type soir
personnes âgées: type matin
11
Q
Selon certaines études, quelles caractéristiques s’appliquent aux types soir et quelles caractéristiques s’appliquent au type matin?
A
type soir: ouverts et énergique
type matin: calmes et introvertis
12
Q
quels seraient les signes d’un sommeil insuffisant ou d’un problème lié au sommeil?
A
- Présence de symptômes significatifs d’insomnie
- Présence de somnolence significative
- Type circadien très marqué en faveur du matin ou du soir, pouvant engendré un problème de délai de phase ou d’avancement de phase
- Persistance de la somnolence malgré un temps accordé au sommeil qui correspond au besoin de sommeil identifié
13
Q
La première observation du sommeil paradoxal fut par qui?
A
Eugene Aserinsky et Nataniel Kleitman
14
Q
La première observation du sommeil paradoxal fut en quelle année?
A
1953
15
Q
À quoi ressemblaient les premières observations du sommeil paradoxale?
A
Des épisodes d’activité électrique plus rapide du cerveau pendant le sommeil lesquelles s’accompagnent des mouvements des yeux
16
Q
Qu’est-ce que Michel Jouvet a-t-il observé?
A
Des périodes d’atonie musculaire (paralysie) pendant le sommeil paradoxal du chat.
17
Q
Qu’est-ce qui a été observé en 1954 et par qui?
A
William Dement a remarqué la nature cyclique du sommeil, avec alternance entre le sommeil lent et le sommeil paradoxal.
18
Q
Comment était monté la 1ère étude systématique du sommeil et des rythmes biologiques
A
Étude menée en condition d’isolation en d’isolation temporelle sur plusieurs jours dans des grottes en Virginie.
19
Q
En quelle année les premiers somnifère ont-il fait leur apparition sur le marché?
A
1903
20
Q
En quelle année l’EEG a-t-il été inventé et par qui?
A
En 1929 par Hans Berger
21
Q
Qu’est-ce que John Davy a-t-il remarqué et en quelle année?
A
En 1845 il remarque que la température du corps humain varie au fil de la journée et de la nuit, même en absence de lumière.
22
Q
Qui a observé pour la première fois le caractère endogène du rythme circadien? En quelle année?
A
Jean-Jacques d’Ortous de Mairan
1729
23
Q
Qu’est-ce qui a été découvert en 400 av. J-C et par qui
A
La 1ère description du rythme circadien par l’explorateur Androsthenes.
24
Q
Qu’est-ce qui a représenté la première apparition du rythme circadien?
A
Les feuilles de tamarinier s’ouvrent le jour et se referment la nuit
25
Quelle est la différence principale entre le sommeil chez l'adulte et chez l'enfant?
adulte: monophonique
enfant: polyphasique
26
Qu'y a-t-il de particulier chez le sommeil du dauphin?
Un seul hémisphère du cerveau est en sommeil
27
Les temples associés au sommeil dans la grèce et rome antique étaient pour quels dieux?
Hypnos et oniros
28
Qu'est-ce qu'on expliquait par rapport aux mécanismes du sommeil en 500-450 av. J-C?
Le sommeil serait le résultat du retrait du sang de la surface du corps vers l'intérieur.
29
Comment Aristote a t-il expliqué les mécanismes du sommeil?
Le sommeil résulterait d'un arrêt du coeur qui se produirait à des fins de conservations
30
À la Renaissance, quelles sont les théories qui coexistent par rapport aux mécanismes du sommeil?
- Sommeil dû à un manque de sang ou d'oxygène au cerveau.
- Accumulation d'une toxine durant le jour qui se dissipe dans lors du sommeil
- Organes qui cessent de fonctionner la nuit en raison du réflexe d'inhibition
31
Les rêves: Quelle est la différence dans l'interprétation des rêves entre la période de l'Antiquité et la période des lumières?
Antiquité: Interprétation des rêves réservée aux prêtres, comporte un caractère sacré.
La période des Lumière: Interprétation plus réservée aux prêtres: les intellectuels commencent à interpréter leurs propres rêves.
