Cours 5 PHARMACOTHÉRAPIE DE L'OEIL 4 : SÉCHERESSE Flashcards

1
Q

🛑Quelles sont les 3 grandes étiologies de la sécheresse oculaire ?

A
  • diminution production de larmes
  • augmentation vitesse d’évaporation
  • facteurs externes
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Q

Une des causes de la xérophtalmie est l’augmentation de la vitesse d’évaporation de la couche ___ du film lacrymal

A

aqueuse

intermédiaire

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3
Q

🛑Donner les 4 principales causes d’une diminution de la production de larmes ( xérophtalmie)

A

A) Syndrome de Sjögren
B) ARDE
C) Hyposécrétion
D) Prise de médicaments

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4
Q

Que signifie ARDE ?

A

Age-related Dry Eye

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5
Q

Quelle famille de médicaments est associée à une sécheresse oculaire %?

A

anticholinergiques

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6
Q

La ARDE est due à une ___ des canaux lacrymaux.

A

obstruction

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7
Q

Donner les 4 principales causes de l’augmentation de la 𝘃𝗶𝘁𝗲𝘀𝘀𝗲 𝗱’𝗲𝘃𝗮𝗽𝗼𝗿𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 de la portion aqueuse du film lacrymal.

A

▪ Dysfonctionnement des glandes de Meibomius

▪ Diminution du rythme de clignement des yeux

▪ Déficit en vitamine A

▪ Trouble de la cornée/paupières

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8
Q

Les glandes de Meibomius sont responsable de la production de la couche ___.

A

lipidique (supérieure)

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9
Q

La diminution du rythme de clignement des yeux diminue le ____ de la couche ____ du film lacrymal.

A

renouvellement

lipidique (supérieure)

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10
Q

La vitamine A est nécessaire à la formation de la couche ____.

A

muqueuse (mucines)

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11
Q

La vitamine A a un rôle protecteur des cellules de la ____.

A

conjonctive

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12
Q

Nommer 3 exemples de facteurs externes pouvant causer une xérophtalmie.

A

Vent
Climat sec
Soleil

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13
Q

Quelle est la conséquence directe de l’augmentation de l’osmolarité lorsque les larmes naturelles sont insuffisantes ?

A

augmentation des cytokines

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14
Q

Quelle est la conséquence directe d’une augmentation des 𝗰𝘆𝘁𝗼𝗸𝗶𝗻𝗲𝘀 dans l’oeil ?

A

inflammation

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15
Q

Nommer les principaux signes et symptômes de la xérophaltmie. (5)

A
  • Sensation de grain de sable
  • Sensation brûlure ou démangeaison
  • Rougeur
  • Sensation de sécheresse
  • Hyperlarmoiement
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16
Q

Quelle cause de la sécheresse oculaire est la plus fréquente ?

a) diminution production de larmes
b) augmentation vitesse d’évaporation
c) facteurs externes

A

b) augmentation vitesse d’évaporation

17
Q

Quel est l’objectif de traitement de la xérophtalmie ?

A

augmentation du confort et de la qualité de vie

18
Q

Donner 3 MNP pour le traitement de la xérophtalmie.

A
  • compresses d’eau chaude
  • alimentation riche en oméga-3
  • hydratation
19
Q

🛑Pourquoi favorise-t-on des compresses d’eau 𝗰𝗵𝗮𝘂𝗱𝗲 pour le traitement de la 𝘅𝗲𝗿𝗼𝗽𝗵𝘁𝗮𝗹𝗺𝗶𝗲 ?

A

la chaleur va dilater les glandes de Meibomius, ce qui va améliorer leur sécrétion.

20
Q

Pour traiter la sécheresse oculaire, il faut donner un agent d’𝗮𝗰𝗰𝗿𝗼𝗶𝘀𝘀𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁 de la ____.

A

viscosité

21
Q

Quelles sont les mesures pharmacologiques utilisées pour la sécheresse oculaire ? (2)

A
  • larmes artificielles

- onguent / gel

22
Q

Quel traitement est le plus approprié pour la xérophtalmie légère ?

a) onguent seulement
b) larmes artificielles seulement
c) larmes + onguent

A

b) larmes artificielles seulement

23
Q

Quel traitement est le plus approprié pour la xérophtalmie modérée ?

a) onguent seulement
b) larmes artificielles seulement
c) larmes + onguent

A

c) larmes + onguent

24
Q

🛑Il faut consulter le médecin si la xérophtalmie persiste plus de ___ ___ malgré les larmes artificielles.

A

72 heures

25
Q

Nommer les 3 indications des larmes artificielles.

A
  • Blépharite
  • Conjonctivite allergique
  • Sécheresse oculaire
26
Q

Dans les larmes artificielles, les dérivés de la cellulose sont à ___ durée d’action.

A

courte

27
Q

Quelles sont les 2 catégories de larmes artificielles ?

A
  • à courte durée d’action

- à longue durée d’action

28
Q

À quelle catégorie de larmes artificielles appartient le Systane Balance ?

a) à courte durée d’action
b) à longue durée d’action

A

b) à longue durée d’action

29
Q

À quelle catégorie de larmes artificielles appartient l’huile de ricin ?

a) à courte durée d’action
b) à longue durée d’action

A

b) à longue durée d’action

30
Q

À quelle catégorie de larmes artificielles appartient le CMC ?

a) à courte durée d’action
b) à longue durée d’action

A

a) à courte durée d’action

31
Q

Une larme artificielle idéale contient quels électrolyteS ? (2)

A
  • potassium

- bicarbonate

32
Q

Quel est le pH d’une larme artificielle idéale ?

A

neutre ou légèrement alcalin

33
Q

QSJ ? Émollient en onguent ophtalmique

A

Lubrifiants oculaires

34
Q

🛑Quelle est la principale complication possible au port de lentilles ?

A

Infection à Pseudomonas aeruginosa

35
Q

VF ? Les lentilles …
- empêchent la fermeture complète des
paupières :
- diminuent la production de facteurs pro-inflammatoires :
- peuvent avoir une interaction avec des médicaments systémiques :

A

Les lentilles …
- empêchent la fermeture complète des
paupières : VRAI
- diminuent la production de facteurs pro-inflammatoires : FAUX, les augmentent
- peuvent avoir une interaction avec des médicaments systémiques : VRAI

36
Q

Donner 2 recommandations générales concernant les solutions à lentilles.

A
  • Éviter de changer de marque de produits

* Remplacer les solutions de trempage quotidiennement