Cuello

Question 1

C1

Answer 1

Atlas

Question 2

C2

Answer 2

Axis

Question 3

Answer 3

Question 4

Origen del nervio frénico

Answer 4

Ramas anteriores del C4 y C5 (recibe contibuciones del C3)

Question 5

Son los troncos del plexo braquial
* Primario superior
* Prrimario medio
* Primario inferior

Answer 5

• C5 y C6
• C7
• C8 y T1

Question 6

Son las ramas colaterares del nervio frénico (7)

Answer 6

• N. Mediano
• N. Radial
• N. Cubital
• N. Angular del omoplato
• N. Supraescapular
• N. Infraescapular
• N. Subclavio

Question 7

Plexo cervical esta compuesto por:
Plexo braquial está compuesto por:

Answer 7

• C1,C2,C3,C4,C5
• C6,C7,C9,T1

Question 8

define al aumento anormal del tamaño de los ganglios linfáticos (GL) y se acompaña de alteración en su consistencia

Answer 8

Adenomegalia
>1 cm

En niños de 2-10 es normal hasta +2 cm

Question 9

Tipos de adenomegalias 2

Answer 9

• Superficiales
• Profundas

Question 10

Las adenomegalias cervicales se clasifican en:

Answer 10

• Aguda unilateral - bacterias; aureus, pyogenes
• Aguda bilateral- virus
• Subagudo unilateral - bacterias- b. henselae, micobacterias no tuberculosas
• Subagudo bilateral- virus

Question 11

Answer 11

Question 12

Es una afección en la cual los músculos del cuello hacen que la cabeza se incline, voltee o rote hacia el lado. Es bastante común en bebés y niños.

Answer 12

Torticolis

El acortamiento del músculo esternocleidomastoideo

Question 13

Se produce cuando una o más fibras de un músculo o tendón del cuello se estiran demasiado y se desgarran. La mayoría son causados por accidentes automovilísticos en los que la persona ha sido golpeada en la parte trasera. Bungee, montaña rusa

Answer 13

Esguince cervical
¨Latigazo cervical¨

fuerzas extremas de aceleración y desaceleración

Question 14

Las personas afectadas presentan mareos, que llegan a empeorar con determinados movimientos de la cabeza, acompañados de una sensación de movimiento del entorno.
Además, los mareos van acompañados de dolor de cabeza de origen cervical. Se presenta un dolor intenso en la cabeza, con desorientación y visión confusa.
El paciente siente dificultad para estar de pie, caminar, o realizar cualquier actividad

Answer 14

Vértigo cervicogénico

Question 15

en que niveles se clasifican los esguinces cervicales

Answer 15

Grado 0
Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV

Question 16

El paciente se queja de dolor de cuello, rigidez o sensibilidad, pero no tiene signos físicos, es decir, no hay limitación en el rango de movimiento, no hay pérdida de fuerza, no hay hinchazón, etc.

Answer 16

Grado I

Question 17

El paciente puede tener molestias en el cuello, pero también signos físicos, como una disminución del rango de movimiento y sensibilidad.

Answer 17

Grado II

Question 18

El paciente puede tener las mismas quejas en el cuello y signos físicos, pero también signos neurológicos, como músculos más débiles o problemas sensoriales y vertigo.

Answer 18

Grado III

Question 19

El paciente tiene molestias en el cuello y se encuentra una fractura o dislocación.

Answer 19

Grado IV

Question 20

La columna cervical se encuentra dispuesta en un curvatura llamada

Answer 20

Lordosis

Question 21

Se considera que se está en presencia de una rectificación cervical al perderse o disminuir considerablemente esta curva y posicionándose de manera recta.
Causas:

Answer 21

Latigazos cervicales y malas posturas

Question 22

El collarín solo se usa en caso de

Answer 22

fractura de cuello.

Question 23

A que nivel se bifurca la tráquea
Cuanto mide

Answer 23

T5
12 cm de largo

Question 24

Tráquea

Parte de la vía respiratoria que se mueve con la respiración.

