Cours 5 Flashcards

1
Q

De quoi s’agit le scandale du sang contaminé?

A

Le sang contaminé: la plus importante crise en santé publique dans l’histoire canadienne.

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2
Q

Qu’est-ce qui caractérise la période le 1986-1990?

A

˃30,000 infections VIH et VHC transmises par les transfusions sanguines et par l’utilisation de produits sanguins.

2000 infections VIH entre 1978-1985.
2.7 milliards en compensation totale.

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3
Q

Y avait-il un test diagnostique ou de dépistage disponible?

A

1990: mise au point d’un test spécifique capable de rechercher des anticorps au VHC.

Avant ceci il existait un test indirect de dépistage (basé sur la hausse d’enzymes du foie et capable de dépister 90% des personnes infectées). Le Canada ne l’avait pas utilisé tandis que le E-U l’utilisait depuis 1986.

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4
Q

Raisons du scandale? (6)

A

Dû à une défaillance du système

Mauvaise prise de décisions

Financement inadéquat de la Croix Rouge Canadienne

Gouvernance et supervision insuffisantes

Absence de responsabilisation

Incapacité à répondre en temps opportun

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5
Q

Quel est la réaction du gouvernement fédéral fac au scandal?

A

Le gouvernement fédéral décide de faire une enquête : La commission Krever

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6
Q

Quand et pourquoi fut nommé le juge Horace Krever

A

Horace Krever fut nommé le 4 octobre, 1993: pour réviser et rapporter sur le mandat, l’organisation, la gestion, les opérations, le financement et la régulation de toutes les activités du système de sang au Canada

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7
Q

Que constituent les recommandations de la Commission Krever?

A

Les recommandations de la Commission Krever constituent le fondement du système de sang présentement en place au Canada.

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8
Q

Qu’ont permis es recommandations de la Commission Krever?

A

Ces recommandations ont acquis une importance majeure pour la modernisation du système sanguin à l’échelle internationale.

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9
Q

Les principes du nouveau système post-Krever (10)?

A

Le sang est une ressource publique

Les donneurs ne doivent pas être rémunérés

L’accès doit être libre et universel

La sécurité du sang est d’ultime importance

Il faut atteindre une suffisance domestique

Coordination et gestion nationale

Financement stable et sécurisé

Transparence complète

Responsabilisation claire

Indemnisation sans égard à la faute

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10
Q

Le gouvernement Chrétien refusait de compenser les personnes infectées par le sang avant 1986 sur quel prétexte?

A

Le gouvernement refusait de compenser les personnes infectées par le sang avant 1986 sur prétexte qu’il n’y avait pas de test de dépistage avant ce moment.

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11
Q

Qu’est-ce qui été créé suite à un protocole d’entente?

A

La nouvelle autorité nationale de transfusion sanguine a été créé suite à un protocole d’entente.

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12
Q

L’implication de la Croix Rouge Canadienne dans le système de transfusion a-t-elle été continuée?

A

L’implication de la Croix Rouge Canadienne dans le système de transfusion a été terminée.

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13
Q

Qui assument la responsabilité du nouveau système sanguin et depuis quand?

A

La Société canadienne du sang et Héma-Québec assument la responsabilité du nouveau système sanguin le 28 septembre, 1998.

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14
Q

Société canadienne du sang et Héma-Québec sont?

A

Organisation caritative sans but lucratif.

Financé par les provinces et réglementé par Santé Canada.

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15
Q

Héma-Québec: mission et valeurs?

A

Répondre avec efficience aux besoins de la population québécoise en sang et autres produits biologiques d’origine humaine de qualité.

Les valeurs: intégrité/honnêteté (transparence, sincérité), respect, engagement, responsabilisation.

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16
Q

Est-ce qu’un produit biologique peut être 100% sécuritaire?

A

Le niveau de sécurité est relatif. Ce niveau est aussi haut que les tests de dépistage le permettent.

Le scandale du sang contaminé a fait beaucoup de victimes parce que les tests de dépistage, qui existaient à ce moment, n’ont pas été utilisés.

17
Q

La non-malfaisance ?

A

La non-malfaisance (implique une haute priorité à prévenir les dommages tels les maladies causées par le sang contaminé).

18
Q

La transparence?

A

La transparence: on informe le publique des réalités de la situation (risques versus bienfaits).

19
Q

L’incertitude

A

L’incertitude: reconnaître qu’à la base de toute intervention il peut y avoir un risque. Ce principe fait appel à la prudence.

20
Q

La précaution?

A

La précaution: la mise en œuvre d’interventions précoces pour réduire le risque.

21
Q

Le principe de la précaution?

A

Fut initialement proposé afin de prendre action contre les abus environnementaux.

Fut ensuite étendu à la médecine.

Wingspread Conference (janvier 1998): «Lorsqu’une activité risque de nuire à l’environnement et/ou à la santé humaine, des mesures de précaution doivent être prises même si certaines relations de cause à effet ne sont pas scientifiquement établies.»

Tom Beauchamp: est d’avis que le principe de précaution «n’est pas un principe d’abstention, mais un principe d’action dans l’incertitude. On ne vise pas d’abord l’abstention de l’action, mais la mise en œuvre d’un certain nombre de correctifs sans attendre.»