Cours 9 : Système moteur Flashcards
(124 cards)
1
Q
Quelle est la fonction principale du cortex préfrontal dans le contrôle moteur ?
A
Motivation et initiation des mouvements volontaires.
2
Q
Motricité squelettique vs autonomique - Def, utilisations
A
Squel : Mouvements réflexes et volontaires pour assurer survie (combat, déplacer, fuir, nourrir)
Autonomique : Mouvements involontaires / inconscients (pupille, coeur, digestion, etc.)
3
Q
Quels sont les principaux mouvements réflexes ?
A
- Réflexes spinaux monosegmentaires.
- Réflexes spinaux polysegmentaires.
- Réflexes supra-spinaux.
4
Q
Quels sont les types de réflexes supra-spinaux ?
A
- Réflexes vestibulospinaux : posture.
- Réflexes tectospinaux : orientation visuelle.
5
Q
Quelle cortex s’occupe de la motivation (1), la planif (2) et l’exécution (3) du mouvement volontaire?
A
1 = Cx préfrontal
2 = Prémoteur
3 = Moteur primaire
Une fois qu’on veut bouger grâce au cx PrFr, le cx PrMo prépare le mouvement pour le cx MotPrim
6
Q
Comment les réflexes spinaux polysegmentaires diffèrent-ils ?
A
Ils engagent plusieurs segments de la moelle pour coordonner une réponse plus complexe.
7
Q
Si on parle de la grosse diapo deg de maladies du SN, c’est quoi l’idée générale à retenir?
A
Les manifestations des maladies varient selon la localisation de la lésion.
Possible que ce soit dans ME, Pont, Mésencéphale, Cx PrFr, Cx PrMo, Cx MoPr, NGC ou cervelet.
8
Q
Lésions de la ME apportent quelles manifestations
A
Paralysie flasque et aréflexie au niveau de la lésion. (muscles mous sans réflexe)
Paralysie spastique et hyperréflexie sous la lésion (Muscles rigides et réflexes exagérés)
Possibilité de marche automatique chez les mammifères.
9
Q
Lésions Pont apportent quellles manifestations?
A
Perte réflexes supra-spinaux liés à l’équilibre
Un pont ça doit tenir en équilibre sinon ça tombe
10
Q
Quels sont les types de réflexes supra-spinaux descendus du tronc cérébral ?
A
- Vestibulospinaux : équilibre.
- Réticulospinaux : posture anticipatoire.
- Tectospinaux : orientation visuelle.
11
Q
Manifs maladies mésenséphale
A
Décérébration = perte de contrôle du cerveau sur certains réflexes pontiques (posture et tonus), entraînant leur libération excessive
12
Q
Manifs des trois cortex impliqués dans le mouvement?
A
- CxPrfr = Perte de motivation, souvent avec lobotomie préfrontale
- CxPrMo = Apraxie (pu capable de faire mouvements volontaires)
- CxMoPri = Syndrome pyramidal, libère réflexes TC et spinaux
13
Q
Manifs cliniques maladie NGC
A
Difficulté à initier mouvement (parkisonnisme) ou à l’inhiber (tremblements)
14
Q
Manifs clinique maladie cervelet
A
Difficulté à coordonner / corriger le mouvement
15
Q
Flasque VS spastique
A
Types de paralysie ; flasque = aucun tonus, Spastique = tonus maximal
16
Q
Quelle région du cerveau est responsable de la planification des mouvements ?
A
Le cortex prémoteur.
17
Q
Fonctionnement neurochimique d’un muscle
A
Motoneurone α libère de l’ACh, déclenchant une libération de Ca²⁺ du réticulum sarcoplasmique qui permet à l’actine de glisser sur la myosine, causant la contraction du muscle.
18
Q
Quelles sont les étapes de la contraction musculaire ?
A
- Libération de calcium.
- Liaison de l’ATP à la myosine.