32
À partir de quelle période commence-t-on à étudier les rêves de manière plus scientifique? Un exemple d'observation scientifique
L'ère industrielle: 1982, Sante de Sanctis remarque que les animaux bougent durant leur sommeil.
33
Les cycles du sommeil au cours de la nuit:
| Il existe deux type de sommeil
Le sommeil à ondes lentes
| Le sommeil paradoxal (sommeil de rêves)
34
Les cycles du sommeil au cours de la nuit:
| Comment se divisent le sommeil à ondes lentes?
Le sommeil à ondes lentes se divise en 4 stades: 1 à 4
| Le sommeil profond occupe les stades 3-4 et prédomine le premier tier de la nuit.
35
Comment le sommeil paradoxal est-il aussi appelé?
le REM
| rapid-eye-movement
36
Comment se présente les épisodes de sommeil paradoxal?
en période de 15 à 30 minutes qui s'allongent et qui s'intensifient au cour de la nuit.
37
Comment décrire les 4 stades du sommeil lent
stade 1 : 5% de la nuit, sommeil léger transition entre l'éveil et le sommeil
stade 2: 50% de la nuit, un peu plus profond
stade 3-4: environ 20%, sommeil le plus profond et reposant.
38
Comment décrire le temps passé en sommeil paradoxal
20-25% de la nuit
| Activité mentale considérable, mais dans un corps paralysé dû à une baisse marqué du tonus musculaire.
39
Qu'arrive-t-il à la T° corporelle durant la nuit. Quand est-elle à son plus bas?
Elle diminue de 1,5°C. Vers 4h am
40
La mélanine est produite par quelle glande?
La glande pinéale
41
Comment agis le rythme cardiaque, la tension artérielle et la respiration durant le sommeil
lls diminuent de l'état de veille à la phase du sommeil lent mais se réactive à nouveau durant le sommeil paradoxal.
42
Quel est le facteur ayant le plus d'impact sur la qualité et la durée du sommeil?
Le vieillissement
43
En vieillissant quel stade de sommeil est affecté?
diminution du temps de sommeil profond (stade 3-4)
| Augmentation du sommeil léger (stade 1)
44
V/F? Le besoin de sommeil diminue avec l'âge?
f, c'est la capacité de dormir sur une période prolongé qui diminue
45
Quel est le changement dans le sommeil paradoxal avec le vieillissement?
Avec le vieillissement, le sommeil paradoxal passe de 50% à la naissance à 20-25% à l'âge adulte et demeure relativement stable lorsqu'une personne vieillit en santé
46
Les cycles sommeil-éveil sont régulés par deux processus, lesquels? Expliquez brièvement
Processus homéostatique: La somnolence et le besoin de dormir augment en fonction de la durée d'éveil précédent
Processus circadien: La propension dormir ou à rester éveillé varie en fonction de l'heure du jour et de la nuit
47
Quelles sont les principales fonctions du sommeil?
Fonction de récupération physique
Fonction de conservation d'énergie
Fonction de consolidation des apprentissages
Fonction de nettoyage des déchets de l'organisme
Fonction de traitement de l'information émotionnelle
Fonction de de survie et préservation de l'espèce.
48
Quelle est la durée moyenne de sommeil chez un adulte?
Entre 7 et 8,5 heure
49
Comment sont déterminés les besoin de sommeil?
de façon biologique
50
Quelles sont le nombre d'heures recommandées de sommeil pour chaque tranche d'âge
```
0-3 mois 14-17
4-11 mois 12-15
1- 2 an 11-14
3 - 5 ans 10-13
6 - 13 ans 9-11
14-17 ans 8-10
18-25 ans 7-9
26-64 ans 7-9
65 et + ans 7-8
```
51
Quels sont les besoins de sommeil du nouveau-né
Le nouveau né dors environ 15-16 heures par jour, avec des épisodes de 2-3 heures distribuées sur toute la période de 24 heures; la périodicité jour–nuit s’installe vers l’âge de 6 mois.
