Cours 9 : Stigmatisation De L’obésité

Question 1

Qu’est ce qu’un stéréotypes?

Answer 1

• Idées/croyances généralisées et simplifiées sur un groupe de personnes.
• positifs ou négatifs
• bases sur des caractéristiques visibles ou des comportements perçus.

Bref: categorisation

Exemple: les personnes pauvres sont paresseuse et ne veulent pas travailler

Les étudiants au baccalauréat en psychologie sont performants et minutieux

Question 2

Qu’est ce qu’un préjugés?

Answer 2

• pré - juger = juger avant
• jugement de valeur (avoir un opinion)
• se fonde sur un stéréotype

Bref: jugement

Exemple: une mère qui travaille à plein temps ne peut pas être une bonne mère.

Question 3

Qu’est ce que la stigmatisation?

Answer 3

Marquer un individu ou un groupe comme étant inférieur ou indésirable en raison de caractéristiques spécifiques (réelles ou perçues)

Bref: rejet

Exemple: associer systématiquement la minceur à la beauté et à la réussite sociale, excluant ceux qui ne correspondent pas à ces normes.

Traiter différemment une personne devant des aides sociales en supposant qu’elle “profite du système”

Question 4

Qu’est ce que la discrimination?

Answer 4

• l’action ou comportement
• traiter de manière injuste ou inégale

Bref: injustice

Exemple: refuser d’embaucher une personne en raison de son âge, de son genre ou de son origine ethnique

Offrir des soins de santé de moindre qualité a une personne en raison de son poids.

Question 5

Est ce que l’obésité est une maladie chronique?

Answer 5

C’est vrai que …
- tend à persister dans le temps
- associee à de nombreuses complications médicales (troubles concomitants)
- nécessite souvent une gestion à long terme

Mais en même temps…
- certains estiment que l’obésité est davantage un facteur de risque qu’une maladie en soi, et que la stigmatisation associée à cette classification pourrait être contre-productive (nuire).

Donc ça reste un débat!

Question 6

Qu’est ce que l’obésité pré-clinique?

Answer 6

Un état d’excès de poids sans impact significatif sur la santé, mais avec un risque accru de développer des complications à long terme.

Question 7

Qu’est ce que l’obésité clinique?

Answer 7

Maladie chronique caractérisée par des symptômes ou des dysfonctions d’organes causés directement par l’excès de graisse

Maladie chronique progressive, qui est caractérisée par une accumulation anormale ou excessive de masse adipeuse pouvant nuire à la santé.

Question 8

Comment est mesurée l’obésité?

Answer 8

• induce de Massé corporelle (IMC)
• le tour de taille
• EOSS

Question 9

Qu’est ce que l’indice de masse corporelle (IMC)?

Answer 9

L’obésité est estimée à partir de l’indice de masse corporelle (IMC) d’une personne, calculé au moyen de sa taille et de son poids.

Calcul :
IMC = poids (kg)/taille (m)2

Question 10

Quels sont les limites de l’indice de masse corporelle (IMC)

Answer 10

• ne tient pas compte de la répartition des graisses ni de la masse musculaire
• ne tient pas compte des habitudes de vue ni d’autres indicateurs de santé (ex; maladies)

Question 11

Qu’elle est la différence entre le tour de taille et l’IMC?

Answer 11

Contrairement à l’IMC, qui ne distingue pas la masse grasse de la masse musculaire, la mesure du tour de taille reflète mieux l’excès de graisse abdominale, un facteur de risque important pour la santé.

Graisse abdominale (ou viscérale) = liée à plusieurs conditions chroniques (ex: maladies cardiovasculaires, asthme)

Aussi appelé circonférence de la taille.

Question 12

Qu’est ce que l’EOSS?

Answer 12

Edmonton Obesity Staging System

Outil clinique développé pour évaluer l’obésité de manière plus complète que les simples mesures de poids et de l’indice de Masse Corporelle (IMC). Prise en considération des complications de santé physique et psychologique présent dans l’évaluation

Question 13

Quels sont les 5 stades de l’EOSS?

Answer 13

Stade 0 - aucune complication : l’individu est en surpoids ou obèse, mais il ne présente aucune complication associée

Stade 1 - complications légères : le patient présente des facteurs de risques subcliniques

** diapo 28**

Question 14

Qu’elle est la prévalence de l’obésité ?

Answer 14

D’ici 2030…

58% de la population mondiale adulte pourraient vivre avec un poids élevé.

En 2022, 43% des adultes âgés de 18 ans et plus étaient considéré dans la catégorie embonpoint et 16% dans la catégorie d’obésité.

La prévalence mondiale de l’obésité a plus que doublé entre 1990 et 2022.

Question 15

Qu’est ce qui peut influencer le poids corporel d’une personne?

Answer 15

• environnement et contexte sociale
• mécanismes psychologiques
• composantes génériques et biologiques
• comportements alimentaires et d’activités physique
• balance énergétique

Question 16

Est ce que perdre du poids c’est simple?