- Glissement de l’actine sur la myosine.
19
Q
Actine - Def
A
Myofilament qui sert de support pour l’interaction avec la myosine et permet le glissement des filaments lors de la contraction musculaire.
20
Q
Myosine - Definition
A
Myofilament qui forme un filament épais qui génère la force en s’accrochant à l’actine grâce à ses têtes, tirant les filaments pour provoquer la contraction.
21
Q
Vrai ou faux? Les filaments d’actine et de myosine sont disposés en parallèle pour faire une myofibrille?
A
vrai en saint-cigare de basse-mêsse
22
Q
Est-ce qu’on a plusieurs myofibrilles par fibre musculaire?
A
OUI
23
Q
Quel genre de mouvement fait la contraction musculaire?
A
Mouvement de rame de la moyisine sur l’actine :
https://www.youtube.com/watch?v=pcKJBXyVwqo&ab_channel=MathildeGrassi
24
Q
Processus complet des myofilaments dans la contraction musculaire
A
Au repos, la tropomyosine bloque l’actine et le Ca2+ est stocké dans le réticulum sarcoplasmique. Avec le PA, le Ca2+ est libéré et dégaga la tropomyosine. Les têtes de myosine lâchent l’actine et se lient au CA2+ avec l’ATP. Myosine tire ensuite l’actine.
25
Quelles sont les fonctions du réticulum sarcoplasmique dans la contraction musculaire ?
Libérer et stocker le calcium pour initier et arrêter la contraction.
26
Qu'exécute principalement le cortex moteur ?
Les mouvements volontaires.
27
Quels sont les composants de la hiérarchie du contrôle moteur ?
- Cortex préfrontal : motivation.
- Cortex prémoteur : planification.
- Cortex moteur primaire : exécution.
- Noyaux gris centraux : début et fin des mouvements.
- Cervelet : correction et apprentissage moteur.
28
Quelle est la fonction des noyaux gris centraux ?
Ils initient et terminent les mouvements volontaires, et inhibent les mouvements indésirables.
29
Quels sont les types de fibres musculaires squelettiques ?
- Fibres rouges : endurance, riches en mitochondries. Plus petites, lentes et moins fortes.
- Fibres blanches : puissance, peu de mitochondries. Grosses, rapides et très fortes.
30
Est-ce qu'on a une prédisposition génétique à la répartition individuelle des fibres musculaires?
Oui, pour ça que ricardo médecin gère plus le gym que la course (il est en shape)
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C'est quoi un motoneurone inférieur?
MNIs innervent muscle. Leur corps cellulaire est dans la corne antérieure/ventrale de la moelle.
Un seul MNI innerve plusieurs fibres du muscle = unité motrice (Activation du MNI fait contracter toutes les fibres qu'il innerve pour répartir la contraction du muscle)
32
3 types d'unité motrice les plus communes
S : Petites unités avec qq fibres rouges à seuil bas, contraction LENTE et soutenue. Décharge asynchrone pour maintenir tonus
FF : Grosses unités motrices avec fibres pâles à seuil élevé qui donne contraction puissante et brève
FR : Milieu entre S et FF. (genre le mix parfait, c'est les ricardo des unité motrice)
33
Déterminants de la force musculaire?
Nommbre d'unité motrice qui contracte et fréquence de contraction
34
Muscle extra-oculaire - def
Unités motrices spécialisées rapides et précis avec une petite force musculaire.
35
Trajet MNI corne ventral au muscle
Corps cellulaire du MNI projette son axone dans une racine ventrale (motrice). Ces racines rejoingnent une racine dorsale afférente (sensitif) pour faire un nerf spinal. Le nerf spinal se faufile ensuite entre 2 vertèbres pour sortir du canal spinal.
