Cours 6 - L'intervention familiale

Question 1

Peux-tu m’expliquer l’historique de l’intervention auprès des familles en santé mentale?

Answer 1

L’historique entre le traitement des personnes qui vivent avec des t.m.s et les familles est surtout marqué par des attitudes d’ignorance, voir de défiance et de rejets réciproques.

Pendant de longues années, on a avancé que les familles étaient « responsables » de l’éclosion des troubles mentaux et que la solution était de les séparer (Asiles).

Définition minimale= présence de deux personnes d’une même famille dans le processus thérapeutique d’au moins un de ces individus.(Il faut au moins 2 personnes d’une même famille pour le considérer comme une famille.)

On regardait en fait les familles comme si elles étaient responsables du mal être des familles.

Question 2

Qu’es que le rejet des familles avec la théorie des mères schizophénantes, la double contrainte et la théorie de l’expression des affects?

Answer 2

La théorie des mères schizophrénantes était en vogue dans les années 1950-1960

Ces mères utilisaient supposément la « double contrainte » ce qui produisait un schisme dans l’esprit des personnes qui expliquait leur schizophrénie. (Schizophrénie – fractionnement de l’esprit, vient du grec, ce qui explique qu’il est bizarre)

Ensuite la théorie de « l’expression des affects » a avancé que les parents qui exprimaient des émotions trop intenses envers leur enfant provoquaient leur détresse et leur rechute. (On disait donc au famille qu’il allait leur retourner leur enfant mais à condition qu’ils gardent leur émotions, feedback, etc, le garder dans la watt dans le fond.) Les intervenants blâmait les familles et les familles blâmaient les intervenants.

Question 3

Vrai ou faux: une grande proportion de personnes souffrent d’un TSM et une grande proportion ont un TSM sévère, mais une minorité vont consulter.

Answer 3

Vrai

Question 4

Pourquoi impliquer les familles dans la vie des gens atteints d’un TSM?

Answer 4

La moitié des adultes qui ont été hospitalisés en centre psychiatrique retournent vivre dans leur famille à leur sortie. Souvent, ils y restent pour une bonne partie de leur vie adulte.

Les familles ressentent:
1 de la peine, car ils doivent faire le deuil symbolique des rêves qu’ils caressaient ( ex.« avoir un enfant parfait »); deuil symbolique de l’E parfait
2 des inquiétudes envers le futur (causé par les fréquents épisodes de rémissions/rechutes); comment mon E va fonctionner, vas-il pouvoir avoir une job, etc.
3 une douleur empathique envers le membre qui a un t.s.m.; pourquoi ça m’arrive pas à moi au lieu de mon enfant, difficile voir la souffrance de son enfant
4 Une perte d’énergie causée par le fait de devoir s’adapter constamment aux comportements du membre qui a un t.s.m. en plus d’avoir à lui prodiguer des soins;
5 une perte de repères causée par les dérèglements fréquents des routines de la famille;
6 une incompréhension de la part du « système d’aide » officiel; souvent les gens vont être obligé de défendre, de répéter leur histoire.
7 une stigmatisation sociale.

Famille vont continuer mener train de vie avant, mais après vont vivre de la stigmatisation et que personne les comprend/soutien et finissent pas s’isoler. Double stigmatisation : celle de la personne et celle de la famille au complet qui décide de s’isoler.

Question 5

Quelles sont les 3 types de forces dont disposent les familles?

Answer 5

1 Internes: spiritualité, amour, espoir, soutien émotif, culture propre, collaboration, des valeurs communes, des traditions, des expériences communes qui forment une « mémoire familiale »;
2 Externes: ils peuvent compter sur le soutien des membres de la famille éloignée, d’ami/es, de voisins, de ressources communautaires, etc.;
3 Propres à la personne qui a un t.s.m.: acceptation et compréhension de soi et de son t.s.m; capacité à communiquer, capacité à adopter des comportements positifs.

Question 6

Ques que vise l’intervention familiale?

