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NGV - Examen 3 > Cours 8 - Cortex moteur > Flashcards

Cours 8 - Cortex moteur Flashcards

1
Q

:)

A
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Q

Quelles structures font partie de l’organisation des contrôles moteurs descendants?

A
  1. Cortex moteur
  2. Centres moteurs du tronc cérébral
  3. Ganglions de la base
  4. Noyaux vestibulaires
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3
Q

Quels sont les rôles du cortex moteur?

A

—> Planification et exécution des mouvements volontaires

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4
Q

Quels sont les rôles des ganglions de la base?

A

—> Filtrage des commandes motrices en début de mouvement

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Q

Quels sont les rôles communs du cortex moteur et des ganglions de la base?

A

—> Mouvements volontaires fins exigeant une grande dextérité

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6
Q

Quels sont les rôles des centres moteurs du tronc cérébral?

A

—> Mouvements automatiques
—> Aire locomotrice du mésencéphale
—> Inhibition de la locomotion
—> Contrôle postural

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7
Q

Quels sont les rôles des noyaux vestibulaires?

A

NVM —> Réflexe vestibulo-oculaire
NVL —> Réflexe vestibulo-spinal

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8
Q

Le faisceau pyramidal reçoit ses informations d’où? Quels sont leur rôles?

A

Du cortex frontal à l’avant de la scissure centrale
1. Cortex moteur primaire (A1)
2. Cortex prémoteur

—> Processus décisionnel et volontaire

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9
Q

Quelle est la différence fonctionnelle entre le cortex moteur primaire et le cortex prémoteur?

A

Cortex moteur primaire —> Provoque un mouvement avec une faible stimulation (voie directe)

Cortex prémoteur —> ne présente pas cette qualité

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10
Q

Quelles sont les similitudes entre le cortex moteur primaire et le cortex prémoteur?

A

Contiennent des neurones pyramidaux

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11
Q

Quelles sont les caractéristiques des neurones pyramidaux?
- Localisation
- Composantes
- Projections
- Rôles

A
  • Localisation = Couches 5 du M1
  • Composantes = 95% des efférente de M1
  • Projection vers =
    - Circuits locaux
    - Motoneurones alpha
    —> Constituent les faisceaux corticospinaux et corticobulbaires
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12
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules de Betz?
- Localisation
- Composantes
- Projections
- Rôles

A

Le + gros neurones du SNC humain
- Localisation = Couches 5 du M1
- Composantes = 5% des efférente de M1
- Projection vers = Motoneurones alpha latéraux via le faisceau corticospinal latéral
—> Muscles distaux (mains) (dextérité)

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13
Q

Quelles composantes composent la couche 5 du néocortex moteur (M1)?

A
  1. Neurones pyramidaux (95%)
  2. Cellules de Betz (5%)
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14
Q

Quelle aire est associée au cortex moteur primaire (M1)?

A

Aire 5

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15
Q

Quel est le rôle principal du faisceau corticospinal?

A

—> Source principale des efférence du cortex moteur vers le corps et le tronc cérébral

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16
Q

Où se projette le faisceau corticospinal?

A
  1. Noyau rouge
  2. Formation réticulaire
  3. Circuits locaux de la moelle épinière
  4. Motoneurones alpha
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17
Q

À quel endroit le faisceau cortico spinal se divise? En quoi?

A

A/n des pyramides
1. Faisceau corticospinal ventral
2. Faisceau corticospinal latéral

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18
Q

Quelles sont les caractéristiques du faisceau corticospinal ventral?

A
  • Ipsilatéral au cortex
  • 10% des fibres
  • Cible = circuits locaux médians
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19
Q

Quelles sont les caractéristiques du faisceau corticospinal latéral?

A
  • Controlatéral au cortex (décussation)
  • 90% des fibres
  • Cible = circuits locaux + motoneurones alpha
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20
Q

Combien de fibres du faisceau corticospinal décussent a/n des pyramides?

A

90%

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21
Q

Comment sont organisées les motoneurones des muscles dans la corne ventrale?

A
  • Axiaux = médians
  • Proximaux = médiaux
  • Distaux = latéraux
  • Les circuits locaux ont la même organisation dans la zone intermédiaire
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22
Q

Comment sont divisée les substances blanche motrice de la moelle épinière?

A
  1. Cordon ventral —> Substance blanche ventrale
  2. Cordon latéral —> Substance blanche latérale
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23
Q

Quels faisceaux moteurs sont localisés dans la substance blanche ventrale? Où se projettent-ils?

A
  1. Faisceau corticospinal ventral
  2. Faisceau vestibulospinaux (médian + latéral)
  3. Faisceau réticulospinal ventral
  • Projection vers = circuits locaux de la moelle épinière située dans la zone intermédiaire
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24
Q

Quels faisceaux moteurs sont localisés dans la substance blanche latérale? Où se projettent-ils?