Résumé : MNI passe par plusieurs racines, qui deviennent un plexus, qui deviennent un nerf périphérique qui se rend au muscle
36
Répartition des 31 nerfs spinaux
* 7 vertèbres cervicales = 8 paires de nerfs spinaux cervicaux (8 segments médullaires cervicaux)
* 12 vertèbres thoraciques = 12 paires de nerfs spinaux thoraciques (12 segments médullaires thoraciques)
* 5 vertèbres lombaires = 5 paires de nerfs spinaux lombaires (5 segments médullaires lombaires)
* Sacrum : 5 paires de nerfs spinaux sacrés (5 segments médullaires sacrés)
* Coccyx : 1 paire de nerfs spinaux coccygiens
37
Comment se forme les nerfs périphériques?
Nerfs spinaux qui se réorganisent en plexus pour innerver les muscles.
38
Définition Myotome et Dermatome medullaire
Myotome : Muscles innervés par un niveau médullaire
Dermatome médullaire : Territoire cutané innervé par un niveau médullaire
39
Mouvements associés à un myotome : C5 à C8
*Toujours lié au bras pour les C*
C5 : Abduction épaule
C6 : Flexion coude
C7 : Extension coude et poignet
C8 : Flexion digitale
40
Mouvements associés à un myotome : T1, L2-L5 et S1
T1 : Abduction digitale
L2 : Flexion hanche
L3 : Extension genou
L4 : Dorsiflexion cheville
L5 : Extension gros orteil
S1 : Flexion plantaire
41
Définition réflexe
Activité motrice involontaire et stéréotypée en réponse à un stimulus. Implique un arc réflexe et une fonction.
42
Définition réflexes spinaux
Engagement d'un ou plusieurs segments médullaires
43
C'est quoi un réflexe myotatique?
Processus que le corps fait pour s'ajuster à une stimulation, pas comme un arc réflexe
Un réflexe d'étirement (marteau réflexe sur genoux).
Un stimulus étire le muscle, provoque des afférences proprioceptives qui vont vers moelle dans MNI alpha pour contracter le muscle.
Interneurone inihibiteur permet d'inhiber le MNI du muscle antagoniste pour ne pas avoir le réflexe myotatique antag.
44
Décrire le rôle du fuseau neuromusculaire.
Il détecte les changements de longueur du muscle et contribue au réflexe myotatique.
45
Fuseau neuromusculaire (ptsd) - rôle dans réflexe myotatique
Détecte l'étirement musculaire avec les fibres Ia. Étirement active les fibres, efférences vers MNI alpha pour contracter l'agoniste et relaxer l'antagoniste.
46
Gain myotatique - Definition
Modulation de la réactivité du réflexe selon la situation (intense vs calme). Si plus intense, ça recrute plus de MNI et augmente la fréquence de décharge.
47
Quelle est la différence entre le réflexe myotatique et le réflexe myotatique inversé ?
- Réflexe myotatique : contraction en réponse à l'étirement.
- Réflexe myotatique inversé : relâchement pour éviter des dommages.
48
Que se passe-t-il s'il y a trop de tension dans le muscle?
OTG inhibe action musculaire
49
Comment les réflexes de flexion et d'extension croisée protègent-ils le corps ?
Retrait rapide d'un membre exposé à un danger et compensation par l'autre membre.
50
Réflexe de flexion et d'extension croisée - Def
Par exemple, lorsqu'on marche sur quelque chose de brûlant, on retire le pied. **L'autre pied doit compenser pour soutenir le corps correctement**
51
Qu'est-ce que le réflexe d'extension croisée ?
Un réflexe polysynaptique qui permet le retrait d'un membre et l'extension du membre opposé pour maintenir l'équilibre.
52
Qu'est-ce qu'un réflexe de flexion et d'extension croisée ?
Un membre se rétracte face à un stimulus douloureux, tandis que le membre opposé s'étend pour maintenir l'équilibre.
53
Quels sont les rôles des générateurs centraux du rythme ?
Coordination des mouvements alternatifs répétitifs, comme la marche ou la nage.
