cours 5 Flashcards
Quelles sont les principales caractéristiques des échanges entre la mère et le bébé?
- Le futur bébé possède un cordon ombilical relié au placenta
- Le placenta est l’interface entre la mère et le fœtus
- À 4 semaines, le système de circulation entre l’embryon et la mère est bien établi
- Dès que la mère consomme une substance psychoactive, celle-ci se retrouve rapidement dans la circulation sanguine et va rejoindre le placenta
- L’embryon est donc directement exposé aux substances psychoactives consommées par la mère
Quels sont les facteurs qui influencent les effets délétères des substances psychoactives?
- type de substance
- quantité de substance
- période de grossesse
- distribution préférentielle chez les foetus
- accumulation dans le liquide amniotique
- métabolisme foetal et placentaire
- dose et durée d’exposition
- génétique de l’embryon
Quelles sont les différentes périodes de grossesse?
ØLa période réfractaire (semaines 1-2)
ØLa période embryonnaire (semaines 3 à 7)
ØLa période fœtale (semaines 8 à 38)
ØLa période néo-natale
Qu’est ce que la période réfractaire de la grossesse?
0 à 14e jour
Période durant laquelle on a une division cellulaire (zygote) et implantation de l’embryon. Exposition à des psychotropes ne cause pas de d’anomalie parce que l’organogenèse n’est pas débutée. Les drogues peuvent ralentir le développement ou provoquer l’arrêt de la grossesse
Qu’est ce que la période embryonnaire?
- période caractérisée par développement rapide des organes
- exposition à certaines drogues peut causer des malformations importantes ou des avortements spontanés
Qu’est ce que la période foetale?
Cette période se caractérise par la croissance et la maturation histologique et biochimique des tissus en développement. Les effets des drogues au cours de cette période peuvent être :
- Un retard de croissance intra-utérine (RCIU)
- Des dysfonctions physiologiques
- Un accouchement prématuré
- Une mortalité intra-utérine
- Induction de carcinogenèse
- Des malformations mineures
- De la psychotératogenèse
Qu’est ce que la période néo-natale?
drogues consommées par la mère peuvent se rendre au nouveau-né par l’allaitement (il est très sensible aux effets de différentes drogues)
Quel est l’effet de l’alcool sur la grossesse
- substance tératogène
- augmente les risques de complications au cours de la gestation et la prévalence des malformations congénitales
- syndrome alcoolique foetal
Quelles sont les complications qu’une femme ayant une dépendance aux opioïdes peut présenter lors de la grossesse et de l’accouchement?
- anémie
- problèmes cardiovasculaires
- diabète
- pneumonie
- hépatite
Quelles sont les risques de l’héroïne pour le foetus?
augmentation de l’incidence de toxémie gravidique (complication rénale survenant durant la grossesse), de décollements placentaires, d’avortements spontanés, de mortalités néonatales, de bébés prématurés, de naissances d’enfants avec un poids inférieur à la normale, d’infections chez le nouveau-né,
de symptômes de sevrage d’intensité et de durée variables, ainsi que d’autres problèmes nerveux tels l’irritabilité et les tremblements
thérapie de maintien à la méthadone pour la femme enceinte héroïnomane
Quels sont les effets des amphétamines sur le foetus?
troubles physiques et comportementaux, peut se retrouver dans le lait maternel
Quelles sont les conséquences de la consommation de la cocaïne durant la grossesse?
- avortement spontané,
- décollement prématuré du placenta,
- naissance prématurée
- mort fœtale,
- poids plus faible à la naissance,
- malformations congénitales,
- convulsions,
- microcéphalie
- retards de développement intellectuels et moteurs
ne se transmet pas par l’allaitement
Quels sont les effets des barbituriques durant la grossesse?
traversent facilement la barrière placentaire
- bec de lièvre
- fissure palatine
- malformations cardiaques
- sevrage à la naissance (hypotonie, irritabilité, vomissements)
présents dans le lait maternel
Quels sont les effets des benzodiazépines durant la grossesse?
tératogénicité est controversée
- syndrome de sevrage chez le nouveau-né (hypothermie, hypotonie, dépression respiratoire)
- se retrouve dans le lait maternel
Quels sont les effets de la phencyclidine durant la grossesse?
- traverse la barrière placentaire, concentration plus élevée chez le foetus
- affecte croissance du foetus
- signes et symptômes du sevrage au opiacés (déficit d’attention, tonus musculaire élevé)