A
  1. Faisceau corticospinal latéral
  • Projection vers =
    - circuits locaux de la moelle épinière située dans la zone intermédiaire
    - Motoneurones alpha
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25
Q

Où projettent les neurones moteurs du tronc cérébral?
Par quels faisceaux?
Quelles sont leur cibles finales?

A
  • Projection = substance blanche ventromédiane ipsilatéral puis motoneurones alpha bilatéralement
  1. Faisceau vestibulospinaux
    —> Équilibre
  2. Faisceau réticulospinal
    —> Muscles axiaux et proximaux des membres bilatéral
    —> Posture
    —> Équilibration
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26
Q

Où projettent les neurones moteurs du cortex cérébral?
Par quels faisceaux?
Quelles sont leur cibles finales?

A
  1. Faisceau corticospinal ventral = substance blanche ventromédiane ipsilatéral (10%)
    —> Muscles axiaux et proximaux des membres bilatéral
    —> Posture
    —> Équilibration
  2. Faisceau corticospinal latéral = substance blanche latérale controlatérale (90%)
    - Décussent aux pyramides bulbaires
    —> Muscles de la main et des doigts controlatéral
    —> Dextérité
  3. Faisceau cortico-bulbaire = noyaux moteur des nerfs crâniens bilatéral du tronc cérébral (NC 5, 7, 12)
    - EXEPTION : partie inférieure du visage (NC7) + langue (NC12)
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27
Q

Comment se témoigne une lésion du nerf facial?

A

Paralysie et affaissement du visage ipsilatérale
—> Paralysie de Bell

28
Q

Comment se témoigne une lésion supranucléaire?

A

Paralysie et affaissement de la moitié inférieure du visage controlatérale
—> AVC

29
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une paralysie de Bell?

A
  • Grossesse
  • Prééclampsie
  • Obésité
  • Hypertension
  • Diabète
  • Désordre du tractus respiratoire supérieur
30
Q

Qu’est-ce que la paralysie de Bell?

A

Paralysie de la moitié du visage par compression du nerf facial (NC VII) à son passage dans la boîte crânienne

31
Q

Qu’elle est la différence entre un AVC et une paralysie de Bell?

A

AVC =
- Touche la partie inférieure controlatérale du visage
- Innervation = M1 controlatéral

Paralysie de Bell
- Touche la partie ipsilatérale du visage (inf + sup)
- Innervation =
- M1 controlatéral —> visage inférieur
- Cortex cingulaire des 2 hémisphères —> visage supérieur

32
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de paralysie faciale unilatérale?

A

Paralysie de Bell

33
Q

_____ des paralysie du n. Facial aboutissent à un Dx de paralysie de Bell

A

70%

34
Q

La paralysie de Bell est plus fréquent chez quelle type de population?

A
  • Diabétique sucré
  • Femmes enceintes
35
Q

Quelles maladies virales peuvent être associés à la paralysie de Bell?

A
  • Virus herpès simplex
  • Virus varicelle-zona
  • Virus Epstein-Barr
36
Q

_____ des paralysie du n. Facial auront une résolution complète

A

70%

37
Q

Quels sont les traitements de la paralysie de Bell?

A

Exercices de face

38
Q

Qu’est-ce qu’engendre une lésion du nerf hypoglosse?

A

Déviation de la langue ipsilatéral

39
Q

Comment est la carte motrice du cortex moteur?

A

Plutôt une carte des mouvements, pas une représentation des muscles
- Le champs musculaire représente l’ensemble des muscles répondant à un seul motoneurone cortical
- Un motoneurone cortical contacte de multiples motoneurones alpha
- L’ensemble de muscles permet des mouvements précis du point de vue comportemental
- Main à la bouche

40
Q

Comment est divisé le cortex prémoteur?

A

4 régions pour 3 fonctions

—> Sélection et organisation des mouvements
1. Aire prémotrice médiane —> Indice interne (ex. Récepteurs articulaires)
2. Aire prémotrice latérale —> Indice externe (ex. Vue)

—> Déplacement volontaire des yeux
3. Champ oculomoteur frontal

—> Expression somatique des émotions
4. Aire motrice cingulaire

41
Q

Le cortex prémoteur compte pour ______ du faisceau corticospinal

A

30%

42
Q

Comment se différencie le cortex prémoteur du cortex moteur primaire?

A

M1 = 1 motoneurone corticospinal pour 1 motoneurone alpha (surtout pour les doigts)
—> Réponse pendant que le mouvement s’effectue

Cortex prémoteur = 1 motoneurone corticospinal pour plusieurs motoneurones alpha
—> Réponse avant que le mouvement s’effectue
—> Code l’intention de faire un mouvement

43
Q

À quel moment s’activent les motoneurones du cortex prémoteur?

A
  1. Lors de la préparation des mouvements volontaires
  2. Lors de l’observation du mouvement fait par autrui —> neurones miroirs
44
Q

Vrai ou faux, l’activation des neurones miroir est plus importante que dans l’exécution du mouvement par l’observateur?