52
Quels sot les besoins de sommeil des enfants
L’enfant d’âge pré-scolaire (3 à 5 ans) a besoin d’environ 12 heures de sommeil par nuit alors que ce besoin tourne autour de 10 heures entre 7 à 12 ans.
53
Quels sont les besoins de sommeil des adolescents?
L’adolescent typique de 16-17 ans aurait besoin de 9 heures de sommeil mais il dort en moyenne 7 heures par nuit (semaine). Conséquemment, il accumule une dette importante de sommeil.
54
Lors de l'adolescence, il y a un tendance à une diminution du nombre d'heure de sommeil. Est-ce parce que les besoins diminue aussi?
Non, les besoins ne diminue pas
55
Quel est le pourcentage de jeunes ados qui ont une durée optimale de sommeil (9h) les jours d'école?
20%
56
Quel est le pourcentage de jeunes ados qui dorment moins de 8 heures par nuit durant la semaine?
45%
57
Quelles sont les conséquences du manque de sommeil (sur l'ado?)
- Somnolence
- Fatigue
- Diminution des performances et du rendement scolaire
- Impact sur l'humeur
- Impact sur la sécurité publique
58
Qu'est-ce qui est entrainé avec la somnolence
conséquence directe du manque de sommeil, épisode de micro-sommeil
59
Qu'est-ce qui est entrainé avec la fatigue
Baisse de motivation, endormissement durant les activités peu stimulante, difficulté à maintenir son attention
60
Qu'est-ce qui est entrainé avec l'impact de l'humeur du au manque de sommeil
Association avec la dépression, augmentation de la labilité de l'humeur --> humeur plus changeante et fragile, baisse de la tolérance à la frustration
61
Comment le manque de sommeil peut impacter la sécurité publique?
Risque d'accident sur la route et en milieu de travai
62
Quand est la première distinction possible entre l'éveil et le sommeil chez le foetus?
fin du 2e ou début du 3e trimestre de gestation
63
Dans le sommeil chez les foetus quels sont les trois états comportementaux?
sommeil tranquille
sommeil actif
Éveil
64
Plus l'âge gestation avance plus .... avec la quantité de sommeil. Quels sont les changements a/n des états comportementaux
La quantité de sommeil diminue chez le foetus.
Le sommeil tranquille augmente
Le sommeil indéterminé diminue
Le sommeil actif ne change pas
65
Décrire le sommeil tranquille chez le foetus (activité cérébrale, mouvement oculaire, rythme cardiaque, respiration, mouvements du corps)
Activité cérébrale: Ondes delta ou alternance ondes delta/ activité mixte
Mouvement oculaire: peu ou pas de mouvements oculaires
Rythme cardiaque: relativement irrégulier
Respiration: régulière
Mouvements du corps: peu de mouvements
66
Décrire le sommeil actif chez le foetus (activité cérébrale, mouvement oculaire, rythme cardiaque, respiration, mouvements du corps)
Activité cérébrale: activité cérébrale mixte
Mouvement oculaire: mouvements oculaires lents ou rapides
Rythme cardiaque: variable
Respiration:variable
Mouvements du corps: contractions, grimaces, mouvements saccadés
67
Décrire l'éveil chez le foetus (activité cérébrale, mouvement oculaire, rythme cardiaque, respiration, mouvements du corps)
Activité cérébrale: activité cérébrale mixte
Mouvement oculaire: yeux ouverts et mobiles
Rythme cardiaque: fréquence élevée
Respiration: irrégulière
Mouvements du corps: tonus musculaire plus élevé, mouvements plus nombreux
68
De 6 à 12 semaines après la naissance qu'arrive-t-il au sommeil du bébé?
Le sommeil de l’enfant commence à être un peu plus organisé; les périodes de sommeil nocturne peuvent s’étendre jusqu’à 6 heures
69
Vers 3-4 mois après la naissance qu'arrive-t-il au sommeil du bébé
Les rythmes biologiques deviennent plus stables et un cycle de veille-sommeil plus régulier prend place.
