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Alzheimer et autres démences > Cours 8 > Flashcards

Cours 8 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux : L’entrée à l’hôpital peut provoquer une manifestation soudaine de la maladie d’Alzheimer.

A

Faux

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Q

Qu’est-ce qui pourrait expliquer la désorientation soudaine d’une personne âgée à l’hôpital ?

A

Réponse : Un changement d’environnement, de routine et le stress associé à l’hospitalisation.

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3
Q

Quelles sont les différences entre la maladie d’Alzheimer et le délirium ?

A

Réponse : La maladie d’Alzheimer progresse graduellement sur des mois ou des années, tandis que le délirium se manifeste soudainement et peut fluctuer en sévérité tout au long de la journée.

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4
Q

Quelles sont les caractéristiques cliniques de l’état confusionnel aigu ?

A

Réponse : Perturbation de l’attention et de la conscience, altération cognitive, apparition rapide des symptômes, et fluctuation en sévérité.

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5
Q

Pourquoi est-il important de différencier l’état confusionnel (délirium) des troubles neurocognitifs ?

A

Réponse : Le traitement et le pronostic diffèrent selon la cause des symptômes.

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6
Q

Qu’est-ce qui peut contribuer à l’état confusionnel (délirium) chez une personne âgée ?

A

Réponse : Le stress, l’altération sensori-perceptuelle, un environnement non familier, des changements d’habitudes, une mobilité restreinte et l’isolement social.

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7
Q

Quelle est la prévalence de l’état confusionnel chez les personnes âgées hospitalisées ?

A

Réponse : Entre 6 et 56 %, selon les études.

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8
Q

Quels sont les groupes cibles les plus à risque de développer un état confusionnel ?

A

Réponse : Les personnes âgées et celles déjà atteintes de troubles neurocognitifs.

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9
Q

Comment peut-on traiter l’état confusionnel aigu ?

A

Réponse : En identifiant et en traitant la cause sous-jacente, en modifiant les éléments contribuants, et en fournissant un soutien psychosocial.

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10
Q

Quelles interventions préventives peuvent être mises en place pour réduire le risque d’état confusionnel ?

A

Réponse : Assurer une alimentation adéquate, une hydratation suffisante, un environnement adapté et des activités stimulantes.

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11
Q

Vrai ou faux : Les hallucinations et illusions visuelles sont plus fréquentes dans les troubles neurocognitifs que dans l’état confusionnel.

A

Vrai

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12
Q

Quels sont les critères diagnostiques de l’état confusionnel aigu ?

A

Réponse : Perturbation de l’attention et de la conscience, développement rapide des symptômes, altération cognitive, exclusion d’un trouble neurocognitif préexistant, et étiologie médicale ou toxique.

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13
Q

Quels sont les facteurs contribuants à l’état confusionnel aigu ?

A

Réponse : Le stress, l’altération sensori-perceptuelle, l’environnement non familier, les changements d’habitudes, la mobilité restreinte et l’isolement social.

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14
Q

Comment peut-on distinguer un trouble neurocognitif réversible d’un trouble neurocognitif irréversible ?

A

Réponse : En traitant la cause sous-jacente et en observant la résolution des symptômes.

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15
Q

Quels sont les symptômes physiques les plus souvent observés chez les personnes âgées atteintes d’état confusionnel ?

A

Réponse : Difficulté d’articulation des mots, tremblements, manque de coordination et incontinence urinaire.

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16
Q

Pourquoi est-il important de reconnaître rapidement l’état confusionnel chez les personnes âgées hospitalisées ?

A

Réponse : Pour éviter les complications et améliorer les résultats cliniques.

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17
Q

Quels sont les facteurs psycho-environnementaux qui peuvent contribuer à l’état confusionnel ?

A

Réponse : Le stress, l’altération sensori-perceptuelle, l’environnement non familier, les changements d’habitudes, la mobilité restreinte et l’isolement social.

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18
Q

Quels sont les symptômes de l’état confusionnel aigu ?

A

Réponse : Perturbation de l’attention et de la conscience, altération cognitive, développement rapide des symptômes et fluctuation en sévérité.

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19
Q

Comment peut-on différencier l’état confusionnel (délirium) des troubles neurocognitifs ?

A

Réponse : Le délirium se manifeste soudainement avec une altération de la conscience et de l’attention, tandis que les troubles neurocognitifs progressent lentement sur une période de temps.

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20
Q

Vrai ou faux : L’état confusionnel aigu peut être causé par des infections.

A

Réponse : Vrai

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21
Q

Quelles sont les stratégies non pharmacologiques recommandées pour la gestion de l’état confusionnel ?

A

Orientation temporelle et spatiale, réassurance, maintien du contact visuel et auditif, promotion du sommeil et de l’activité physique, et fourniture de stimuli familiers.

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22
Q

Quelle est la différence entre l’état confusionnel aigu et la démence ?

A

Réponse : L’état confusionnel aigu se manifeste soudainement et est souvent réversible, tandis que la démence est progressive et généralement irréversible.

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23
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’état confusionnel chez les personnes âgées hospitalisées ?