54
Quel est le rôle des générateurs centraux du rythme ?
Coordonner des séquences de mouvements répétitifs, comme la marche ou la course.
55
De quoi est composé un arc réflexe monosynaptique ?
Une synapse unique entre un neurone sensoriel et un motoneurone, comme dans le réflexe rotulien.
56
Quelle est la fonction de l'organe tendineux de Golgi ?
Prévenir les dommages musculaires en inhibant la contraction lorsque la tension est excessive.
57
Quelle est la différence entre un réflexe monosynaptique et polysynaptique ?
- Monosynaptique : une seule synapse, rapide (ex. réflexe rotulien).
- Polysynaptique : plusieurs synapses, plus lent (ex. réflexe de retrait).
58
Quel est le rôle du cervelet pendant un mouvement volontaire ?
Corrige les erreurs de mouvement et facilite l'apprentissage moteur.
59
Comment les générateurs centraux de rythme influencent-ils la locomotion ?
Ils produisent des modèles alternés de contraction musculaire nécessaires à la marche.
60
Definition Générateurs de rythme :
Nécessaires pour activités complexes qui nécessitent activation **séquentielle** des groupes musculaire (marche, vol, nage, etc)
2 phases pour marche de l'homme ; Appui et transfert
61
Dans les réflexes multisegmentaires, il faut assurer une certaine somatopie des interneurones. Pourquoi?
Pour la coordination des mouvements. Les interneurones viennent inhibier d'autres niveaux et groupes pour permettre la juste coordination des réflexes.
62
Somatopie des interneurones : Deux types. Definition.
Interneurone latéral : Courtes connexions (1 a 4 segments) unilatérales qui fonctionnent sur muscles distaux (doigts, pieds)
Interneurone Médian : Connexions longues, souvent bilatérales et fonctionnent sur muscles axiaux (posture, équilibre)
63
Qu'est-ce qu'une unité motrice ?
Un motoneurone et toutes les fibres musculaires qu'il innerve.
64
Quels sont les symptômes d'une lésion des motoneurones inférieurs ?
Paralysie flasque, diminution des réflexes et atrophie musculaire.
65
Quoi le rôle des réflexes supraspinaux lié au TC?
Maintien de la posture, de l'équilibre, de la coordination et de la locomotion
66
Structures importantes des réflexes supraspinaux (6)
1. Tectum (réflexes visuels pour orienter tête)
2. Noyau rouge : motricité fine des mains
3. Coliculus supérieur ; Oriente tête et yeux
4. Noyaux vestibulaires ; 2 voies (med = stabiliser cou/bras avec mouvements brusques, Latérale : Équilibre verticale)
5. Régions locomotrice mésencéphalique ; Commande les circuits de locomotion
6. Formation réticulaire : Coordination posture et mouvements (respiration, cycle veille sommeil, etc)
67
Définition posture en décortication
Après une lésion supramésencéphalique, on contôle mal les réflexes. Ça peut donner une position des bras et jambes figée.
68
Fonctions des différentes voies vestibulospinales
Voie vestibulospinale médiane
Rotation rapide de la tête vers le bas lors de chute (étirer bras si la tête tombe en avant)
La voie médiane contrôle principalement la tête et les bras.
Voie vestibulospinale latérale
Stabilisation du corps lors de mouvement soudains
La voie latérale agit sur la posture globale en stabilisant le tronc et les membres inférieurs.
Il réagit à la chute
69
Définition réflexe réticulo-spinal
Anticipe les déséquilibres en ajustant la posture
* Rôle : Prévenir la chute
70
Afférences du Cx PRÉMOTEUR
1 - Motivation et intention, cx préfrontal
2- Afférences multisensorielles (lobules pariétaux SUP et INF)
71
Efférences du cx PRÉMOTEUR
1. Sur le cx moteur primaire
2. Aux centres de contrôles du TC/ME
** Peu de connexions avec MNIalpha
72
Organisation fonctionnelle du cortex prémoteur?