Answer 6

Vise a potentialiser les forces de la famille. Vise à potentialiser. On multiplie les forces de la familles en s’appuyant les unes sur les autres.

Vise à permettre à tous les membres d’exprimer les émotions qu’ils ressentent dans un environnement sécuritaire (y’a des membres qui se sentent plus en sécurité que d’autre, le but est que tout le monde aille le même sentiment de sécurité)

Vise a rétablir un équilibre familial qui est plus propice au rétablissement de la personne qui a un t.s.m

Vise à outiller la famille sur le plan des connaissances et des comportements en vue des crises futures (

Question 7

Que veulent dire Bateson et Von Bertalanffy avec leur influence? (théorie générale des systèmes)

Answer 7

La théorie générale des système de Von Bertalanffy (1947) et la théorie de la communication de Bateson (1951) vont poser les bases sur lesquelles reposent, encore aujourd’hui, de nombreuses interventions familiales; tout est communication et tout est lié; comme une marres d’eau quand tu tires roche, ça produit une onde qui produit des impacts assez larges sur l’environnement. Les humains n’ont pas d’autres mode que d’entrer en relation en communiquant.

Ils posent que les familles ont une organisation, une structure (familles ne sont pas nécessairement consciente de ça, mais c’est tjr présent)

Que le système familial est capable de s’autogérer (la famille veut maintenir son équilibre)

Et que l’inadaptation a pour fonction de maintenir l’homéostasie dans le système (on résiste au changement pour ne pas « briser » la famille). y’a des familles extrêmement dysfonctionnelle en empêchant un membre de guérir en maintenant l’état de déséquilibre, car c’Est-ce qu’elle connait, a besoin de ça pour fonctionner.

Question 8

Vrai ou faux: la famille est un système ouvert

Dans un système ouvert, les membres sont interdépendants les uns des autres. C’est un système stable en interaction continue. (La famille est tjr en train de s’ajuster, dépend de l’interdépendance entre les membres. Qqch de vivant. La famille c’est un écosystème vivant qui a bcp de règles dites et non dites

Answer 8

Vrai (fait aussi partie du système de Von bertalanffy)

Question 9

Peux-tu me nommer les caractéristiques d’un système ouvert

Answer 9

Les caractéristiques d’un système ouvert sont :

1) La totalité
2) L’autorégulation
3) L’équifinalité
4) L’homéostasie
5) L’ouverture

Question 10

De quelle caractéristique du système ouvert il s’agit?

oLe tout est différent de la somme des parties (pour comprendre la famille, on doit comprendre les interactions entre eux c’est la gestalt (allemand)). On ne peut pas comprendre un seul membre pour comprendre la famille.
o Le système se comporte comme un tout cohérent et indivisible
o Il possède ses caractéristiques propres (chaque famille est unique, leur propre histoire,etc)
o Il peut fonctionner indépendamment des éléments qui le constitue (la famille a des éléments de fonctionnement qui sont propre à elle) Si qqn meurt dans la famille, il continue de faire partie de la famille.

Answer 10

La totalité

Question 11

De quelle caractéristique du système ouvert il s’agit?

o Le système ouvert possède des mécanismes qui lui permettent de maintenir un état stable, même si l’environnement change (ex. famille en vacances – même si je pars en vacances, ma famille reste ma famille. Elle s’autorégule peu importe l’endroit.)
o Pour survivre et évoluer, le système doit à la fois garder une certaine stabilité (homéostasie) et procéder à des changements (ouverture) (ex. Famille de jeunes enfants à famille d’ados…) doit être ouverte et s’ajuster aux nouveaux membres et au vieillissement de ses membres. Elle doit vouloir maintenir son équilibre, mais être ouverte aux changements.

Answer 11

L’AUTORÉGULATION, HOMÉOSTASIE ET OUVERTURE

Question 12

De quelle caractéristique du système ouvert il s’agit?

« Un même but peut être atteint par des voies différentes; inversement une même voie, un même cheminement peut arriver à des résultats différents » (Von Bertalanffy, 1973).

Ce qui est déterminant dans un système ouvert:

• les règles d’organisation
• les relations entre les éléments du système.

