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PSE3219 > Cours 8 - Suicide > Flashcards

Cours 8 - Suicide Flashcards

1
Q

Est-ce que cette formule est appropriée : Suicide réussi/échoué

A

Non

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Q

Quelle est la formulation appropriée lorsqu’on parle que la personne a tenté de se suicidé, mais elle reste en vie.

A

Tentative de suicide

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3
Q

Quelle est la formulation adéquate lorsque la personne est décédée par suicide?

A

Suicide complété

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4
Q

Pourquoi le taux de suicide est significativement inférieur à Laval et à Montréal que dans les autres régions du Québec?

A
  • Accessibilité supérieure aux ressources et aux services en santé mentale à Montréal que dans les régions.
  • Montréal et Laval sont des milieux pluriculturels (réligion et la communauté sont des FP)
  • Régions éloignées ont davantage d’événements de vie stressant (augmentation des FR)
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5
Q

Quels sont les deux extrêmes par rapport à la perception personnelle des intervenants par rapport au suicide?

A
  • Permissif
  • Restrictif
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6
Q

Explique moi le pôle permissif du continuum de perception des intervenants quant au suicide.

A

Valeur = Liberté
Suicide = processus décisionnel éclairé et rationnel (c’est un choix)
Résultat = aucune action pour faire face au danger suicidaire

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7
Q

Explique moi le pôle restrictif du continuum de perception des intervenants quant au suicide.

A

Valeur = sécurité
Rigidité et jugement de valeurs
Difficulté à concevoir le suicide comme un geste de détresse
Difficulté à comprendre qu’une personne souffre au point de vouloir arrêter de vivre.
Résultat = appeler les secours dès que les idées suicidaires semblent trop présentes

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8
Q

Quel est l’état d’esprit d’un intervenant se trouvant au centre du continuum de perception des intervenants quant au suicide?

A

L’intervenant s’assure que la personne est en sécurité tout en se rappelant que le suicide est un choix.

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9
Q

Peux-tu me donner un exemple du vécu d’une personne suicidaire?

A

La personne vivra un premier stresseur, puis elle utilisera ses ressources disponibles pour apaiser le stress. Cependant, un second stresseur survient, puis la personne perd un peu de ses ressources pour apaiser le stress. Ainsi de suite, jusqu’à ce que la seule solution pour apaiser le stress devienne le suicide.
Les ressources deviennent de moins en moins disponibles, donc le suicide devient une idée plus présente.

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10
Q

Quel est le facteur de risque principal du passage à l’acte?

A

L’isolement

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11
Q

Est-ce que l’automutilation est toujours un facteur de risque au suicide?

A

Non

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12
Q

Pourquoi l’automutilation n’est pas toujours un facteur de risque au suicide?

A

Car parfois s’automutiler est un moyen pour gérer la souffrance vécue.
*Il reste important de faire une analyse fonctionnelle du comportement.

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13
Q

Qu’est-ce qu’il est important de prendre en compte lorsqu’une personne s’automutile?

A

Son historique d’automutilation, car cela devient un facteur prédisposant au passage à l’acte.

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14
Q

Quel serait le discours interne d’une personne suicidaire?

A

« J’ai tout essayé, mais rien ne fonctionne »
« Le suicide est ma seule option »
« Les gens seront mieux sans moi »

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15
Q

Quelles sont les sensations physiques que peut ressentir une personne suicidaire?

A
  • Agitation
  • Douleurs physiques
  • Posture fermée
  • Isolement physique
  • Ne prend plus soin d’elle
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16
Q

Quel serait le vécu affectif d’une personne suicidaire?

A
  • Culpabilité
  • Honte
  • Tristesse
  • Sentiment de vide
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17
Q

Quels sont les comportements observables d’une personne suicidaire?

A
  • Automutilation
  • Consommation alcool et drogues
  • Sommeil perturbé
  • Comportements autodestructeurs (ex. se chicaner avec ses amis pour s’isoler)
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18
Q

Selon le genre, lequel à le plus de suicide dans le monde?

A

Les hommes

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19
Q

Pourquoi y a-t-il davantage de suicide complétés chez les hommes?

A

Puisque les méthodes prises sont plus létales.

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20
Q

Pourquoi le taux de suicide est en diminution depuis 1999 au Québec?

A

Il y a plus de ressources disponibles et plus de moyens d’intervention sont connus

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21
Q

Quel est la proportion de suicide homme vs femme?

A

Le nombre de suicide chez les hommes est 3x plus élevé que chez les femmes

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22
Q

Pourquoi le nombre de suicide est 3x plus élevé chez les hommes que chez les femmes?