L'organisation est dictée par la cible, la proprioception et le contexte autour du mouvement volontaire
73
2 faces du cortex prémoteur?
1. Latérale ; Espace extra-personnel (indice visuel), décharge avant l'exécution du geste + neurones miroirs.
2. Médiane ; Mouvements intentionnels liés aux indices internes (Aire motrice supplémentaire), expression du comportement émotionnel (aire motrice cingulaire)
74
Deux sortes et fonction de MNS
1. Cellules de Bets ; 5% des MNS, grosses cellules de la voie cortico-spinale latérale pour mouvement volontaire sur extrémité des membres
2. Neurones pyramidaux ; 95% des MNS pour autre mouvements volontaires
75
C'est quoi la voie cortico-spinale latérale?
Voie liée à 90% des MNS, utile pour les muscles distaux
76
C'est quoi la voie corticospinale ventrale?
10% des MNS pour muscles axiaux.
o Axones ne décussent pas et restent dans le cordon antérieur ipsilatéral
o Bien que les fibres restent ipsilatérales dans leur trajet, elles projettent des connexions fonctionnelles vers les deux côtés de la moelle épinière (Bilatérale médiane) :
Sur les MNI α (partie médiane de la corne ventrale)
Sur les interneurones (partie médiane de la zone intermédiaire), coordonnent les mouvements des deux membres (2 côtés)
77
Voie Corticospinal latérale ou ventrale qui est bilatérale?
Projections bilatérales médianes pour la voie ventrale pour permettre meilleure récupération post-avc
78
On sauve quoi avec l'innervation bilatérale de la voie corticospinale ventrale?
Clignement palpébral, la déglutition, la vocalisation et la langue
79
Atteinte du nerf périphérique VII
VS.
Atteinte centrale (voie cortico-nucléaire)
Particularité avec son lienavec insula
Atteinte du nerf périphérique VII = fermeture palpébrale (Yeux) et sourire impossible
En cas d'atteinte périphérique du nerf facial (VII), l'hémiface entière est touchée, rendant à la fois la fermeture des paupières et le sourire impossibles.
Atteinte centrale (voie cortico-nucléaire) = fermeture palpébrale (Yeux) possible mais pas le sourire, pourra fermer les yeux
En cas d'atteinte centrale (cortico-nucléaire), la fermeture des paupières est préservée grâce à l’innervation bilatérale, mais le sourire est absent du côté opposé à la lésion, en raison de l’innervation controlatérale des muscles du sourire.
Noyau du VII aussi innervé par le cortex insulaire
Insulaire : automatique
▫ Si lésé : pourra sourire, mais pas rire car automatique
Frontale : volontaire
▫ Si lésé : ne pourra pas sourire, mais rire oui
80
V ou F? Le cortex prémoteur inclut des neurones spécifiques (genre neurones miroir pour l'apprentissage par imitation)
Vrai!
81
Quels sont les rôles des neurones miroirs ?
1. Activité lorsqu'un geste est observé ou imité.
2. Apprentissage par imitation et compréhension des actions des autres.
82
Comment le cortex moteur primaire est-il organisé fonctionnellement?
Il fonctionne de manière coordonnée (selon afférence de cx PM, NGC et cervelet) et somatopique (homonculus)
83
Comment décharge LES MNS?