L’histoire du système n’est pas importante selon ce concept

Answer 12

Équifinalité

Question 13

À quoi servent les règles au sein d’une famille?

Answer 13

À DÉLIMITER LES FRONTIÈRES DE LA FAMILLE

Question 14

De quel type de famille il s’agit (au niveau des règles)

Cette famille a de nombreuses règles et se caractérise par une quasi absence de liens avec « l’externe »
-les membres sont autonomes, mais il y a très peu de loyauté entre eux et un faible sentiment d’appartenance
-ils ne demandent pas de soutien quand ils en ont besoin
-ils ne donnent pas de soutien aux autres non plus
-tendance à ne pas réagir alors que la situation le demanderait
Règles très sévères mais très peu de lien entre les gens, un peu comme l’armée. Chacun pour soi.

Answer 14

Famille hyper rigide (désengagée)

Question 15

De quel type de famille il s’agit (au niveau des règles)
Il y a absence d’interactions dyadiques (parents, dyade, deux. Pas la hiérarchie de parent et enfant, tout le monde est parent ou tout le monde est enfant)
-on implique les enfants dans les conflits des parents
-les conflits conjugaux sont non résolus
-forte résistance au changement
-absence de frontières adaptées à l’autonomie des enfants (âge) on demande enfants avoir des responsabilités adultes ou réfléchir problèmes vrm pas adaptés à leur âge.
(Pas de règles, tout est tout croche)

Answer 15

La famille enchevêtrée

Question 16

De quel type de famille il s’agit (au niveau des règles)
La hiérarchie des membres est respectée
-les règles sont claires et les frontières sont souples et perméables

S’adapte environnement, respect membres et capacités de chacun.

Answer 16

Famille fonctionnelle

Question 17

Quels sont les 3 types de famille (concernant les règles)?

Answer 17

Famille hyper rigide (désengagée, famille enchevêtrée, famille fonctionnelle)

Question 18

Quels sont les 2 types de règles?

Answer 18

Règles explicites et règles implicites

Question 19

De quel type de règles il s’agit: officiellement reconnues, exprimée ouvertement, avec clarté, sans équivoques (ex. ce sont les parents qui ont l’autorité dans la famille)

Answer 19

Règles explicites

Question 20

De quel type de règles il s’agit:propres à chaque famille, plus floues, rarement dites (ex. on n’a pas le droit d’exprimer la colère)

Answer 20

Règles implicites. En général, les règles implicites sont tolérées jusqu’à ce qu’un membre juge qu’elle n’est plus valable

Question 21

Vrai ou faux: au sein d’une famille, il y a généralement plus de règles implicites qu’explicites

Answer 21

vrai

Question 22

Vrai ou faux: Les règles s’accompagnent de sanctions (officielles ou non): le système tente de les faire respecter

Les règles c’est-ce qui fait qu’une famille fonctionne. Le mode de fonctionnement d’une famille et c’est propre à chaque famille.

Answer 22

Vrai

Question 23

Comment on peut arriver à identifier les règles au sien d’une famille?

Answer 23

-en observant les répétitions du même comportement dans des situations semblables;

-ou par blocage de comportements qui auraient semblé convenir à la situation (ex. ne pas pleurer)
Plus une famille a des frontières et un fonctionnement rigide, plus les règles sont implicites et elles sont appliquées de manière stricte et rigide.

Quand on fait une évaluation dans une famille, c’est la première chose que l’on doit faire évaluer les règles. On doit observer les cpts qui se répètent systématiquement.

Question 24

Il y a 4 sortes de règles, quelles sont elles? (EXAMEN)

Answer 24

• Règles liées aux tâches et activités
• Règles liées à la communication
• Règles liées à l’organisation
• Règles liées à la relation avec l’extérieur

Question 25

Que comprend les règles liées aux tâches et aux activités?

Answer 25

qui doit travailler pour apporter argent famille, qui fait cuisine, qui se charge de garder enfant quand sont malades? etc.