Answer 16

Une illusion de facilité!
Balance énergétique

Question 17

Le modèle biopsychosociale influence aussi poids corporel d’une personne, quel est le rôle de l’aspect biologique?

Answer 17

• génétique
• physiologie (signais faim)
• hormones (ghreline et leptine)
• age, sexe, origine ethnique
• blessures (diminution AP)

Question 18

Aspect biologique:
Quel est l’apport des facteurs génétiques ?

Answer 18

30% a 75% de la variation reliée au poids serait attribuable aux gènes qui influencent:

• la quantité et la localisation des cellules adipeuses
• le métabolisme de base
• la thermogénèse alimentaire (comment digère)
• la régulation du poids en réponse à une suralimentation

Question 19

Quel est l’impact des facteurs biologiques?

Answer 19

• régulation des hormones impliquées dans la gestion du poids et dans les signaux de faim et de satiété (hypothalamus, ghreline et leptine)
• résistance du corps à la perte de poids
• puberté précoce
• syndromes et maladies (ex: syndrome des ovaires polykistique)
• grossesse
• ménopause
• blessures

Question 20

Quel est l’impact d’un poids élevé à la naissance?

Answer 20

Un poids plus élevé à la naissance augmente les risques d’obésité à l’âge adulte.

Question 21

Quel est l’impact de l’aspect sociale dans le model biopsychosociale?

Answer 21

• normes sociales
• ethnicité/culture
• évènement de hue
• réseau social
• préjugés, biais.

Question 22

Quels sont les facteurs sociaux?

Answer 22

Omnipresence de stimuli alimentaires
+
Omniprésence du modèle de minceur et de musculature

Question 23

Quel est le lien entre la théorie de l’auto-régulation et l’obésité?

Answer 23

Environnement stimulant

Ressources d’auto-régulation (ensemble des efforts conscients et volontaires entrepris dans le but d’atteindre un objectif.

Standards élevés

Question 24

Quel est l’impact des facteurs environnementaux?

Answer 24

Transition alimentaire (augmentation marquée de l’apport énergétique)
+
Urbanisation et modernisation (réduction au minimum du niveau d’activité physique)

Question 25

Quel est l’impact de l’aspect psychologique du modèle biopsychosociale?

Answer 25

- cognitions/percpetion - emotions - comportements - coping (manger-fumer) - motivation

Question 26

Quels sont les facteurs psychologiques?

Answer 26

Facteurs comportementaux : - habitudes alimentaires - habitudes d’activité physique …et tout ce qui les influence

Question 27

Quels sont les mécanismes impliqués dans la régulation du poids?

Answer 27

- la théorie de l’auto-régulation - modèle des croyances liées à la santé - théorie de l’action raisonnée et du comportement planifié - la théorie sociale-cognitive - stades de prochaska - théorie de l’auto-determination

Question 28

Pourquoi mange-t-on?

Answer 28

- la faim - raisons physiologiques - raisons émotionnelles - raisons sociales - raisons sensorielles - raisons situationnelles

Question 29

Il y a plusieurs mécanismes psychologiques impliqués dans la régulation du poids, lesquels?

Answer 29

- le cycle de la restriction-desinhibition - l’évitement des émotions négatives - la sensibilité à la récompense

Question 30

Qu’est ce que la théorie de la restriction-desinhibition?

Answer 30

Voir diapo 57

Question 31

Dans la théorie de la restriction-désinhibition, quels sont les deux types de restriction?

Answer 31

Restriction comportementale: Le fait de manger significativement moins que ce qu’on manque habituellement et/ou moins que ce dont notre corps aurait besoin Restriction cognitive: Le fait de se répéter continuellement qu’on doit moins manger ou éviter de manger tel ou tel aliment, même si on y arrive pas.

Question 32

Qu’est ce que le mécanisme psychologique de l’évitement des émotions négatives?

Answer 32

Manger, ça fait du bien —> source de réconfort, plaisir … C’est aussi un mécanisme puissant pour court-circuit we le fonctionnement émotionnel du cerveau. (Manger ses émotions)

Question 33

L’évitement des émotions est une stratégie de coping, quels sont les deux types de coping?

Answer 33

Rappel: l’ensemble des stratégies qu’un individu met en place pour gérer le stress, les émotions négatives ou les situations difficiles. Coping axé sur l’émotion: Exemple: pour gérer son stress et ses émotions négatives, une personne se tourne vers des aliments réconfortants, comme du chocolat ou des pâtisseries, car cela lui procure un soulagement temporaire est une sensation de bien-être. Coping axé sur l’évitement: Exemple: manger rapidement et en grande quantité pour éviter de ressentir certaines émotions.

Question 34

Qu’est ce que le mécanisme psychologique de la sensibilité à la récompense?

