Cours 6: Blessures non-traumatiques MS Flashcards

(33 cards)

1
Q

Épaule du lanceur: Différence entre tendinopathie primaire et secondaire

A

primaire: blessure de surutilisation
secondaire: vice biomécanique qui cause compression / frottement sur le tendon

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2
Q

Abutement externe (mécanisme et mvts impliqués + structures)

A

Mécanisme: Contact entre surface externe coiffe des rotateurs et arche CA
Structures:
- Add horizontale ou RI entraîne contact entre partie antérieure de la coiffe (subscap) et/ou longue portion du biceps et processus coracoïde

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3
Q

Abutement interne (mécanisme et mvts impliqués + structures)

A

Mécanisme:

  • Translation antérieure de la tête humérale
  • Compression des structures postérieures en ABD / RL (surtout infra-épineux)
  • Atteinte surface intra-articulaire du tendon
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4
Q
Phases du lancer au baseball: 
Wind up (1)
A

Début: premier mvt du lanceur

Fin: Genou côté gant atteint sa hauteur max

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5
Q

Phases du lancer au baseball: 2 - Stride

A

Début: Descente du genou côté gant
Fin: Pied côté gant touche le sol

  • à la fin du mvt, essayer d’avoir la balle en haut du coude
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6
Q

Pourquoi la phase de stride est-elle si importante même si elle implique peu l’épaule?

A
  • Assure le bon positionnement du MS pour les phases suivantes
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7
Q

Dans quelle position le MS doit-il se trouver à la fin du stride?

A

80-90° ABD et RL

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8
Q

Phases du lancer au baseball: 3 - Cocking

A

Début: pied côté gant touche le sol

Fin: Épaule atteint sa position de rotation externe max

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9
Q

implications cliniques pour l’épaule lors de la phase de cocking

A
  • Stress +++ sur les structures inertes de l’épaule

- Complexe capsulo-ligamentaire GH antéro-inférieur est étiré

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10
Q

Lors de la phase de cocking, quel muscle doit particulièrement bien travailler?

A

Subscapulaire (RM)

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11
Q

Phases du lancer au baseball: 4 - accélération

A

Début: RE maximale

Fin: Relâchement de la balle

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12
Q

Quelle autre patho peut survenir lors de la phase d’accélération?

A

Coude du lanceur!

- Stress en valgus +++ sur les structures ligamentaires du coude

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13
Q

Phases du lancer au baseball: 5 - décélération

A

Début: relâchement de la balle

Fin: RM max

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14
Q

Implications cliniques lors de la phase de décélération

A
  • Mvt rapide freiné violemment
  • contractions excentriques: petit rond, infra-épineux, biceps
  • peut entraîner tendinopathies primaires ou SLAP
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15
Q

Phases du lancer au baseball: 6 - Follow through

A

début: RM max de l’épaule

fin: position d’équilibre atteinte

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16
Q

Implication clinique du follow through

A

Conserver le momentum vers l’avant le plus possible pour diminuer la demande sur les rotateurs externes du MS

17
Q

Épaule du nageur:

Traction première moitié (early pull-through)

A

La première partie se poursuit jusqu’à l’atteinte de la position neutre de l’épaule (90° abd + rotation neutre)

18
Q

Épaule du nageur:

Traction deuxième moitié (late pull-through)

A

Phase de puissance

où on va chercher de la rotation interne, extension et add

19
Q

Épaule du nageur:

Recouvrement (early)

A

De la sortie du coude de l’eau jusqu’à position neutre à l’épaule

  • RL et abd épaule
  • favoriser roulement du tronc et bascule post de la scap
20
Q

Épaule du nageur:

Recouvrement (late)

A

Position neutre -> entrée de la main à l’eau

- RL et abd épaule

21
Q

Phases où les risques de blessure sont les plus grands à la nage?

A
  • Début recouvrement

- début de la traction

22
Q

Mécanisme de blessure début de la traction

A
  • mauvais positionnement de la scapula
  • instabilité antéro-inférieure
  • entrée à l’eau en RM ou add
  • traction au-delà de la ligne médiane
  • abutement coracoïdien
23
Q

Mécanisme de blessure début du recouvrement

A
  • manque de roulement du tronc et de bascule postérieure de la scapula
  • abutement interne
24
Q

Quels muscles sont actifs tout au long du cycle de mouvement de crawl?

A
  • dentelé antérieur

- subscapulaire

25
Points clés épaule du nageur
- favoriser roulement du tronc au maximum (via respiration bilatérale) - catch: rotation sup et protraction scapula - traction: éviter de dépasser la ligne médiane du corps
26
Traitement coude du lanceur
- repos - QSM - Renforcement des fléchisseurs et pronateurs pour permettre de repositionner le radius de manière à protéger le LCM
27
Prévention des blessures chez les lanceurs
- Contrôle du volume de lancer | - réduction stress en valgus via bonne technique
28
Coude du golfeur: physiopathologie
tendinopathie origine commune fléchisseurs / pronateurs - surutilisation - équipement inadéquat - mauvaise technique (préhension trop forte ou contact trop violent avec le sol)
29
Évaluation coude golfeur
- dlr épicondyle médial / face interne de l'avant-bras - dlr flexion résistée poignet - dlr préhension
30
Coude du joueur de tennis: physiopathologie
Tendinopathie des tendons du CERC et extenseur commun des doigts - surcharge sur extenseurs du poignet
31
Poignet du gymnaste: physiopathologie
- lésion du complexe de fibrocartilage triangulaire - trauma / microtraumatismes répétés en MEC (hyperextension ou pronation) - Variance ulnaire positive (ulna > radius), augmente charge sur le fibrocartilage
32
Évaluation poignet du gymnaste
- dlr et gonflement local - dlr à la compression - déformation en note de piano - instabilité R/U inf - diminution supi > pro
33
Tx TFCC
- QSM - TMO - Taping / orthèse - Immobilisation 6 sem - chx