Plusieurs MNS déchargent pour le même mouvement. Ils déchargent avant, et durant le mouvement
84
Décharge MNS - Concept de somme d'activités neuronales
Un vecteur global est déterminé par sommation (orientation ET fréquence) de toutes les décharges des MNS
85
Dommages MNS vs MNI
MNS = Paralysie spastique, réflexes exagérés, amyotrophie légère
MNI = Paralysie flasque, Hypotonie musculaire, réflexes diminués, amyotrophie sévère
86
4 structures principales des NGC
1 - Striatum (entrée des NGC)
2 - Pallidum (sortie NGC)
3 - Nx sous-thalamique
4 - Substance noire
87
3 boucles C-SC-T-C des NGC
1 - Boucle sensorimotrice : Sélection mouvements volontaires, inhibition de ceux non voulus
2 - Boucle Associative-cognitive : Sélection comportements désirés / inhibe indésirés
3 - Boucle limbique orbitofrontale/cing antérieure : Motivation, récompense et aversions
88
Quels rôles jouent les noyaux sous-thalamiques dans le contrôle moteur ?
Ils modulent l'activité des boucles cortico-striato-pallidales, influençant les mouvements désirés.
89
Quelles sont les afférences vers les noyaux gris centraux ?
- Cortex prémoteur et moteur.
- Cortex somesthésique.
- Thalamus et structures sous-corticales.
90
Composantes de la boucle sensorimotrice
Cortex, Striatum (Putamen + nx caudé), Pallidum (Globus pallidus et SN) et Thalamus=
91
Comment la dopamine influence-t-elle les mouvements dans les noyaux gris centraux ?
- Récepteurs D1 : activent la voie directe pour initier les mouvements.
- Récepteurs D2 : inhibent la voie indirecte pour faciliter les mouvements.
92
Quelles sont les caractéristiques des neurones épineux moyens du striatum ?
- Silencieux au repos.
- Reçoivent des afférences du cortex et des structures profondes.
- Déchargent pour initier et terminer des mouvements.
93
C'est quoi les neurones épineux moyens?
Des neurones dans le striatum qui recoivent des informations de plusieurs régions du cerveau dans le but de coordonner et terminer des mouvements volontaires spécifiques
94
Afférences des neurones épineux moyens?
Voies activatrices par le GLU ;
Primaire : Voie cortico striatale pour l'initiation des mouvements (Cx prémoteur et moteur)
Secondaire : Corticales et profondes : Modulation de l'information des voies d'afférences primaire
95
Comment les afférences des neurones épineux moyens sont-elles organisées
En faisceau (groupes d'axones)
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Est-ce que les neurones épineux moyens sont généralement au repos? Comment les activer?
Oui, ils s'activent juste avec plusieurs PPSE en même temps.
Lorsqu’un mouvement est planifié, ces neurones déchargent au bon moment pour exécuter chaque partie du geste et s’arrêtent une fois le mouvement terminé.
97
Caractéristiques des afférences corticales sur le neurone épineux
Des milliers de neurones corticaux projettent sur un neurone épineux
Un neurone cortical projette sur plusieurs neurones épineux
Un neurone cortical projette sur une seule ou quelques dendrites d’un neurone épineux moyen
98
Différence entre voie directe et indirecte des connexions striato-pallidales
Voie directe : Activatrice (facilite les mouvements)
Putamen → Inhibition du GPi (Globus Pallidus interne) → Désinhibition du Thalamus → Activation du Cortex moteur/premoteur.
- Fonction : Réduit l'inhibition du thalamus, facilitant l'activation du cortex moteur.
Voie indirecte : Inhibitrice (supprime les mouvements inutiles)
Putamen → Inhibition du GPe (Globus Pallidus externe) → Activation du NST (Noyau Sous-Thalamique) → Activation du GPi → Inhibition du Thalamus → Diminution de l'activation du Cortex moteur/premoteur.
- Fonction : Augmente l'inhibition du thalamus, réduisant l'activation du cortex moteur.
99
Si on généralise l'ensemble du contenu sur le cervelet, donne les 5 rôles qu'il a
Coordination des mouvements volontaires : Le cervelet ajuste pour fluidité et précision
Correction en temps réel : Pendant un mouvement, le cervelet détecte et corrige les erreurs.
Apprentissage moteur : Amélioration des mouvements par répétition (exemple : apprendre à jouer du piano).