70
Vers quel âge les différents stades de sommeil deviennent mieux défini sur le plan physiologique
Vers 6 mois
71
Particularités du sommeil à l'adolescence
| Changements du processus circadien --> Accumulation plus lente du sommeil durant l'éveil --> Facteurs environnementaux
phase circadienne retardée --> changement du processus homéostatique --> diminution de l'influence des parens sur l'heure du couché
72
Période circadienne prolongée (>24h) --> Changements du processus homéostatique --> Facteurs environnementaux
Changements de processus circadien --> dissipation inchangée de la pression du sommeil pendant la nuit --> Activités stimulantes avant le coucher, augmentation des devoirs, activités parascolaire, travail à temps partiel.
73
Par comparaison aux adultes, les personnes âgées : (9)
Dorment souvent moins longtemps, même si le besoin est relativement semblable
Font davantage de siestes
Peuvent être plus somnolents le jour
Peuvent aller au lit plus tôt et se lever plus tôt
Sont plus nombreux à souffrir de troubles du sommeil
Se réveillent plus souvent dans la nuit
Peuvent s’endormir et se réveiller plus tôt (changements circadiens)
Ont moins de sommeil profond (stades 3-4), passent davantage de temps dans les stades plus légers
Passent plus de temps éveillé au lit, ce qui contribue à réduire l’efficacité du sommeil
74
V/F rendu à 65 ans, les habitudes de sommeil ne changent plus vraiment
Faux, grande différence dans le sommeil de 80/90 ans vs. 65 ans
75
Plusieurs changements physiques, cognitifs et environnementaux chez la personne âgée peuvent amplifier les changements dans le sommeil
Incidence accrue de problèmes médicaux (douleur, insuffisance respiratoire ou cardiaque, déclin cognitif)
Effets secondaires de certaines médications
Baisse de l’activité physique
Réduction de l’exposition à la lumière
76
Le sommeil est en changement continuel. Nommez des facteurs qui sont modifiés au cours de la vie
- La durée, la qualité et la continuité du sommeil
- La distribution des épisodes de sommeil sur la période de 24 heures
- La périodicité des cycles des cycles de veille et sommeil
- Les rythmes circadiens
- Les défis qui peuvent compromettre la continuité ou la qualité du sommeil
77
Selon la fonction cognitive, quel es l'une des première conséquence du manque de sommeil
La baisse de vigilance
78
Qu'est-ce qu'a démontré les études de restriction du sommeil?
Elles démontrent que le manque de sommeil augmente la somnolence et diminue la vigilance. Il y aurait aussi une diminution de l'attention et une augmentation du temps de réaction
79
Qu'est-ce qui a été démontré dans l'étude de privation de sommeil et des sieste.
Nuit de 9h: 15-20 mins pour s'endormir à la sieste
Nuit de 4h: moins de 5 mins pour s'endormir à la sieste
Nuit de 0h: endormissement presque instantanné
80
La performance d'un sujet est optimale jusqu'à un délai de combien d'heure d'éveil?
15h
81
À quoi peut-on comparer la performance d'une personne réveillé depuis au moins 21h
À une personne ayant un taux d'alcoolémie de 0,08
82
La restriction/privation de sommeil a un impact direct sur la performance diurne via une somnolence accrue. Plusieurs autres facteurs contribuent également à la diminution de performance, quels sont ils?
Augmentation du temps de réaction
Baisse d’attention (lapses)
Omission (absence) de réponse
Baisse de motivation
83
L’utilisation de techniques d’imagerie magnétique du cerveau a permis de démontrer que l’exposition à des stimuli de nature émotive active certaines régions du cerveau associées à la régulation des émotions (système limbique, hippocampe) Plus la valence émotive des stimuli est élevée, ____ ces régions sont activées.
Les sujets soumis à une privation de sommeil avant une telle exposition montre une augmentation de ___ de la réactivité du système ___ relativement au groupe sans privation de sommeil, suggérant un rôle probable pour le manque de sommeil dans certains troubles de l’humeur.
plus
60%
limbique
84
Suite à une restriction du sommeil sur quelques nuits ou une privation complète de sommeil pour une nuit, quel est l'impact sur l'humeur?