Answer 34

Le circuit de la récompense : Le circuit de la récompense amène l’individu à repeter les stimuli agréables Manger = changements comportementaux et altérations neurochimiques similaires à la consommation de cocaine chez les rats. Chez les humains, la neuro imagerie montre que la nourriture stimule le circuit de la récompense de la même façon que d’autres substances.

Question 35

Quels sont les stratégies positives devrions nous favoriser a la place du cycle de restriction désinhibition?

Answer 35

- alimentation intuitive - favoriser une régulation flexible

Question 36

Qu’est ce que l’alimentation intuitive?

Answer 36

La tendance à manger en portant attention et en respectant les indices de faim et de satiété de son corps.

Question 37

Est ce que l’alimentation intuitive, est manger n’importe quoi, n’importe quand?

Answer 37

NON! L’alimentation intuitive repose sur l’écoute des signaux internes de faim et de satiété. Elle vise à se reconnecter aux besoins réels du corps plutôt que de suivre des règles rigides.

Question 38

Est ce que l’alimentation intuitive est incompatible avec la santé?

Answer 38

Au contraire! Elle encourage une alimentation flexible et équilibrée, en tenant compte du plaisir, des besoins nutritionnels et du bien-être global.

Question 39

Quels sont les obstacles de la stigmatisation lié au poids?

Answer 39

- discrimination - stereotypes - grossophobie - préjugés

Question 40

Qu’est ce que la grossophobie?

Answer 40

“L’ensemble des attitudes et des comportements hostiles qui stigmatisent et discriminent les personnes grosses ou obèses”

Question 41

Type de grossophobie?

Answer 41

Diapo 68

Question 42

Qu’est ce qu’un préjugé socialement acceptable?

Answer 42

Les personnes avec un poids élevé sont considérées comme plus négligées moins disciplinées, moins compétentes, plus paresseuses que les autres.

Question 43

Quels sont les types de préjugés ?

Answer 43

Préjugés explicites: Conscient et assumé Préjugés implicites: Inconscient et involontaire, mais peut influencer nos comportements.

Question 44

Nommer des exemples de préjugés relié au poids?

Answer 44

- les personnes minces sont belles - les personnes grosses sont dégoûtantes - les personnes grosses sont lâches - les personnes grosses ne devraient pas être trop sélectives pour se trouver un.e part amoureux. - les personnes grosses ne se prennent pas en main.

Question 45

La stigmatisation est lié à quoi?

Answer 45

- devaluation sociale - acceptation sociale des préjugés - absence de représentativité positive (culturelle, médiatique, symbolique)

Question 46

La discrimination liée au poids consiste à quoi?

Answer 46

La discrimination liée au poids consiste en des préjugés liés au poids, manifestés sous forme de comportement ou d’action injustes ou défavorables à l’égard des personnes grosses. - présumer de la valeur/compétence d’une personne sur la base de son poids. - ne pas regarder/aborder/choisir/engager une personne parce qu’elle est grosse. - ne pas laisser suffisamment d’espace pour qu’une personne grosse soit confortable. C’est aussi… -donner des conseils non-désirés sur la perte de poids - commenter l’apparence ou les comportements d’une personne grosse. - soupirer, grimacer, rire, attaquer une personne grosse.

Question 47

Les professionnels de la santé ont-ils autant de préjugés que la population général?

Answer 47

Ils en ont PLUS.

Question 48

Nommer des stéréotypes provenant de professionnels de la santé

Answer 48

- les patients minces suivent plus les recommandations de santé - les patients gros doivent perdre du poids - les patients gros suivent moins leur traitement

Question 49

Nommer des préjugés provenant de professionnels de la santé ?

Answer 49

- les patients gros sont un fardeau dans le système de santé - les personnes grosses ne font pas l’effort de comprendre les risques pour leur santé - je n’aime pas travailler avec des patients gros. Mes patient gros me répugnent.

Question 50

Nommer de la discrimination faite par des professionnels de la santé

Answer 50

- avoir une attitude moralisatrice ou condescendante - sous entendre que la perte de poids est facile, faire des suppositions sur les habitudes de vie sur la basedu poids, etc. - attribuer d’emblée les conditions de santé au poids corporel - aborder la question du poids corporel sans lien avec le motif de consultation - passer moins de temps avec les patients gros - utiliser des équipements non-adaptés aux personnes grosses.

Question 51

Diapo 86

Question 52

Que devrions nous favoriser a la place de l’évitement des émotions négatives?

Answer 52

- évitez de demander simplement a la personne d’arrêter de manger ses émotions - aider a prendre conscience des émotions présente - proposer des stratégies plus axée vers le problème

Question 53

Quels sont les stratégies positives devrions nous favoriser a la place d’être sensible a la récompense?

Answer 53

- proposer des stratégies d’organisation et de planification - proposer des stratégies de contrôle du stimulus - aider la personne identifier et savourer d’autres sources de plaisir