Cours syphilis et VIH (cours 8) Flashcards
(26 cards)
Qui cause la syphilis ?
La bactérie Treponema pallidum
ITSS (Contacts rapprochés - Sang)
Est une spirochete
Les phases clinique de la syphilis (5)
- Primaire = Apres incubation de 3 semaines.Ulcères (chancre)
- Secondaire = Plusieurs mois apres le chancre (Rash diffus)
- Latente précoce = Début de l’infection a moins d’un an
- Latente tardive = Début de l’infection à plus d’un an
- Tertiaire (absence de traitements) = Apres 5 à 30 ans de l’acquisition de l’infection —> atteintes cardiovasculaires, neurologiques et épidermales graves
Siphylis = MADO
OUI
Tendances épidémiologiques ?
Augmente énormément chez la femme
Diagnostique de la siphylis ?
- Ne se cultive pas sur gélose !
- Utilisation de méthode directe (microscopie à fond noir, immunofluorescence et TAAN)
- Méthodes indirectes (Sérologie)
Microscopie fond noir (1) pour quelle phase de la siphilis ?
- Utilisation pour la phase primaire de l’infection (3 semaines)
Immunofluorescence (1) pour quelle phase de la siphilis ?
- Utilisation phase primaire de l’infection
TAAN (1) pour quelle phase de la siphilis ?
- Test de choix pour la phase primaire de l’infection.
Sérologie (épreuve tréponmémique) (3)
- Détection d’Ac contre treponema palludium.
- Permet de poser un diagnostique d’exposition à T. pallidum
- EIA et CMIA (techniques comme ELISA)
- CONFIRMATION: TP-AP = agglutination de particules (cercle pale) —> limite (ne distingue pas une infection nouvelle ou non)
Patient positif à vie
Sérologie (épreuve non-tréponmémique) (4)
- Détection d’Ac dirigés contre les cardiolipides
- Permet de poser un diagnostique d’infection active
- Permet de faire le suivi de la réponse au traitement
- RPR (rapid plasma reagin - sérum)
Faux positifs, effet prozone (trop Ac)
Diagnostique de la neurosyphilis (épreuve tréponémique) (1)
Méthode quantitative par épreuve de microfluctuation sur lame avec le LCR.
Éclosion Nunavik de syphilis ?
Incidence de nouveaux cas élevée.
Problème du diagnotique = Délais du diagnostique (très long) —-> Solution = tet rapide détc Ac trépo et non-trépo
Spicules du VIH ? (2)
Rétrovirus
GP120
GP41
Origine VIH ?
Chimpanzé
Sous-groupe du VIH ? (4)
M (Majeur)
O (Outlier)
N (Non-M et non-O)
P (groupe P)
Les deux types de VIH ? –> VIH-1
PLus répandu
Plus tranmissible
Plus virulent
Les deux types de VIH ? –> VIH-2
En Afrique de l’ouest
Moins transmissible
Moins virulent
4 phases de l’évolution de l’infection VIH? (Sans traitement)
1 Primo infection —> Très transmissible, grippe
2 Asymptomatique —> Virus actif mais pas de symptome
3 Symptomatique —> Chute CD4, grippe
4 SIDA —> Shutdown systeme immunitaire
Traitement antirétroviral ?
Par TAR et ART
Peu d’effet secondaire
Charge virale indétectable
Risque faible de transmission
Période éclipe ?
Période entre le début d’infection et de la détection de la charge virale
Période fenêtre ?
Période entre l’acquisition de l’infection et la détection d’anticorps
Dépistage VIH par ?
Sérologie (ex. ELISA, tests rapides)
Confirmation du dépistage VIH par ?
LSPQ
Immunochromatographie
Quantification de la charge virale du VIH par ?
TAAN