A
  • Car les moyens de passage à l’acte sont plus extrêmes chez les hommes que chez les femmes
  • Car les hommes sont plus impulsifs et intériorisent plus leurs émotions alors que les femmes se réfèrent plus à leur réseau de soutien
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23
Q

Pour quelle raison le taux de suicide monte drastiquement chez les hommes entre 50 et 64 ans?

A

Car survient un sentiment d’inutilité lorsque les enfants quittent la maison

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24
Q

Quel sexe fait plus de tentative de suicide?

A

Les femmes

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25
Q

Quel milieu socio-économique rend les femmes plus sujettes à commettre un suicide?

A

Le SSE faible, car il y a discrimination à l’emploi, les droits sont limités et il y a présence de difficultés financières

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26
Q

Pourquoi le taux de suicide est moins haut chez les femmes?

A

Car elles ont de meilleures stratégies de coping (ex. soutien social) et les interventions sont plus efficaces chez les femmes, car elles vont chercher l’aide dont elles ont besoin

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27
Q

Quel est l’élément qu’il faut absolument considéré pour établir que la personne a fait une TENTATIVE de suicide?

A

c’est L’INTENTION qui compte et NON l’intensité

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28
Q

Si une personne prend 2 tylenols pour se suicider, est-ce que c’est une tentative de suicide?

A

Oui

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29
Q

Pourquoi une femme trans est plus à risque de suicide qu’un homme trans?

A

Car les hormones féminines mènent plus au suicide que les hormones masculines

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30
Q

Pourquoi une personne non-cisgenrée est plus à risque de suicide?

A

À cause du double stigma
- stigmatisation par rapport au suicide
- stigmatisation par rapport à la transsexualité

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31
Q

Quels sont les facteurs de stress auxquels les personnes non-cisgenrées font davantage face?

A
  • transphobie internalisée (vision négative de soi)
  • Attentes de rejet (vision négative du futur)
  • Dissimulation (doit se cacher)
  • violence et discrimination
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32
Q

Selon la perspective développementale, quelle est la particularité liée aux enfants par rapport au suicide?

A
  • incompréhension de la mort (ne comprends pas que c’est irréversible)
  • on ne parle plus de ce qui est normal vs anormal (parler de la mort n’est plus considéré anormal chez l’enfant)
33
Q

Selon l’approche selon les facteurs de risque, quelles sont les particularités liées aux enfants par rapport au suicide?

A
  • Approche écologique (facteurs personnels et environnementaux (ex. placement DPJ))
  • Communauté autochtone (manque de ressources, accès aux armes (Chasse), traumas)
  • Minorité genrée et sexuelle
  • Présence d’une arme à la maison + exposition à Internet
34
Q

Selon l’approche sociétale, quelle est la particularité liée aux enfants par rapport au suicide?

A

ex. mission suicide au Nigéria (utilisation d’enfants pour les missions)
ex. culture Emo (valorisation de l’état déprimé, glorification du suicide)

35
Q

Quel est le précipitant le plus commun pour le suicide chez l’enfant?

A

Les conflits avec les parents

36
Q

Quel serait un facteur de protection pour le suicide chez l’enfant?

A

La mobilisation des parents pour aider leur enfant

37
Q

Est-ce que les adolescents sont plus à risque de suicide que les enfants?

A

Oui

38
Q

Pourquoi les adolescents sont plus à risque de suicide que les enfants?

A

Car ils font face à beaucoup plus de stresseurs, puis le cortex préfrontal est encore immature

39
Q

Pour quelles raisons les réseaux sociaux présentent-ils un risque pour le passage à l’acte suicidaire?

A
  • Challenge (ex. eau de Javel)
  • Cyber-harcèlement
  • Pacte de suicide et groupes extrémistes
  • Contagion médiatique
  • Banalisation
40
Q

Pour quelle raison la relation entre les parents et leur ado peut présenter un risque de passage à l’acte?

A

Car les conflits avec les parents sont plus perturbants que les conflits avec les amis à l’adolescence

41
Q

Quels sont les facteurs de risque internes présentant un risque de passage à l’acte à l’adolescence?

A
  • Perfectionnisme
  • Moins d’habiletés sociales
  • Irritabilité
42
Q

Chez les personnes âgées, y a-t-il plus de suicide complétés chez les femmes ou chez les hommes? Pourquoi?

A

Chez les hommes, puisqu’ils ont des stratégies d’adaptation déficitaires associés à la socialisation

43
Q

Y a-t-il plus d’idéations suicidaires chez les personnes âgées en résidences ou en communauté? Pourquoi?