Question 26

Que comprend les règles liées à la communication?

Answer 26

À quel point on peut s’informer de la vie privée des gens. Quand un membre peut commenter sur quoi il ressent, comment, etc. comment il se sent p/r au cpt de l’autre. Exprimer la douleur, l’amour ou la colère. Quels contacts physiques sont admis et à quel point? Comment on résout les conflits.

Question 27

Vrai ou faux: Plus la famille a des frontières et un fonctionnement rigide plus les règles sont appliquées de façon rigide. Plus les règles sont strictes, plus les conséquences sont graves.

Answer 27

Vrai

Question 28

Vrai ou faux: Plus on rend les règles implicites explicites, plus ça aide les membres de la famille

Answer 28

Vrai

Question 29

Quel est la place de la communication au sein d’une famille

Answer 29

Central!!! car tout dans une famille est communication. On ne peut pas ne pas communiquer. L’absence d’une communication est une communication.

Question 30

Peux tu m’expliquer en compréhension ce qu’est le rôle de la communication au sein d’une famille?

Answer 30

1 On ne peut pas ne pas communiquer: une non-communication est encore une communication (idem pour les comportements)
2 Les messages ont toujours une composante digitale (le discours) et une composante analogique (le non verbal) peut y avoir discordance entre les 2 et plus elle est grande, plus c’est difficile d’avoir une communication saine. Les enfants retiennent bcp plus le discours analogique que digital.
3 La communication comporte toujours deux aspects: un contenu (on transmet de l’info) et une relation (on construit une relation. Je veux qu’on bâtisse ça.).
4 La nature de la relation (ce qu’on construit dans la rel) dépend de la séquence de communication entre les deux partenaires

Question 31

Quels sont les 2 aspects que comportent toujours la communication?

Answer 31

Un contenu (on transmet de l’info) et une relation (on construit une relation. Je veux qu’on bâtisse ça.).

Question 32

Quels sont les types de relations que l’on peut créer dans la communication?

Answer 32

• Symétrique : quand les 2 partenaires adoptent des cpts similaires. Peut-être gentil ou non les propos/cpts. S’expriment dans le même sens. Veut pas dire que c’est jolie, peut être négatif à retenir.
• Complémentaire : quand les partenaires adoptent des cpts opposés qui s’ajustent mutuellement. Ex : autorité/soumission. Ex : prof et élève, c’est complémentaire. Quand on porte assistance à qqn aussi. Un coach et son athlète. Fait une relation où qqn progresse
• Réciproque : quand les partenaires s’adaptent un à l’autre de façon équilibrée et égale.

Question 33

Qu’es que le pouvoir au sein d’une famille (Important**)

Answer 33

Le pouvoir se défini par l’influence relative que chaque membre exerce sur les autres membres du système:
-le pouvoir d’un membre peut s’accroitre en fonction de son statut (ex. le fils devenu docteur)
-le pouvoir peut diminuer si la personne n’est plus en mesure de répondre aux attentes et aux besoins des autres (ex. personne qui vit avec un t.s.m. : pendant qu’elle est malade, ahh comme si y’avait une perte de pouvoir.)
Le pouvoir n’est pas tjr stable, peut augmenter ou diminuer.

Question 34

Vrai ou faux: il est possible d’identifier le pouvoir dans une famille en regardant les éléments suivants:

• Qui parle pour qui? Parle en premier? Interrompt qui? Qui a le dernier mot? Qui parle le plus?
• Qui prend les décisions? (Ultimement. Peut ne pas parler bcp, mais cest lui qui prend les décisions. Y’a le plus de pouvoir)
• Qui fixe et modifie les règles? Établit les sanctions et punit?

Answer 34

Vrai

Question 35

Quels sont les 3 types de pouvoir?

Answer 35

• Pouvoir de récompenses
• Pouvoir de coercition
• Pouvoir de maintien du système

Question 36

De quel type de pouvoir il s’agit; contrôle l’accès aux ressources (de survie, de développement et de bien-être). Est lié à l’autorité. (Autorité parentale souvent, amène nourriture, argent, toit, etc.). Cpts soutenants envers l’enfant, plus il reconnait notre autorité et pouvoir.