A

Réponse : L’âge avancé, les troubles cognitifs préexistants, les comorbidités médicales, les médicaments, la chirurgie et le stress de l’hospitalisation.

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24
Q

Quelles sont les causes les plus courantes d’état confusionnel chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Infection, déséquilibre électrolytique, médicaments, déshydratation, malnutrition et douleur.

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25
Q

Vrai ou faux : La démence est souvent réversible.

A

Faux

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26
Q

Quels tests peuvent être utiles pour évaluer la cognition d’une personne âgée présentant un état confusionnel ?

A

Réponse : Échelle de confusion à l’admission (CAM), Mini Mental State Examination (MMSE) et évaluation des fonctions exécutives.

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27
Q

Comment peut-on évaluer l’état nutritionnel d’une personne âgée ?

A

Réponse : En mesurant l’indice de masse corporelle (IMC), la circonférence du bras, le pli cutané tricipital et en évaluant les habitudes alimentaires et la consommation de nutriments.

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28
Q

Quels sont les facteurs de risque de malnutrition chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Perte d’appétit, troubles de la déglutition, altération du goût et de l’odorat, difficultés d’accès à la nourriture et comorbidités médicales.

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29
Q

Quels sont les effets de la malnutrition sur la santé des personnes âgées ?

A

Réponse : Perte de poids, faiblesse musculaire, compromis immunitaire, augmentation du risque de complications médicales et diminution de la qualité de vie.

30
Q

Comment peut-on encourager l’apport calorique chez une personne âgée souffrant de malnutrition ?

A

Réponse : En proposant des repas fréquents et nutritifs, en adaptant la texture des aliments, en offrant des collations entre les repas et en encourageant la consommation de boissons riches en calories.

31
Q

Quels sont les signes de déshydratation chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Bouche sèche, urine foncée, peau sèche et ridée, confusion mentale et diminution de la production d’urine.

32
Q

Quels sont les effets de la déshydratation sur la santé des personnes âgées ?

A

Réponse : Fatigue, confusion mentale, diminution de la fonction rénale, augmentation du risque de chutes et de complications médicales.

33
Q

Quelles sont les stratégies pour prévenir la déshydratation chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Encourager la consommation régulière de liquides, offrir des boissons à volonté, surveiller l’état d’hydratation et adapter l’alimentation en cas de besoin.

34
Q

Vrai ou faux : La déshydratation est un phénomène normal du vieillissement.

A

Réponse : Faux

35
Q

Quelles sont les conséquences de la déshydratation sur la fonction cognitive des personnes âgées ?

A

Réponse : Diminution de la concentration, altération de la mémoire et confusion mentale.

36
Q

Quels sont les effets de la malnutrition sur la guérison des plaies chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Ralentissement du processus de guérison, diminution de la cicatrisation et augmentation du risque d’infection.

37
Q

Comment peut-on évaluer le risque de chutes chez une personne âgée ?

A

Réponse : En utilisant des outils d’évaluation des risques de chutes, en examinant l’historique des chutes et en évaluant la force musculaire, l’équilibre et la marche.

38
Q

Quels sont les facteurs de risque de chutes chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Faiblesse musculaire, troubles de l’équilibre, troubles de la vision, médicaments, environnement domestique dangereux et antécédents de chutes.

39
Q

Comment peut-on réduire le risque de chutes chez une personne âgée ?

A

Réponse : En faisant de l’exercice régulièrement pour renforcer les muscles et améliorer l’équilibre, en modifiant l’environnement domestique pour le rendre plus sûr, en révisant les médicaments et en fournissant une assistance si nécessaire.

40
Q

Quelles sont les conséquences des chutes chez les personnes âgées?

A

Réponse : Fractures, traumatismes crâniens, perte d’autonomie, diminution de la qualité de vie et augmentation du risque de décès.

41
Q

Quels sont les facteurs de risque de malnutrition chez les personnes âgées hospitalisées ?

A

Réponse : Anorexie, dysphagie, troubles gastro-intestinaux, altération de l’odorat et du goût, et comorbidités médicales.

42
Q

Quels sont les effets de la malnutrition sur la santé mentale des personnes âgées ?

A

Réponse : Dépression, anxiété, confusion mentale et diminution de la qualité de vie.

43
Q

Quels sont les facteurs de risque de déshydratation chez les personnes âgées hospitalisées ?

A

Réponse : Fièvre, diarrhée, vomissements, restrictions hydriques, altération de la conscience et incapacité à accéder aux liquides.

44
Q

Comment peut-on évaluer la fonction rénale chez une personne âgée ?

A

Réponse : En mesurant la créatininémie et en évaluant la clairance de la créatinine.

45
Q

Quels sont les facteurs de risque de dépression chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Isolement social, maladie chronique, deuil, antécédents familiaux de dépression et troubles neurologiques.

46
Q

Quels sont les signes et symptômes de dépression chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Tristesse, perte d’intérêt, fatigue, troubles du sommeil, perte ou gain de poids, et pensées suicidaires.

47
Q

Quelles sont les complications possibles de la dépression chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Diminution de la qualité de vie, augmentation du risque de suicide, troubles cognitifs et détérioration de la santé physique.