Posture et équilibre : Il aide à maintenir la stabilité du corps.
Rôle non moteur : Participe aussi dans la cognition, les émotions et le langage.
100
Le cervelet a trois zones fonctionnelles principales. C'est quoi les 3 zones?
Cérébro-Cervelet (latéral) : Coordination mouv complexes par connexion avec cortex moteur
Spino-cervelet (intermédiaire, médian) ; Ajustement et posture
Vestibulo-cervelet (lobe floculo-nodulaire) :Équilibre, coordoniation mouvements yeux et tête
101
Quelles sont les afférences principales du cervelet ?
- Cervelet latéral : cortex prémoteur via les noyaux pontiques.
- Cervelet intermédiaire : fuseaux neuromusculaires et noyaux spinaux.
- Vestibulocervelet : afférences vestibulaires.
102
Trois couches cellulaires du cervelet ;
1. Moléculaire
2. Purkinje (principale, riche ramification dendritique)
3. Granulaire
103
Comment on active les cellules de Purkinje?
Cellules granulaires ou cellules olivaires.
Si les C Granulaires s'activent, ils activent la capacité inhibitrice des Purkinje, on augmente donc l'inhibition.
Cellules granulaires s'activent plus lorsqu'on ne fait pas d'erreur.
104
Est-ce que c'est plus rare que les cellules granulaires s'activent ou que les cellules olivaires s'activent?
Olivaire. 1-2 par seconde, c'est un message focal et intense pour faire une inhibition puissante
Elle activent les cellules de Purkinje, qui elles font l'inhibition
105
Est-cce que les cellules de Purkinje ont une bonne plasticité?
Oui, ce qui permet de réduire l'efficacité de la synapse avec d'autres fibres, donc moins d'inhibition à certains liens (ex ; nx profonds)
106
Quel est le rôle du cervelet dans l'apprentissage moteur ?
Adapter et affiner les modèles moteurs en fonction des retours sensoriels.
107
Comment le cervelet latéral participe-t-il à l'apprentissage moteur ?
Via ses boucles avec l'olive bulbaire et le cortex cérébral pour corriger et mémoriser les schémas moteurs.
108
Comment le cervelet contribue-t-il à la posture et à l'équilibre ?
Par ses connexions avec les noyaux vestibulaires et les muscles axiaux.
109
Quels sont les rôles des noyaux dentelés du cervelet ?
- Coordination des séquences de mouvements complexes.
- Relai au thalamus et au cortex moteur.
110
Quels sont les mécanismes d'apprentissage moteur impliqués dans le cervelet ?
1. Adaptation des schémas moteurs en réponse aux erreurs.
2. Mémorisation des séquences pour les actions futures.
111
Comment le cervelet contribue-t-il à la locomotion ?
Il module les schémas moteurs grâce aux afférences proprioceptives et aux générateurs centraux du rythme.
112
Quels sont les symptômes d'une lésion du cervelet ?
- Ataxie : manque de coordination.
- Tremblements intentionnels.
- Difficultés d'apprentissage moteur.
113
Quels sont les rôles des noyaux dentelés dans le cervelet ?
Coordination des mouvements volontaires et apprentissage moteur en relayant vers le thalamus.
114
Quels sont les symptômes typiques de la maladie de Parkinson ?
- Bradykinésie (ralentissement des mouvements).
- Tremblements au repos.
- Rigidité et altération des réflexes posturaux.
115
Quels sont les rôles des voies descendantes du tronc cérébral ?
1. Maintenir la posture et l'équilibre.
2. Moduler les réflexes spinaux.
3. Coordonner les mouvements de locomotion.
116
Quelles sont les conséquences d'une lésion au niveau de la moelle épinière ?
- Niveau lésionnel : paralysie flasque et aréflexie.
- Sous le niveau : paralysie spastique et hyperréflexie.
117
Quels sont les rôles du cervelet dans la motricité ?