Answer 36

Pouvoir de récompenses

Question 37

De quel type de pouvoir il s’agit; fondé sur l’usage de la force, des menaces et de la punition. Il est surtout présent lorsque les frontières sont rigides. (use pas de son autorité, use de son pouvoir de coercition, pas sain)

Answer 37

Pouvoir de coercition

Question 38

De quel type de pouvoir il s’agit;
dépend de l’acceptation de la victimisation. (Dans une famille, y’a presque tjr un souffre-douleur, un différent, un mouton noir. Essentiel à la famille pcq c’est le modèle qu’on ne veut pas genre. Sert à la famille pour dire que si on n’écoute pas les règles on va se ramasser dmeme. Maintient l’équilibre familial jusqu’à ce que le souffre-douleur se révolte. La y’aura redistribution du pouvoir. Souvent malsain, au détriment d’une autre personne.

Answer 38

Le pouvoir de maintien du système

Question 39

Peux tu m’expliquer les rôles dans ta compréhension?

Answer 39

Le rôle est un ensemble de comportements attendus, permis et interdits pour une personne déterminée

Les rôles peuvent être socialement déterminés:

• en fonction de l’âge, du statut légal, du sexe; on n’élève pas un garçon de la même façon qu’un nomme.
• selon les normes culturelles changeantes; on voyait un père différemment avant.
• en fonction des demandes sociales, etc.

Certains rôles sont plutôt idiosyncratiques (propres aux familles, plus permanents, moins flexibles, moins conscients, plus contraignants) Pas un rôle qu’on a choisi ou endosser de façon volontaire. Rôle qui nous est dévolu et avec lequel on va rester assez lgt jusqu’à ce qu’on le veule plus.

Question 40

Nomme-moi les rôles idiosyncratiques possibles au sein d’une famille

Answer 40

1. Le bouc émissaire
2. La «tite-mère»/le «ti-père»
3. Le pacificateur
4. Le mouton noir/méchant/marginal
5. L’ange
6. Le comique
7. Le faible/malade
8. L’intello
9. L’artiste.

Question 41

De quel rôles idiosyncratique il s’agit? le membre de la famille qui reçoit les blâme, accusations, celui considéré un moins que rien. La famille canalise ses frustrations sur lui. Tient l’unité de la famille en canalisant les tensions.

Answer 41

Le bouc émissaire

Question 42

De quel rôles idiosyncratique il s’agit? : pouvoir donné à un enfant de s’occuper des autres. Il gère les affaire (pentification). Enfant reçoit énormément de pouvoir. Reçoit de la considération la tite mère du papa alors que le ti-père en reçoit bcp de sa mère. Mais en conflit de loyauté/rôles avec l’autre parent du même sexe, car pas supposé d’avoir 2 mères ou 2 pères dans une famille.

Answer 42

Tite-mère, ti-père

Question 43

De quel rôles idiosyncratique il s’agit?celui qui règles tous les conflits, intermédiaire, cherche à maintenir l’harmonie. C’est lourd pour lui, car peut pas se permettre d’être un enfant. Très exigeant en responsabilité.

Answer 43

Le pacificateur

Question 44

De quel rôles idiosyncratique il s’agit? Ne respecte pas règles implicites famille, différent, il est à part. Reçoit pas les commentaires négatifs de la famille, mais il est pas vu comme faisant parti de la famille vraiment. Ne reçoit rien en fait, a pas de pouvoir mais a une grande liberté. Va souvent jusqu’à commettre des délits car il teste les limites de sa famille.

Answer 44

Le mouton noir/méchant/marginal

Question 45

De quel rôles idiosyncratique il s’agit? vient généralement avec le mouton noir. Souvent t’a un enfant pas bon, mais t’en a un autre qui est vraiment un ange, le meilleur de la famille. Est mis sur un piédestal et la famille tourne autour. Mais il est obligé de s’oublier pour atteindre les attentes de ses parents, doit être parfait, exigeant.

