Cours 5 - Trouble panique avec agoraphobie

Question 1

Facteurs prédisposants au tr panique avec agoraphobie:

Answer 1

1. Vulnérabilité biologique
2. Vulnérabilité psychologique (évitement, perception anxiété comme nuisible)

Question 2

Facteurs précipitants TPA:

Answer 2

1. Stresseur physique (grossesse, blessure, rhume)
2. Stresseur psychosocial (séparation, perte emploi, deuil)
3. Stresseur chronique (problème longue période)

Question 3

Cycle maintien TPA:

Answer 3

Attaque panique
Interprétation catastrophique
Évitement
Soulagement par évitement
Renforcement interprétation catastrophiques
Augmentation cpt évitement (↑ soutient social inadéquat / ↑ Bénéfices secondaire)
Augmentation sensibilité déclencheur panique
= Attaque panique

Question 4

Facteurs cas clinique de Catherine:

Answer 4

1. Prédispostants = parents anxieux, tempérament évitement nouveau
2. Précipitants = déménagement Mtl, université
3. Maintien = évitement, pensée irréaliste, croyances erronnées

Question 5

Motifs consultation Catherine:

Answer 5

Tr panique avec agoraphobie

Question 6

Fct anxiété:

Answer 6

Mobiliser tt énergie du corps pour protéger organisme contre danger

Question 7

Description système nerveux:

Answer 7

SNP
SNA SNS
SNAS SNAP

Question 8

Fct du SNAS:

Answer 8

Préparation physique à la menace

Question 9

Qu’est-ce qui est essentiel avant la consultation psychologique?

Answer 9

Consultation médicale pour s’assurer que pas condition médicale (attaque panique)

Question 10

Symptômes physiques ressentie lors attaque panique et leur utilité:

Answer 10

• Tension musculaire = mobilisation musculaire
• Palpitations
• Circulation sanguine = dirigée vers endroit vitaux, ↓ perte de sang si morsure
• Hyperventilation = déséquilibre O2 et CO2
• Transpiration = éviter surchauffe, peau glissante s’échapper
• Pupilles dilatées = vision périphérique élargie
• Nausée = bloque digestion, vomissement corps plus léger

Question 11

Impressions lors attaque panique:

Answer 11

1. Crise cardiaque
2. Étouffement
3. Évanouissement
4. Jambes molles
5. Devenir fou

Question 12

Respiration possible pour diminuer hyperventilation:

Answer 12

Respiration diaphragmatiques

Question 13

Combien de respiration normale en 1 minute?

Answer 13

10-14 respirations

Question 14

Restructuration cognitive consiste à quoi?

Answer 14

• Prendre conscience pensée automatique (↑attaques)
• Confronter pensée à réalité
• Remplacer pensée irréaliste par pensée réaliste

Question 15

Effet sur courbe anxiété si échappement situation?

Answer 15

↓ soudaine anxiété

Question 16

Effet sur courbe anxiété si évitement cognitif?

Answer 16

Oscille –> difficile de se changer idées constamment

Question 17

Effet sur courbe anxiété si exposition graduelle?

Answer 17

Diminution anxiété à chaque exposition

Question 18

Quelle stratégie fonctionne le mieux?

Answer 18

Exposition graduelle, prolongée et répétée (∅ évitement phys et cognitif)

Question 19

Tableau exposition sensations:

Answer 19

1. Exercices
2. Sensations
3. Intensité des sensations
4. Niveau peur/anxiété/inconfort
5. Similitude à situation attaque panique
6. Exercices retenus

Question 20

Combien doit être côté un exercice sur le niveau de peur et de similitude pour être retenu?

Answer 20

3+ sur 8

Question 21

Combien de fois doit pratiquer exercices d’exposition?

Answer 21

2 exercices avec cote moins élevée 2x par jour (4x par jour)

Question 22

(13) Nommer exercices exposition:

Answer 22

1. Secouer tête (30s)
2. Redresser la tête (1min)
3. Courir sur place (1min)
4. Contracter tt le corps (1min)
5. Retenir sa respiration (30s)
6. Tourner sur place (1min)
7. Hyperventiler (1min)
8. Respirer avec paille (2min)
9. Fixer un point au mur (2min)
10. Avaler rapidement (4 fois)
11. Imaginer sa pire sensation (2min)
12. Fixer sa main (2min)
13. Pression sur le bras (1min)

Question 23

Trois consignes lors des exercices d’expositions:

Answer 23

1. Accepter les sensations
2. Se parler de façon réaliste
3. Rester sur place (sinon maintien peur)

Question 24

Établir une hiérarchie des exercices permet quoi?

Answer 24

Lister les situations évitées