A

En résidence, car ils vivent plus d’isolement, plus de mauvais traitements, ils vivent un sentiment d’abandon et ils ont beaucoup moins d’autonomie

44
Q

Quels sont les facteurs de risque importants pour le suicide chez les personnes agées?

A
  • troubles psychiatriques et maladie mentale (ex. dépression)
  • démence
  • auto-mutilation (ex. empoisonnement alimentaire)
45
Q

Qu’est-ce que le Yami-Kawaii?

A

C’est une culture au Japon prônant le suicide en le caricaturant comme étant cute. Considérant qu’au Japon, le suicide est un sujet EXTRÊMEMENT tabou, cette sous-culture permet l’expression de ses émotions

46
Q

Explique-moi ce qu’est le suicide politique en Papouasie, Nouvelle-Guinée.

A

Exemple.
Une personne se fait intimider gravement. Dans sa lettre de suicide, elle expliquera qu’elle l’aura commis à cause de Josée (idée de revanche), donc Josée se fait arrêter pour meurtre. Ainsi la personne décédée est passée de l’impuissance totale à une puissance totale.

47
Q

Qu’est-ce que le meurtre participatif chez les afro-américains?

A

C’est qu’une personne demandera à une connaissance de la tuer, puis elle fait passer le tout sur un suicide.

48
Q

Pourquoi le suicide est 3x plus élevés dans les communautés autochtones que dans les communautés non-autochtones?

A

Car ils n’ont souvent accès à aucune ressources, surtout les Inuits.

49
Q

Quel est le facteur de risque le plus important pour témoigner des suicides dans les communautés autochtones?

A

MANQUE DE RESSOURCES

Mais aussi :
- Faible SSE
- Discrimination
- Traumas intergénérationnels

50
Q

Vrai ou faux. Le nombre de suicide a grandement augmenté pendant la pandémie COVID-19.

A

Faux. Le nombre est resté inchangé.
*par contre, on s’attend à une augmentation dans les prochaines années à cause des retombées sur le SSE.

51
Q

Vrai ou faux. Il faut être courageux pour se suicider.

A

Faux. C’est un jugement.

52
Q

Vrai ou faux. Le sujet du suicide est un sujet trop lourd pour l’aborder directement avec les enfants.

A

Faux. Si on veut intervenir, il faut en parler, car ils sont exposés très tôt au concept de la mort.

53
Q

Vrai ou faux. Lorsqu’on perd un proche par suicide, on vit un PTSD.

A

Faux. C’est un dx. La personne peut vivre un deuil traumatique, sans nécessairement avoir un TSPT.

54
Q

Vrai ou faux. L’amélioration à la suite d’une crise signifie que le danger suicidaire est passé

A

FAUX!!!
Même si la personne va mieux, elle reste à risque de suicide, car les facteurs de risque dans sa vie restent présents.
Cela pourrait aussi être un masque ou un état d’euphorie/de soulagement avant le passage à l’acte, ce qui AUGMENTE le risque.

55
Q

Qu’est-ce que le SAM?

A

C’est l’acronyme de Suicide Action Montréal. C’est un centre de prévention du suicide. Service téléphonique et de messagerie texte.

56
Q

Quel est le processus d’évaluation d’une personne à risque suicidaire?

A

1) Repérage positif (COQ)
2) Description de la situation
3) Évaluation et intervention (AOS) se font simultanément
4) Conclure en sécurité
5) Estimation finale du risque

57
Q

Qu’est-ce qui importe dans l’intervention avec une personne à risque suicidaire?

A

Importance du lien
Trucs :
- Ton de voix adapté au rythme de la personne
- Usage du prénom
- Silence
- Authenticité
- Renforcer les bons coups

58
Q

Quels sont les éléments sur lesquels se base l’approche orientée sur les solutions (AOS)?

A

Passé
Présent
Futur

59
Q

Quel est le facteur de protection principal pour une personne à risque suicidaire?

A

La perception d’un futur
Cela signifie qu’il y a un espoir

60
Q

Quels sont les 4 types de questions à poser pendant l’évaluation?

A

1) Questions d’ambivalence (souligne la souffrance ET la volonté de se battre)
2) Questions d’exception (viser les moments moins pires)
3) Questions d’échelle (Sur une échelle de 1 à 4, à combien tu estimes ton contrôle sur tes idées suicidaires?)
4) Futur possible (Comment serait ta vie sans souffrance?)

61
Q

Pourquoi des questions à échelle sont importantes?