Answer 45

L’ange

Question 46

De quel rôles idiosyncratique il s’agit? Tourne toute en dérision, en blague. Ramène les conflits d’une façon ridicule. Pouvoir apaisant sur la famille. Rôle valorisé famille, mais peut pas exprimer sa détresse, sa peine, etc.

Answer 46

Le comique

Question 47

De quel rôles idiosyncratique il s’agit? Le petit fragile de la famille et la famille tourne autoir de lui, marche sur des œufs pour lui, est centré sur son bien-être. A bcp de pouvoir, mais peut pas aller bien car ça famille s’attend à ce que tu restes le petit faible.

Answer 47

Le faible/malade

Question 48

De quel rôles idiosyncratique il s’agit? : Ramène tout au rationnel. En mode solution. On le questionne car a un pouvoir de connaissance, mais a de la diff à montrer ses émotions.

Answer 48

L’intello

Question 49

De quel rôles idiosyncratique il s’agit? : comme un mouton noir sympathique. Est différent, un peu dans lune, mais on le place différemment. L’artiste est protégé des règles et conséquences dans un sens, mais est aussi désengagé de la famille. Traité à part.

Answer 49

L’artiste

Question 50

Vrai ou faux: le conflit de rôles fait partie des plus grands stresseurs

Answer 50

Vrai

Question 51

Explique-moi un conflit de rôle

Answer 51

Un même individu peut avoir à exercer deux rôles (sociaux/idiosyncratiques) qui entrent en conflit l’un avec l’autre (l’enfant/ le « parent »)

Un membre de la famille peut cesser d’exercer un rôle= déséquilibre. La famille tentera de trouver un remplaçant.

Ne peut pas ne pas avoir de rôles dans une famille.

Question 52

Peux-tu me nommer comment il est possible d’identifier les conflits de rôles?

Answer 52

1 Vérifier si l’exécution d’un rôle entre en contradiction avec un autre rôle (de la même personne ou d’un autre membre de la famille)
2 Vérifier si l’exécution du rôle (formel ou informel) répond aux attentes des autres membres
3 Vérifier si les attributs de la personne sont en lien avec le rôle qu’il remplit
4 Vérifier si le système est souple ou rigide dans l’adoption/attribution des rôles
Qui est impliqué dans le problème? Quels sont les circonstances d’apparition du problème? À quel moment le conflit disparaît? Qui fait quoi? En quoi les rôles peuvent évoluer en autre chose? Permet de voir les 4 critères.

Question 53

UN EXEMPLE DE L’APPLICATION DU MODÈLE D’INTERVENTION FAMILIALE AUPRÈS DE PERSONNES QUI VIVENT AVEC UN TR DE LA PERSONNALITÉ (lire carte en lien avec ceci)

Answer 53

La logique de l’implication des proches: les tr. de pers. se développent souvent au sein de systèmes familiaux dysfonctionnels. Les tr de personnalité se développe dans une famille dysfonctionnelle, ça n’arrive pas seul selon lui

On y retrouve, généralement, des problèmes sur le plan des frontières (abus sexuels, abus physiques), des règles (nombreuses implicites) et des rôles (parentification, triangulation, oppositions). (gens avec des tr se personnalité ont très souvent vécu des abus sexuels)

Les familles sont généralement très souffrantes, elles « marchent sur des œufs ». Elles n’osent rien faire pour ne pas rompre le fragile équilibre du système.

Question 54

Quels sont les avantages de l’intervention familiale auprès des gens atteint d’un trouble de la personnalité?

Answer 54

Souvent les personnes qui vivent avec un t.d.p (trouble de personnalité) sont peu motivées à changer, il est souvent nécessaire d’avoir la collaboration de la famille pour que des changements se produisent;

L’implication de la famille permet aussi de « diluer » la présence du thérapeute et évite les pièges habituels du surinvestissement ou de régression; Vient replacer la responsabilité du changement sur les membres de la famille

Permet « d’aider » la famille à « aider » son membre qui vit avec un t.d.p.= meilleures perspectives de rétablissement.