- Coordination des mouvements volontaires.
- Correction des erreurs.
- Apprentissage moteur.
118
Quels sont les rôles des aires motrices supplémentaires ?
Organiser et initier les mouvements volontaires complexes.
119
Quels mécanismes sous-tendent l'ataxie cérébelleuse ?
Dysfonctionnement des afférences et efférences cérébelleuses perturbe la coordination des mouvements.
120
Explique ce que font les muscles agonistes et antagoniste dans la flexion du coude
1. Muscle étiré (antagoniste, triceps brachial) :
- Les fibres intrafusales dans le triceps détectent l’allongement grâce à leurs terminaisons centrales et activent les motoneurones α pour corriger l’étirement.
- Les fibres Ib modulent cette réponse en limitant une contraction excessive.
2. Muscle raccourci (agoniste, biceps brachial) :
- Les motoneurones γ ajustent les zones polaires contractiles des fibres intrafusales pour maintenir la sensibilité des terminaisons centrales.
- Les fibres Ib inhibent les motoneurones α du biceps en cas de tension excessive dans le tendon.
3. Inhibition réciproque : Empêche les deux muscles de se contracter simultanément, facilitant un mouvement fluide.
121
Décrit les actions de chaque générateur dans la flexion du coude
1er Générateur : active la flexion et inhibe l'ordre d'extension du 2e générateur, inhibe le 2e générateur
2e générateur : active extension, inhibe l'ordre de flexion du 1er générateur et inhibe 1er générateur
122
Que fait une stimulation cérébrale profonde du NST dans l'hypokinésie?
Que fait une lésion du NST
Survolte le NST pour faciliter le mouvement en empêchant l’inhibition de la voie indirecte (impact plus important en l’absence de potentialisation par la dopamine)
Lésion
* NST n’active plus l’inhibition par le GPi du thalamus
* Résultat = mouvements involontaires au repos ou (et dans les faisceaux non-concernés par une action)
123
Dit moi l'effet des cellules suivantes :
cellules granulaires
Cellules de Purkinje
Fibres moussues
Interneurones
Fibres parallèles
Cellules olivaires
Noyaux profonds
Cellules granulaires --> Activateur --> Excitent les cellules de Purkinje via les fibres parallèles.
Cellules de Purkinje --> Inhibiteur --> Inhibent les noyaux profonds.
Fibres moussues --> Activateur ds cellules granulaires et olivaire (qui active les cellules de purkinje) --> Activent les noyaux profonds et les cellules granulaires.
Interneurones (Panier, étoilé et Golgi) --> Inhibiteur --> Inhibent les cellules de Purkinje directement ou indirectement.
Fibres parallèles -->Activateur --> Activent faiblement les cellules de Purkinje et les interneurones.
Cellules olivaire --> Activateur --> Excitent les cellules de Purkinje et activent les noyaux profonds.
Noyaux profonds --> Mixtes --> Inhibés par les cellules de Purkinje, activés par les fibres moussues et grimpantes.
124
Décrit maladies suivantes :
Syndrome hémisphérique (Cervelet latéral paramédian)
Adiadococinésie
Dysrythmie
Syndrome vermien
Syndrome hémisphérique : Problème de coordination des mouvements volontaires dû à une activation inadéquate, prématurée ou tardive des muscles agonistes (ceux responsables de l’action principale) et des muscles antagonistes (ceux qui s’opposent au mouvement).
Adiadococinésie : Incapacité à effectuer des mouvements alternés rapides de manière fluide et coordonnée. (Marionnettes = séquence de mouvements alternés)
Dysrythmie : Altération du rythme des mouvements volontaires, caractérisée par mouvements irréguliers
Syndrome vermien : Le syndrome vermien se caractérise par une instabilité posturale, une ataxie axiale, une démarche ébrieuse, et parfois un nystagmus, affectant surtout le tronc, tandis que les membres restent intacts.