A

Faux.
Neurones miroir = moins important que faire le mouvement sois même

45
Q

La décharge des neurones miroir est __________ si l’objectif est comportemental

A

Plus intense

46
Q

Quels sont les composants des centres moteurs du tronc cérébral? Quels sont leur rôles?

A
  1. Formation réticulée
    —> Réflexes posturaux et viscéraux
    —> Réflexes myotatique spinal
    —> Maintient de l’équilibre
  2. Collicules supérieurs
    —> Coordination vision et muscles cervicaux
    —> Saccades visuelles
    —> Orientation du regard
  3. Noyaux vestibulaires
    —> Régulaiton de la posture
47
Q

De quoi est constitué la formation réticulaire?

A

Petits amas de neurones dans le mésencéphale et le bulbe

48
Q

Comment est divisée la formation réticulaire?

A

Divisée en 2 parties

  1. Rostrale —> Fonction modulatrices
    - Mésencéphale
  2. Caudale —> Fonction prémotrice
    - Pont
    - Bulbe
49
Q

Quels sont les rôles prémoteur de la formation réticulaire?

A

—> Contrôle cardiovasculaire
—> Contrôle des réflexes
—> Coordination des mouvements oculaires
—> Coordination temporelle et spatiale des mouvements

50
Q

Quelles sont les afférences motrices de la formation réticulée?

A

Voie indirecte du cortex moteur ipsilatéral
- Deviennent bilatérales à la formation réticulée

51
Q

Quelles sont les efférences de la formation réticulée?

A

Muscles axiaux et proximaux des membres
—> Stabilisation de la posture pendant les mouvements

Projection semblables aux noyaux vestibulaires
—> Ajustement rapide de la posture

52
Q

La formation réticulaire est un mécanisme ____________ permettant d’activer les _____________

A

Mécanisme proactif ou anticipateur
- Activé les muscles stabilisateurs

53
Q

Quelles sont les afférences et efférences du noyau vestibulaire médian?

A

Afférences =
1. Canaux semi-circulaires
2. Cervelet

Efférences = muscles du cou

54
Q

Quelles sont les afférences et efférences du noyau vestibulaire latéral?

A

Afférences = organes otolithiques

Efférences = muscles antigravitaires

55
Q

Quelles sont les caractéristiques du fait de pleurer?

A
  • Unique à l’humain (réaction vocale, motrice et autonome)
  • Réflexe chez l’enfant
  • Débute chez les nourrissons à l’âge de 4 à 8 semaines
56
Q

Quelle est la fonction principale des pleurs?

A

Promouvoir le lien social et la protection de l’enfant

57
Q

Quel est le mécanisme des pleurs?

A

Fortes contractions de l’orbicularis oculi (muscles oculaires) stimulent les nerfs sensoriels cornéens qui déclenchent la libération de larmes par la glande lacrymale (comparable à la production de larmes non émotionnelles pendant le bâillement).

58
Q

Quelle est la différence homme-femme des pleurs?

A
  • Femmes = 4-5x/mois
  • Hommes = 0-1x/mois
59
Q

Quelles sont les perceptions des pleurs par la société?

A
  • Personne plus chaleureuses et amicales, plus sincères et honnêtes
    Ou
  • Personne plus instables émotionnellement, incompétentes et manipulatrices
60
Q

Pourquoi les gens touchés par la paralysie de Bell ont de la difficulté à communiquer leur émotions?

A

Peuvent pas pleurer, car ils ne peuvent plus contracter les muscles associés aux pleurs

61
Q

Par quoi est innervé les muscles permettant les pleurs?

A

Noyau facial par le :
- M1
- Cortex moteur cingulaire antérieur
- Cortex prémoteur

62
Q

Quels muscles sont associés aux pleurs?

A
  • M. frontalis
  • M. corrugator
  • M. orbicularis oculias well as M. zygomaticus
  • M. depressor anguli oris
  • M. mentalis
63
Q

De quoi est constituée l’unité fonctionnelle de la glande lacrymale ?

A
  • Nerfs afférents sensoriels provenant de la cornée
  • Nerfs efférents parasympathiques et sympathiques
  • Cellules sécrétrices
  • Canaux excréteurs
64
Q

De quoi est composé les larme?

A
  • Eau
  • Électrolytes
  • Protéines
65
Q

Quel nerfs efférents (parasympathiques vs sympathiques) prédomine dans les glandes lacrymales? Quel est le neurotransmetteur associé?

A

SNP
- Acétylcholine —> Stimule la libération d’électrolytes, d’eau, de protéines et de mucines

66
Q

Quel neurotransmetteur bloque l’activité des glandes lacrymales? Comment?

A

Enképhalines
—> Fournissent une voie inhibitrice qui bloque la sécrétion de la glande lacrymale en bloquant les récepteurs opioïdes

NGV - Examen 3 (6 decks)

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