L’humeur devient plus volatile, plus changeante; on observe également une baisse de tolérance à la frustration.L’insomnie affecte également l’humeur et produit de l’irritabilité et de la dysphorie
85
Quel est l'impact de l'insomnie chronique sur l'humeur
L’insomnie chronique augmente également les risques de dépression, même chez une personne sans antécédent de dépression.
86
Quel sont les risques pour la sécurité publique d'un manque de sommeil (2 exemples)?
Les risques d’erreurs en milieu hospitalier sont plus élevés parmi le personnel (médecin, infirmière) qui est de garde pendant 24-36 heures ou qui doit travailler sur deux quarts consécutifs.
Les risques d’accidents sur la route augmentent aussi en fonction de la durée d’éveil précédent, de la durée de conduite et du moment de la journée/nuit.
87
Quels étaient les résultats de l'étude sur le manque de sommeil et la réaction à des stimuli menaçants
Ces résultats suggèrent que le manque de sommeil pourrait prédisposer à un encodage préférentiel pour du matériel à connotation émotionnelle négative alors que le sommeil facilite l’encodage de matériels positifs ou neutres
88
Dans l'étude de privation de sommeil et de mémoire quels étaient les résultats?
- Le groupe de sujets qui avait été privé de sommeil pendant 36 heures avait une capacité d’encodage de 40% inférieure relativement au groupe contrôle qui avait dormi normalement.
- Le groupe contrôle se rappelait tout aussi bien des mots avec valence positive que négative, relativement aux mots neutres.
- La capacité de rappel de matériel ayant une valence émotive négative n’était pas ou peu altérée suite à la privation de sommeil contrairement ceux en lien avec des émotions positive (déficit de 59%)
89
Le sommeil et la santé
| Une durée adéquate et une bonne qualité de sommeil contribuent à: (3)
- Restauration des tissus cellulaires
- Récupération de l’énergie physique
- Meilleure protection contre certaines maladies ou infections
90
Qu'Arrive-t-il à la TA durant le sommeil
Diminue pendant le sommeil relativement à la période d’éveil.
Des augmentations transitoires et périodiques de ces paramètres sont toutefois observées pendant le sommeil paradoxal
91
Que peut engendrer les hausses répétées et chroniques de TA?
Les hausses répétées et chroniques de TA peuvent engendrer à long-terme de l’hypertension et augmenter les risques de maladies cardiovasculaires
92
Quel mécanisme peut expliquer l'association entre la durée habituelle de sommeil et le risque d’embonpoint
Lorsqu’il y a diminution du sommeil, on produit moins de leptine, ce qui a pour effet d’augmenter l’appétit et éventuellement la prise de poids.
D’autres mécanismes contribuent à cette association. Ainsi, la prise de poids pourrait résulter d’une dépense énergétique moindre, elle même causée par une baisse d’activité physique suivant le manque de sommeil.
93
Quel lien existe-t-il entre sommeil et douleur
Il existe un lien étroit entre sommeil et douleur. D’une part, la douleur est une des principales causes de difficultés de sommeil et, à l’inverse, le manque de sommeil accentue l’intensité perçue de la douleur.
94
Quel est le lien entre le sommeil et les fonctions immunitaires?
C’est surtout pendant le sommeil que nos cellules se régénèrent.
Un sommeil de bonne qualité et de durée adéquate permet de mieux combattre les infections.
À l’inverse, la privation de sommeil diminue également l’efficacité de certaines cellules qui ont comme fonction de combattre les intrus du système immunitaire.
Le manque de sommeil a un effet similaire au stress sur le système immunitaire (p. ex., augmentation des globules blancs).
95
Quel est le lien entre sommeil et espérance de vie?
Les personnes qui dorment habituellement peu (moins de 4 heures par nuit) ou beaucoup (10 heures et plus par nuit) ont une espérance de vie moins longue que celles qui dorment habituellement entre 7 et 8 heures
96
Que peut-on faire comme lien entre le sommeil et le taux de mortalité
Les personnes qui utilisent régulièrement des médicaments pour dormir ont un taux de mortalité 1,5 plus élevé que celles qui n’ont jamais utilisé de tels médicaments