A

Car elles permettent de percevoir les nuances sans que ce soit noir ou blanc et intégrer des notions de temporalité.

62
Q

Quelles sont les étapes d’un plan de sécurité?

A

1) identification des signes avant-coureur
2) stratégies d’adaptation internes
3) lieux et soutien social global (distraction)
4) Soutien social spécifique (intervention)
5) Professionnels et organismes
6) Environnement sécuritaire
7) Envie de vivre (doit le stimuler à chaque étape)

63
Q

Selon la grille d’estimation de la dangerosité, à quel moment faut-il mobiliser les ressources externes?

A

Dès que le risque de passage à l’acte est élevé, puisqu’on considère que la personne ne détient pas les moyens internes nécessaires.

64
Q

À quel moment faut-il mobiliser les ressources internes du client à risque suicidaire?

A

Lorsqu’il se retrouve dans un risque de passage à l’acte faible ou modéré.

65
Q

À quel moment faut-il mobiliser les ressources externes du client à risque suicidaire?

A

Lorsqu’il se retrouve dans un risque de passage à l’acte élevé ou imminent.

66
Q

Comment vérifie-t-on les pensées suicidaires?

A

faire du repérage positif.
- As-tu des idées suicidaires?
- As-tu déjà fait une tentative de suicide?
- As-tu eu des idées suicidaires dans les 6 derniers mois?
* Si la personne répond oui à une de ces questions, intervenir au niveau des idées suicidaires.

67
Q

Comment on évalue le risque du passage à l’acte?

A

Avec le COQ.
C = Comment?
O = Où?
Q = Quand?

  • La personne a-t-elle fait des préparatifs? ex. lettre de suicide, testament, etc.
  • La personne est-elle actuellement dans une période critique de sa vie? ex. conflit relationnel, période d’examen, retraite
68
Q

Pourquoi est-il pertinent de connaitre les périodes critiques?

A

Car il peut s’agir d’une période à risque de suicide

69
Q

Comment est-ce qu’on aborde la question des tentatives de suicide?

A

Quand est-ce que tes idées suicidaires sont moins fréquentes?
Qu’est-ce qui fait que tu t’es mobilisé pour venir me voir?

70
Q

Comment aborder la question des capacités à espérer un changement

A

Quand as-tu déjà fait une tentative?
Qu’est-ce qui t’a gardé en vie?
Ça serait quoi un miracle pour toi en ce moment?

71
Q

Comment aborder la question de l’usage de substance?

A

Qu’est-ce qui te soulage présentement?

72
Q

Qu’est-ce que le CRAPP

A

C’est un plan d’action pour aider la personne à s’activer.
C = Concrète
R = Réaliste
A = Adhère
P = Plus petit possible
P = Présent

73
Q

Comment conclure l’estimation du danger en sécurité?

A
  • Mesure d’impacts de l’intervention
  • Numéro d’un CPS donné
  • CRAPP convenu
  • Ressources données
  • Intervenants et proches interpellés
  • Arme à feu rendu non-accessible
  • Suivi prévu
74
Q

Est-ce que la grille d’estimation du dangerosité peut être utilisée avec des enfants de moins de 13 ans?

A

Non, car n’est pas adaptée

75
Q

Quelles sont les interventions à mettre en place lorsqu’un enfant de moins de 13 ans présente un risque suicidaire?

A
  • Le prendre au sérieux
  • Adapter le langage en utilisant ses propos sans ambiguïté
  • Valider avec l’enfant ce qu’il comprend
  • Valider avec l’enfant que nous avons compris
  • Prendre son temps
  • Normaliser les sentiments
  • AOS
76
Q

Comment intervenir immédiatement pour assurer la sécurité de l’enfant?

A
  • Rester avec l’enfant ou s’assurer qu’une personne de confiance reste avec l’enfant
  • Contacter le parent
  • Appeler les secours
  • Utiliser les mesures de sécurité en vigueur selon le milieu
77
Q

Comment intervenir avec un proche à risque suicidaire?

A
  • Prendre soin de lui ET du proche
  • Aborder directement le suicide
  • Défaire des mythes
  • Identifier les moments critiques
  • Qui peut soutenir la personne?
  • Donner des ressources
  • Faire un suivi pour le proche
  • CRAPP
78
Q

Comment intervenir auprès d’une personne endeuillée à risque de suicide?

A
  • Établir si la personne présente des idées suicidaires
  • Comment la personne se sent présentement
  • Normaliser les émotions
  • Redonner espoir
  • AOS
  • CPS
    Suivi

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