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Ventilation mécanique 1 > cours 7 > Flashcards

cours 7 Flashcards

1
Q

Dans le mode VC volume, quels paramètres sont contrôlée par le clinicien?

A
  • Fio2
  • Peep
  • FR
  • VC
  • Débit inspiratoire
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Q

Quel est le seul ventilateur qui offre de la VC? Quel est son acronyme?

A

V500, VC-VC

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Q

Dans le mode VAC quels sont les paramètres controlés par le clinicien?

A
  • FR
  • VC
  • Débit inspiratoire
  • Fio2
  • Peep
  • Seuil de déclenchement
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4
Q

Dans le mode VAC, quel paramètre est contrôlé par le patient?

A

Les fréquences respiratoires assistée

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5
Q

Quels sont les différents acronymes de VAC volume?

A
  • Volume contôlé (Servo i)
  • VC-VAC (Evita V500)
  • Pas dispo sur le C1
  • V(A)C (Monnal t-60)
  • VAC (G5)
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6
Q

Quelle est la normale de fréquence respiratoire à réglé en VAC volume?

A

entre 8 et 25/min

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7
Q

La FR est le déterminant de quoi?

A

La PaCO2

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8
Q

Si le patient est en Acidose respiratoire ou métabolique comment devrait-ont réglé la FR en VAC volume?

A

Elle devrait être plus haute

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9
Q

Si le etCO2 du pt est élevé, la FR devrait être augmenté ou diminué?

A

Elle devrait être augmenter

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10
Q

Si le etCO2 du patient est bas, la FR devrait être augmenté ou diminué?

A

Elle devrait être diminué

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11
Q

Sur quels paramètres du patient devons-nous nous baser pour choisir la FR en VAC volume?

A
  • PH
  • etCO2
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12
Q

Comment choisir quel VC administrer au patient en VAC volume?

A
  • 6/8 ml/kg du poids idéal
    Homme : Taille -100 (X6 et X8)
    Femme : Taille -110 (X6 et X8)
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13
Q

Comment savoir si le VC administrer au patient est correct?

A

Avec la pression de plateau

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14
Q

Si le patient est en acidose, devrions-nous augmenter ou diminuer le VC?

A

Nous devrions l’augmenter

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15
Q

Complète la phrase, Dans la VAC volume, le débit inspi est un ______ et le débit expi est une ________.

A

Réglage et conséquence

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16
Q

Dans la VAC volume, quelle est la normale du débit?

A

Entre 20 et 80 L/min

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17
Q

Quelle est la normale d’un débit spontané d’un adulte?

A

Entre 40-60 L/min

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18
Q

Ont choisi un débit en fonction de crée quoi?

A

Un TI désiré

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19
Q

Est-ce que c’est le débit constant ou décroissant qui fait plus augmenter la Pcrête?

A

Le débit constant

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20
Q

Quelle est le temps normale de TI ajuster en VAC volume?

A

0,8 à 1,2 sec

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21
Q

Comment devons-nous réglé la pression de plateau?

A

Elle doit être réglé à zéro

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22
Q

Une pause inspi pour mesurer la pression de plateau doit être de maximum combien de temps?

A

3 secondes

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23
Q

Si on veut une lecture en continue de la pression de plateau, la pause doit être de combien de temps?

A

0,2 secondes

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24
Q

La pression de plateau nous permet d’évaluer quelle nouvel outil ventilatoire?

