Cours 5 : Formation d'un caillot Flashcards
(38 cards)
Quelles sont les deux étapes principales de la formation d’un caillot?
- L’agrégation plaquettaire
- La coagulation
Quelles sont les deux étapes de l’agrégation plaquettaire?
- Encrage avec la lésion endothéliale
- Encrage entre plaquettes
Quelles sont les 3 substances sécrétées par les plaquettes?
- Adénosine diphosphate (ADP)
- Thromboxane (TXA2)
- Sérotonine (SHT)
Quels sont les rôles des 3 substances sécrétées par les plaquettes?
- Adénosine diphosphate (ADP) : Agrégation
- Thromboxane (TXA2) : Agrégation, Vasoconstriction
- Sérotonine (SHT) : Agrégation, Vasoconstriction
Quelles sont les classes de médicaments pour l’agrégation plaquettaire?
- Inhibiteur irréversible de la COX1
- Inhibiteur de la GP2b/3a
- Inhibiteur des récepteurs à l’ADP
Comment fonctionne les inhibiteurs du GP2b/3a?
Le médicament empêche la liaison de 2 plaquettes pour empêcher que les caillots soient plus gros ce qui pourrait être dangereux s’il se détachait et se promenait dans le corps. Donc, cette étape empêche l’agrégation entre plaquettes.
Quel est le médicament de la classe des inhibiteurs du GP2b/3a?
Abciximab
Comment fonctionne le médicament de la classe des inhibiteurs irréversible de la COX1?
Le médicament va bloquer l’enzyme qui permet à l’acide arachidonique de devenir de la thromboxane (TXA2). Cela rend la cyclooxygénase 1 inactive. Ainsi, la plaquette ne peut pas sécrèter la TXA2 ce qui réduit l’agrégation des plaquettes.
Pourquoi on dit que le mécanisme des inhibiteurs irréversible de la COX1 est irréversible?
Parce que quand la plaquette ne produit pas la COX1. Et lorsqu’elle est inactive, elle le reste. Donc, il faut attendre que le corps produise de nouvelles plaquettes pour avoir de nouveau de la COX1 dans le corps. De plus, la production de plaquettes et longue et elles ont une durée de vie de 4 à 7 jours.
Quel est le nom du médicament de la classe des inhibiteurs irréversible de la COX1?
Acide acétylsalicylique (aspirine)
Comment fonctionne les médicaments de la classe des inhibiteurs des récepteurs à l’ADP?
Le médicament bloque le récepteur d’une autre plaquette ce qui empêche l’ADP de venir se joindre à d’autres plaquettes parce qu’ils ne se font pas appeler pour se joindre à la plaquette précédente.
Quel est le nom du médicament de la classe des inhibiteurs des récepteurs à l’ADP?
- Clopidogrel
- Dipyridamole
Quelles sont les classes de médicaments qui jouent sur la coagulation?
- Inhibiteur de la vitamine K réductase
- Inhibiteur indirect de la thrombine
- Inhibiteur direct de la thrombine
- Inhibiteur direct du facteur Xa
Que signifie l’acronyme NACO?
Nouvel anticoagulant oral
Quelles sont les deux classes de médicaments qui font partie de la NACO?
- Inhibiteur direct de la thrombine
- Inhibiteur direct du facteur Xa
Comment fonctionne la classe de médicament des inhibiteurs de la vitamine K réductase?
Le coumadin bloque l’enzyme dépendant de la vitamine K ce qui empêche la production de la fibrine. Donc, il n’y a pas de coagulation. Ainsi, le processus de la formation de caillot est arrêté. Mais il ne faut pas que le patient consomme trop de vitamine K sinon le coumadin ne fera pas effet.
Quel est le nom du médicament pour les inhibiteurs de la vitamine K réductase?
Warfarine (coumadin)
Comment fonctionne la classe de médicament des inhibiteurs indirect de la thrombine?
Le médicament est capable d’activer l’antithrombine ce qui arrête le processus de la formation de la thrombine et ainsi la coagulation. Le médicament agit directement sur l’antithrombine, mais indirectement sur la thrombine.
Quel est le nom des médicaments pour la classe des inhibiteurs indirect de la thrombine?
- Daltéparine
- Tous les médicaments qui finissent en parine.
Comment fonctionne la classe de médicament des inhibiteurs direct de la thrombine?
Le médicament arrête directement l’enzyme de la thrombine. Donc, il est indépendant de la vitamine K et de l’antithrombine.
Quel est le nom du médicament pour les inhibiteurs directs de la thrombine?
Dabigatran (pradaxa)
Comment fonctionne la classe de médicament des inhibiteurs direct du facteur Xa?
Le médicament bloque le facteur Xa qui est nécessaire pour activer la thrombine. Donc, je bloque l’effet de la thrombine et ainsi la coagulation. Il n’agit pas directement sur la thrombine, mais sur le facteur Xa.
Quel est le nom des médicaments de la classe des inhibiteurs directs du facteur Xa?
- Apixaban (eliquis)
- Rivaroxaban (xanelto)
Quelles sont les pathologies importantes à risque de coagulation?
- Fibrillation auriculaire
- Syndrome coronarien