COMMENT ON FAIT?
1 On établit un cadre très clair (ne pas céder aux demandes exagérées des personnes);
2 Le thérapeute doit être beaucoup plus directif et ne doit pas permettre l’escalade d’interactions négatives;
3 Au besoin, il doit exiger qu’une seule personne parle et que les autres n’interfèrent pas;
4 Il doit en même temps être attentif aux besoins exprimés par la personne qui vit avec le t.d.p.., il doit valider sa souffrance =« funneling through the therapist »

Question 55

Dans les techniques d’intervention possible d’utiliser, qu’es que la métaphore? (EXAMEN)

Answer 55

On utilise bcp la métaphore : on prend une situation complexe et on la résume par une image mentale que la personne est capable de saisir. On résume qqch de complexe par une métaphore pour que la personne se voit aller. On envoie une image à la famille, on reprend des mots.

Question 56

Plusieurs techniques d’intervention sont possibles, quelles sont-elles?

Answer 56

o Utilisation de la vidéo pour illustrer à la famille les problèmes systémiques (règles, frontières, rôles);
o Entrevues derrière un miroir
o Bouger dans la salle, utiliser son corps pour soutenir ou pour bloquer; central. En intervention de famille, on met le membre qui a le moins de pouvoir à côté de soi pour dire aux autres qu’on va genre lui permettre de s’exprimer. On protège des membres, fait taire d’autres, etc. on a le contrôle de notre famille. Nous le chef, on gère les interactions.
o Raffermir les liens entre les dyades qui sont fonctionnelles; on fait réagir le système
o Désengager les dyades dysfonctionnelles (fusionnelles, conflictuelles, étouffantes); on s’appuie sur ce qui marche et on dégage ce qui est dysfonctionnel
o Recadrer la communication (questionnement circulaire); on ne travaille pas sur le discours, on travaille la relation. Au lieu du contenu, on travaille sur la relation, on revient sur ce que la personne dit oui, mais c’était quoi son intention?
o Assurer le respect des rôles sociaux
o Abandonner les rôles idiosyncratiques jugés inadéquats
o Rétablir le pouvoir dans la famille. S’assurer que le pouvoir ne s’exprime pas au détriment d’une personne. On redonne ou enlève du pouvoir à une personne qui fonctionne moins bien.
EXAM : On utilise bcp la métaphore : on prend une situation complexe et on la résume par une image mentale que la personne est capable de saisir. On résume qqch de complexe par une métaphore pour que la personne se voit aller. On envoie une image à la famille, on reprend des mots.

Question 57

Que veut dire l’abréviation C-SMART pour les objectifs

Answer 57

(Clair spécifique, mesurable, atteignable, réaliste et temporel)

Question 58

Aller lire les tableaux du cours concernant les objectifs spécifiques du PI (ce qu’on a fait rencontre 3-4 avatar)

Answer 58

Lire

Question 59

Dans les sortes de règles, nommes moi e que signifie celles liées aux tâches et activités

Answer 59

qui doit travailler pour apporter argent famille, qui fait cuisine, qui se charge de garder enfant quand sont malades? etc.

Question 60

Dans les sortes de règles, nomme moi ce que signifie celles liées à la communication

Answer 60

à quel point on peut s’informer de la vie privée des gens. Quand un membre peut commenter sur quoi il ressent, comment, etc. comment il se sent p/r au cpt de l’autre. Exprimer la douleur, l’amour ou la colère. Quels contacts physiques sont admis et à quel point? Comment on résout les conflits.

Question 61

Dans les sortes de règles, nomme moi e que signifie celles liées à l’organisation familiale

Answer 61

(ouverture pour inviter des gens à la maison et fréquence pour sortir

Question 62

Dans les sortes de règles, nomme moi ce que signifie celles liées à la relation avec l’extérieur

Answer 62

à qui la famille s’adresse en cas de besoin, de quel sujet on peut parler avec famille élargie, à quelles activités externes on peut participer)