A

La pression motrice

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25
C'est quoi la pression motrice?
Pplat - Peep
26
Quelle devrait être la valeur de la pression motrice?
Inférieur ou égal à 14
27
Pourquoi est-ce que la pression motrice devient de plus en plus intéressante?
Elle démontre une forte corrélation avec la mortalité
28
La découverte de la pression motrice à été fait il y a combien de temps?
5 ans
29
Quel est l'objectif clinique relié à la modification de Fio2?
Éliminer l'hypoxémie
30
La Fio2 administrer doit être minimum mais atteindre quel objectifs?
Pa02 : Plus grand ou égal à 60 Sp02 : Plus grand ou égal à 90%
31
La Fio2 joue sur l'oxygénation, elle est le déterminant de quoi?
De la Pa02
32
À partir de quelle Fio2 l'O2 devient toxique?
0,50
33
Quels sont les avantages du PEEP?
- Améliore l'oxygénation - Augmente le volume alvéolaire - augmente le recrutement alvéolaire - Diminue ou évite l'atélectasie
34
Quels sont les inconvénients du PEEP?
- Augmente la pression intrathoracique - Augmente le risque de barotraumat
35
Quelle est la normale du PEEP?
Entre 5 et 15 cm H20
36
Le PEEP est le déterminant de quoi?
La PaO2
37
Quels sont les 5 paramètres à surveillé dans la VAC volume?
1. La Pcrête : inférieur/égal à 60 2. La Pplateau / Pmotrice 3. Le débit inspi qui crée un TI 4. Ratio : Pas de ratio inversé 5. Vmin/ Fréquence assitée supplémentaire
38
Qu'est-ce qui influence la Pcrête?
- Le VC - Les résistances - La compliance - Le débit - Les formes de débit - Le PEEP
39
Qu'est-ce qui influence la Pplateau?
- Le VC - La compliance - PEEP
40
Par quoi est déterminé le temps inspi?
Le débit inspi réglé
41
Quel est un ratio normal?
entre 1:1,5 et 1:7
42
Si le ratio est de 1 : 1,5 que devrions-nous faire avec la FR?
L'augmenter
43
Si le ratio est de 1 : 7 que devrions-nous faire avec la FR?
La diminuer
44
Est-ce que c'est normal qu'une pause survienne pendant le temps expi avant une nouvelle respiration?
Oui
45
Quelle est la normale du TE?
Entre 1 et 7 secondes
46
Le temps expiratoire est la résultante de quels paramètres réglés?
- La FR - Le temps inspi - Le débit inspi - Le VC
47
Quels sont les deux paramètres utilisé pour jouer sur le TE? Pourquoi?
- Le temps inspiratoire - Le débit inspiratoire Car ils n'ont pas d'influence sur le gaz artériel
48
Quelle est la normale de la ventilation minute?
Entre 4 et 15 L/min
49
La ventilation minute est le déterminant de quoi?
La PaCO2
50
Comment sont nommés la VACI volume sur les ventilateur?
-VACI (VC) + aide inspiratoire (Servo i) - VC-VACI (Evita V500) - Pas dispo sur le C1 - VACI (G5) (Monnal T-60)
51
Quels sont les paramètres contrôlé par le clinicien dans la VACI volume?
Les mêmes + l'aide inspiratoire
52
Quels sont les paramètres contrôlés par le patient en VACI volume?
- FR spontanée - VC spontanée - Débit inspiratoire spontanée - Temps inspiratoire spontanée
53
Quels sont les différents noms données à l'aide inspiratoire dans la VACI volume?
- Pression de support (PS) - Pression assistée (PA) - Pression support ventilatoire (PSV)
54
Pourquoi installons-nous un mode d'aide inspiratoire dans le VACI volume?
Pour soutenir les respirations spontanées que le pt déclenche
55
l'ajout d'AI minimale pendant les périodes spontannées permet quoi?
de vaincre les résistances du TET (8 à 12 cmh20)
56
Avec l'AI on vise un VC spontané de combien?
De 5 à 8 Ml/Kg
57
Quelle est la valeur normale d'AI en VACI volume?
Entre 8 et 30 cm H20
58
Quels sont les paramètres à surveiller dans la VACI volume?
- Pcrêtre - Pplateau - débit inspi pour TI - Ratio : pas inversé - Vmin totale/ FR spontanée supp - VC spontané
59
Si le VC spontané du PT est petit, quoi faire?
Augmenter l'AI
60
Si le VC spontané du PT est trop grand, quoi faire?
Diminuer l'AI
61
Dans le Servo i, il y a un débit circulant de cbn à l'intérieur du circuit entre les respirations?
2 L/min
62
Dans le Servo i plus le déclenchement est haut (10) plus c'est ________ de déclencher pour le patient
Facile
63
Dans le Servo i, l'échelle change pour quelle couleur quand il y a un risque d'auto déclenchement?
Rouge (7)

Ventilation mécanique 1 (7 decks)

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