48
Q

Comment peut-on évaluer la dépression chez les personnes âgées ?

A

Réponse : En utilisant des échelles de dépistage de la dépression comme le Geriatric Depression Scale (GDS) et en effectuant des entretiens cliniques.

49
Q

Quels sont les objectifs du traitement de la dépression chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Soulager les symptômes dépressifs, améliorer la qualité de vie, réduire le risque de complications et prévenir les rechutes.

50
Q

Quels sont les types de traitements utilisés pour traiter la dépression chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Thérapie cognitivo-comportementale, antidépresseurs, psychothérapie et soutien social

51
Q

Quelles sont les recommandations pour la prise en charge des personnes âgées atteintes de dépression ?

A

Réponse : Encourager l’activité physique, favoriser les interactions sociales, offrir un soutien émotionnel, et proposer des traitements pharmacologiques et psychothérapeutiques.

52
Q

Vrai ou faux : Les médicaments antidépresseurs sont toujours efficaces pour traiter la dépression chez les personnes âgées.

A

Réponse : Faux

53
Q

Quelles sont les particularités de la prise en charge médicamenteuse de la dépression chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Utilisation de doses plus faibles, surveillance étroite des effets secondaires, et prévention des interactions médicamenteuses.

54
Q

Quelles sont les conséquences du surdosage chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Augmentation du risque d’effets secondaires graves, d’interactions médicamenteuses et de complications médicales.

55
Q

Quelles sont les différences entre les troubles du sommeil chez les personnes âgées et les jeunes adultes ?

A

Réponse : Chez les personnes âgées, le sommeil est souvent plus fragmenté, avec une diminution de la phase de sommeil profond et une augmentation des réveils nocturnes.

56
Q

Quels sont les facteurs de risque des troubles du sommeil chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Troubles médicaux chroniques, médicaments, douleur, troubles respiratoires du sommeil et changements dans le rythme circadien.

57
Q

Comment peut-on évaluer les troubles du sommeil chez une personne âgée ?

A

Réponse : En utilisant des questionnaires sur le sommeil, en effectuant des enregistrements polysomnographiques et en évaluant les habitudes de sommeil.

58
Q

Quelles sont les conséquences des troubles du sommeil sur la santé des personnes âgées ?

A

Réponse : Fatigue diurne, diminution de la qualité de vie, troubles cognitifs, et risque accru de chutes et de maladies chroniques.

59
Q

Quelles sont les recommandations pour améliorer la qualité du sommeil chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Établir une routine de sommeil régulière, créer un environnement propice au sommeil, éviter les stimulants avant le coucher, et encourager l’activité physique pendant la journée.

60
Q

Quels sont les facteurs de risque des troubles de l’humeur chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Changements de vie significatifs, perte de proches, maladies chroniques, et isolement social.

61
Q

Quels sont les signes et symptômes des troubles de l’humeur chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Tristesse persistante, irritabilité, perte d’intérêt pour les activités habituelles, et modifications de l’appétit et du sommeil.

62
Q

Comment peut-on évaluer les troubles de l’humeur chez les personnes âgées ?

A

Réponse : En utilisant des échelles de dépistage de la dépression et de l’anxiété, et en menant des entretiens cliniques approfondis.

63
Q

Quelles sont les recommandations pour la prise en charge des troubles de l’humeur chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Thérapie cognitivo-comportementale, soutien émotionnel, médicaments antidépresseurs, et participation à des activités sociales et de loisirs.

64
Q

Quels sont les facteurs de risque de suicide chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Dépression non traitée, isolement social, perte d’autonomie, et antécédents personnels ou familiaux de tentative de suicide.

65
Q

Quels sont les signes avant-coureurs de suicide chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Expressions de désespoir, mise en ordre des affaires personnelles, retrait social soudain, et augmentation de la consommation d’alcool ou de médicaments.

66
Q

Quelles sont les mesures de prévention du suicide chez les personnes âgées ?

A

Réponse : Identifier et traiter les troubles mentaux, encourager la participation à des activités sociales, et fournir un soutien émotionnel et psychologique.

67
Q

Vrai ou faux : Les personnes âgées sont moins susceptibles de bénéficier des traitements de la dépression que les jeunes adultes.

A

Réponse : Faux

68
Q

Quels sont les principaux objectifs des soins palliatifs pour les personnes âgées en fin de vie ?

A

Réponse : Soulager la douleur et les symptômes, améliorer la qualité de vie, et fournir un soutien émotionnel et spirituel.

69
Q

Quels sont les facteurs à prendre en compte lors de la planification des soins palliatifs pour une personne âgée ?

A

Réponse : Préférences du patient, état de santé actuel, pronostic médical, et besoins en matière de soutien familial et social.

70
Q

Quelles sont les recommandations pour la gestion de la douleur chez les personnes âgées en fin de vie ?

A

Réponse : Utilisation d’une approche multimodale, adaptation des doses en fonction de la tolérance et de la réponse, et évaluation régulière de l’efficacité du traitement.

Alzheimer et autres démences (14 decks)

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