Answer 24

Porción membranosa

Question 25

Parte cervical de la tráquea

Answer 25

Parte **inferior de la laringe** y termina en la **escotadura yugular del estrernón**

Question 26

Parte torácica de la tráquea

Answer 26

Parte superior del tórax y termina donde se bifurca Entre C4 Y C7

Question 27

Las lesiones de la tráquea son:

Answer 27

* Cerradas * **Penetrantes**

Question 28

las lesiones traqueales son mayormente presentadas en

Answer 28

varones menores de 40 año

Question 29

que porcentaje fallece durante el translado por el compromiso de la vía aérea por una lesión traqueal

Answer 29

30-80%

Question 30

que porcentaje de lesiones traqueales son a nivel cervical

Answer 30

75%

Question 31

Zonas del cuello

Answer 31

Question 32

Causado generalmente por el esternón o algún otro objeto a nivel traqueal después de un golpe o colisión ○ Accidentes de vehículo (cinturón, tablero) ○ Hiperextensión del cuello

Answer 32

Traumatismo cerrado

Question 33

● Casi siempre hay daño a otras estructuras ● Siempre se sospecha de lesión asociada con esófago 6% y arteria carótida 40% ● Se han descripto lesiones de los nervios recurrentes, falsos aneurismas de las arterias carótidas primitivas y lesiones laríngeas así como avulsiones de los grandes vasos del tórax.

Answer 33

Lesión/traumatismo penetrante

Question 34

Answer 34

Question 35

Que tan frecuente es la Fístula traque innominada

Answer 35

(0,1-1%) Poco frecuente Alta morbilidad y mortalidad (90%) | Supervicencia en cirugía (25-50%)

Question 36

La fístula traque inominada se da por

Answer 36

* intubación prolongada * insulflar en exceso el manguito * Tubo de traqueostomía mal posicionado (por debajo del 3-4)

Question 37

A que nivel se coloca la traqueostomía para que no ocurra una fístula traqueo inominada

Answer 37

2 o 3 anillo traqueal

Question 38

malformación congénita frecuente que afecta aproximadamente 1 de cada 3 500 recién nacidos

Answer 38

Fistula traqueoesofágica

Question 39

Como se diagnostica una fístula traqueoesofágica

Answer 39

* Antes del nacimiento: ecografía prenatal * Posnatal: paso de sonda a través del esófago y radiografías

Question 40

FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA puede ser de dos tipos

Answer 40

* **No maligna**- hiperinflación del maguito por tubo endotraqueal * **Maligna**: cáncer

Question 41

estrechamiento del lumen de la vía aérea a nivel de la laringe subglótica, que se extiende desde 5-10 mm por debajo de las cuerdas vocales verdaderas hasta el borde inferior del cartílago cricoides.

Answer 41

Estenosis subglótica

Question 42

En un paciente recientemente extubado, la progresión de síntomas como estridor bifásico, disnea y retracciones intercostales deben hacernos plantear la posibilidad de una

Answer 42

Estenosis subglotica

Question 43

es una de las principales causas no infecciosas de obstrucción de la vía aérea laringotraqueal en pacientes pediátricos y generalmente se manifiesta con estridor bifásico.

Answer 43

estenosis subglótica | La subglotis es la zona menos distendible 90% adquiridas

Question 44

grupo de anomalías congénitas que comprenden una interrupción de la continuidad del esófago con o sin comunicación persistente con la tráquea.

Answer 44

Atresia esofágica | 1 por cada 3500 2 millones- 500 y 600 niños en México

Question 45

Tipos de atresia esófagica

Answer 45

I, II, III, IV, V, VI

Question 46

Atresia esofágica **tipo I**

Answer 46

* atresia de esófago con ambos cabos esofágicos ciegos * sin fístula traqueoesofágica, * con una incidencia del **5-8%.**

Question 47

Atresia esofágica **tipo II**

Answer 47

* atresia del esofágo con fístula traqueoesofágica superior y cabo inferior ciego * **0.5-1%**

Question 48

Atresia esofágica **tipo III** | Más frecuente

Answer 48

* atresia esofágica con fístula traqueoesofágica inferior y cabo esofágico superior ciego * **80-85%**

Question 49

Atresia esofágica **tipo IV**

Answer 49

* atresia del esofágo con fístula traqueoesofágica en embos cabos del esofágo * **0.5-1%**

Question 50

Atresia esofágica **tipo V**

Answer 50

* Fístula traqueoesofágica en H sin atresia de esofágo * **3-5%**

Question 51

Atresia esofágica **tipo VI**

Answer 51

* estenosis esofágica aislada * 0.5-1%.

