Cours 9. Système cardivasculaire (partie 2) Flashcards
- Comprendre les changements qui s’opèrent quand l’athérosclérose prend place dans une artère
En raison de l’obstruction et de la dilatation plus difficile, la circulation est ralentie ou bloquée. Cela limite donc l’apport en nutriment et en oxygène aux organes. Elle est caractérisée par une obstruction d’une artère et une perte d’élasticité qui conduit à un rétrécissement du lumen vasculaire. C’est une progression lente qui survient surtout dans la couche médiane des vaisseaux (intima) et principalement aux embranchements.
- Définir l’athérosclérose
C’est une maladie inflammatoire chronique multifactorielle grandement modulée par une réponse immunitaire exagérée et dysfonctionnelle. C’est la cause principale des maladies cardiovasculaires (comme AVC, maladie coronarienne).
- Énumérer les étapes de la formation de la plaque d’athérosclérose
- Dysfonctionnement endothéliale
- Formation de cellules spumeuse et réponse inflammatoire
a. Recrutement des monocytes circulants
b. Induction d’une réponse inflammatoire chronique - Accumulation de macrophages
Définir le rôle des lipoprotéines dans l’athérosclérose
Les lipoprotéines de basse densité (LDL) transportent le cholestérol des organes vers les cellules périphériques, où il peut s’accumuler dans la paroi des artères et contribuer à la formation de plaques. En revanche, les lipoprotéines de haute densité (HDL) ont un effet protecteur contre l’athérosclérose en éliminant l’excès de cholestérol des artères. Le déséquilibre entre les taux de LDL et de HDL peut contribuer au développement de l’athérosclérose et augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.
- Identifier la structure et la composition en lipides et protéines (apolipoprotéines) des lipoprotéines
- Les lipoprotéines sont des complexes de lipides et de protéines.
- Les lipides transportés comprennent les triglycérides, le cholestérol et les phospholipides.
- Les protéines des lipoprotéines sont appelées apolipoprotéines et jouent un rôle important dans la structure et la fonction des lipoprotéines.
- Les apolipoprotéines sont classées en différentes catégories en fonction de leur taille et de leur composition en acides aminés.
- Les apolipoprotéines A-I et A-II sont associées aux lipoprotéines de haute densité (HDL), tandis que les apolipoprotéines B-100, B-48 et E sont associées aux lipoprotéines de basse densité (LDL) et aux lipoprotéines de très basse densité (VLDL).
- Les lipoprotéines de basse densité (LDL) contiennent principalement des molécules de cholestérol estérifié, tandis que les lipoprotéines de haute densité (HDL) contiennent principalement des phospholipides et des protéines.
- Énumérer les étapes du transport inverse du cholestérol
- Efflux du cholestérol des macrophages
- Formation de cellules spumeuses dans la plaque d’athérosclérose
- Augmentation du HDL-C circulant
- Augmentation du transport inverse du cholestérol
(prévention des maladies cardio-vasculaires)
- Comprendre les rôles multiples des vaisseaux lymphatiques dans l’initiation et la progression de l’athérosclérose
Les vaisseaux lymphatiques ont plusieurs rôles dans l’initiation et la progression de l’athérosclérose, notamment le drainage des liquides interstitiels et des lipides, le transport des cellules immunitaires, la régulation de l’inflammation, la régulation de la pression artérielle et du volume sanguin. Ils peuvent aider à éliminer les dépôts lipidiques et à transporter les cellules immunitaires, mais une inflammation chronique peut également causer une dysfonction lymphatique qui aggrave la maladie.
= Les vaisseaux lymphatiques favorisent la formation de la plaque et l’infiltration de cellules immunitaires dans l’athérosclérose.
- Ils peuvent également favoriser la formation de néovaisseaux et jouer un rôle dans la réparation des dommages vasculaires.
- L’augmentation du drainage lymphatique peut réduire l’accumulation de lipides et de cellules immunitaires dans la plaque, réduisant ainsi l’inflammation et la progression de la maladie.
- Les troubles du drainage lymphatique peuvent contribuer à la formation de l’oedème et de l’inflammation dans l’athérosclérose.
- Comprendre le rôle de l’immunité inné dans l’athérosclérose
On a une réponse innée immunitaire qui sont pour les pathogènes PAMPs, mais aussi pour les dangers (lésion, dysfocntionnement, stress environnementaux) DAMPs. À ça on libère des PRR Patterne recognition receptors).
Par contre, les PRR vont se lier aux LDL modifiés (oxLDL) ce qui engendre une grande réponse inflammatoire
- L’immunité innée détecte les agents pathogènes et active la réponse immunitaire dans l’athérosclérose.
- Les cellules immunitaires de l’immunité innée, telles que les macrophages, phagocytent les lipides et les cellules mortes dans la plaque, formant des cellules spumeuses qui peuvent favoriser la formation de la plaque.
- Les cellules dendritiques présentent les antigènes de la plaque aux cellules immunitaires, telles que les lymphocytes T, qui contribuent également à l’inflammation et à la progression de la maladie.
- Les molécules inflammatoires produites par les cellules immunitaires de l’immunité innée peuvent également contribuer à l’inflammation et à la formation de la plaque.
- Les facteurs de risque de l’athérosclérose, tels que l’hypercholestérolémie et le stress oxydatif, peuvent déclencher l’activation de l’immunité innée.
- Définir le lien entre le microbiote intestinal et le développement de l’athérosclérose
Il y a des voies moléculaires et des récepteurs de l’hôte qui relient les produits et les métabolites dérivés du microbiote intestinal. Les métabolites peuvent avoir des phototypes des MCV et des maladie cardiométaboliques
- Des modifications dans la composition du microbiote intestinal, telles que l’augmentation de bactéries pro-inflammatoires et la diminution de bactéries anti-inflammatoires, peuvent augmenter le risque d’athérosclérose.
- Les bactéries pro-inflammatoires produisent des lipopolysaccharides (LPS) qui peuvent provoquer une inflammation chronique de bas grade, qui peut contribuer au développement de l’athérosclérose.
- Les modifications du microbiote intestinal peuvent également affecter la production de métabolites, tels que les acides biliaires, qui peuvent avoir des effets sur le métabolisme lipidique et le développement de l’athérosclérose.
Dans quoi ces 3 composé jouent-ils un rôle important?
1. Anticorps BCR -> Anticorps sécrétés par les cellules B
2. Recepteurs TCR -> Récepteurs exprimés par les cellules T
3. Molécules CMH -> antigène des cellules T
dans l’immunité adaptative dans l’évolution de l’athérosclérose