Question 52

Cartílagos donde se hace la traqueotomía

Answer 52

3ro y 4to

Question 53

Es un tubo muscular que une la hipofaringe con el estómago.

Answer 53

Esofágo

Question 54

Son dilataciones de la pared esofágica las cuales se encuentran tapizadas de mucosa y tejido conjuntivo.

Answer 54

Divertículos esofágicos

Question 55

Tipos de divertículos esofágicos

Answer 55

* **De Zenker** (faríngeos) * **Medioesofágicos** (por tracción) * **Epifrénicos** (ariiba del aiafragma)

Question 56

Son evaginaciones posteriores de la mucosa y submucosa a través del músculo cricofaríngeo. Suelen darse por una incoordinación entre la **propulsión faríngea** y la **relajación cricofaríngea.**

Answer 56

Diverticulos de Zenker (faríngeos)

Question 57

área de debilidad donde protuyen los diverticulos farignoesofagicos.

Answer 57

**Tríángulo de Killiam** | 1

Question 58

Sintomás de diverticulo de Zenker

Answer 58

regurgitación de los alimentos cuando el paciente se agacha o se acuesta | 1

Question 59

Sintomas de los díverticulos | 1

Answer 59

* Disfagia * deglución ruidosa * Halitosis * Cambios en la voz

Question 60

# Diverticulos esofagicos La ____ se presenta en el 98% de los pacientes y la ____ se presenta en aproximadamente 30% de los casos | 1

Answer 60

* Disfagia * Aspiración pulmonar

Question 61

Diagnostico de los diverticulos esofagicos | 1

Answer 61

* Radiografías de estomago y duodeno con contraste de bario * Videodeglución y endoscopia alta

Question 62

Tratamiento para los divertículos esofágicos | 1

Answer 62

Por lo general no, si es muy grande resección **Cirugía abierta**, **endoscopía rígida** (grapado endoscópico o tratamiento con láser de CO2) y **endoscopía flexible**. En los divertículos asociados con trastornos de motilidad se debe tratar ese trastorno primario

Question 63

Cuando se produce una **hernia hiatal**

Answer 63

cuando la parte superior del estómago protruye a través del diafragma | Si es grande ocasiona acidez estomacal

Question 64

Estrechamiento en el esófago

Answer 64

Estenosis esofágica

Question 65

Tratamiento para estenosis esofágica

Answer 65

* Dilatación del esofágo con un cilindro o globo a travez de endoscopia

Question 66

La ____ le dificulta al esófago mover la comida hacia el estómago, principalmente daño en esfínter inferior.

Answer 66

Acalasia

Question 67

Las ____ son venas ensanchadas que se pueden encontrar en el esófago de las personas con cirrosis del hígado. Estas venas pueden romperse y sangrar.

Answer 67

Varices

Question 68

Causas de varices esófagicas

Answer 68

* **Cirrosis**, reduce el flujo de sangre a través del hígado * Enfermedad hépatica prolongada

Question 69

Síntomas de las varices esófagicas

Answer 69

● Heces alquitranosas ● Heces con sangre ● Mareo ● Palidez ● Síntomas de enfermedad hepática crónica ● Vómito con sangre | Tx- controlar el sangrado

Question 70

Trastorno por el cual el revestimiento del esófago presenta daño a causa del ácido gástrico y hace que se vuelva igual a la células del estómago (metaplasia).

Answer 70

Esófago de Barret

Question 71

Sintomas del esofago de Barret

Answer 71

● Dificultad para tragar ● Regurgitación de alimentos ● Sensación de quemazón por debajo del pecho