Curs 7. Functiile eritrocitelor Flashcards
(40 cards)
Prima s cea mai importanta functie a Hb
transportul O2
Ce procentaj O2 este dizolvat in plasma?
1,5%, ceea ce este proportiional cu pO2
100 ml sange detine 0.3 ml O2 la pO2=100 mmHg
Ce procentaj O2 se combina cu Hb?
Cat fixeaza un g de Hb?
Care e capacitatea de transpport sangelui in O2?
98.5 %
1g Hb fixeaza 1.34 ml O2
avem 15g Hb/100 ml
capacitatea de transport a sangelui in O2=15x1.34=20 ml O2/100 ml sange
Reactia Hb+O2- care e prima etapa si cum are loc?
Oxigenarea- Fixarea rapida a O2 de catre fiecare atom de Fe2+ al gruparilor hem, fara modificarea valentei Fe2+
Cate molecule de O2 se pot fixa la nivelul fiecarui Fe2+ heminic?
maximum 4 molecule
Ce se intampla pe masura ce se fixeaza O2 in reactia Hb+O2?
se elimina 2,3 DPG si CO2
(2,3 DPG este un component al eritrocitului care scade afinitatea pentru O2 a Hb si favorizeaza eliberarea O2 la nivel tisular; se fixeaza pe lanturi beta, induce modificari conformationale; stimulat de intensificarea glicolizei)
Ce are loc la fixarea O2?
Ce faciliteaza fixarea O2?
Cum are loc fixarea O2? (ultimele 2 idei despre rk Hb+O2)
puntile saline se rup
globina isi modifica conformatia pentru a facilita fixarea O2
fixarea si eliberarea O2 de pe molecula de Hb are loc succesiv, cu viteza progresiv crescanda
Ce informatii teoretice se desprind din curba de fixare a O2 pe Hb?
- Proportionalitate
- Aspect
- P50
- Afinitatea Hb pentru O2 este invers proportionala cu pO2
- Curba de legare are aspect de S italiс (deoarece creste tot mai incet si ajunge la platou)
- P50 exprima afinitatea pentru O2 a Hb, adica pO2 la saturatia Hb cu 50%
Ce reflecta curba de disociere a oxihemoglobinei?
Raportul dintre presiunea partiala a O2 si saturatia Hb cu O2
La pO2 mare, o cantitate mare de O2 e legata de Hb
La pO2 mic, are loc disocierea unei cantitati mai mari de O2 ( 40 mm Hg- 75% iar 104 mm Hg- 100%)
Atat curba de legare, cat si curba de disociere, au forma simoida, de S italic
Ce se intampla la o pO2 mica? Spre exemplu 20-40 mmHg?
Hb are afinitate scazuta pentru O2
Muschiul care se contracta utilizeaza mai mult O2, pO2 scade la 20, Hb e saturata la 35%, deci Hb DA mai mult O2 la tesut
Cand are loc intensificarea fixarii O2? +unde deviaza curba?
La nivel pulmonar, curba de disociere deviaza spre stanga creste pH descreste [CO2] scade [2,3 DPG] scade temperatura HbF
Cand are loc intensificarea disocierii O2? + unde deviaza curba?
In tesuturi (la efort fizic) descreste pH creste [CO2] creste [2,3 DPG] creste temperatura HbA
Repetare- cum se modifica curba la scaderea ph? Dar la cresterea pH?
Scade pH- deviaza spre dreapta= efect Bohr
Creste pH- deviaza spre stanga= efect Haldane
Procentajul de CO2 care difuzeaza din tesuturi in plasma si eritrocit
7% se dizolva in plasma si se hidrateaza spontan, formand acid carbonic si disociand in bicarbonat si hdrgen
93% difuzeaza in RBC
din care 70% e convertit in ioni bicarbonat
iar 23% se combina cu Hb, formand carbHb(pCO2 tre sa fie mare) si cu proteine plasmatice, formand carbamati
Cum se formeaza ioni bicarbonat?
(Aici vin 70%)In regiuni cu pCO2 inalta, CO2+H2=sub influenta anhidrazei carbonice=H2CO3=(H+)+(HCO3-)
H se combina cu Hb si formeaza HHb
se intampla Hamburger
se formeaza KHCO3 intraeritrocitar si NaHCO3 in plasma
Cum se explica efectul Haldane?
Controlul formarii si eliberarii CO2 de pe Hb este legat de gradul de oxigenare al Hb
in tesuturi eliberarea de O2 favorizeaza fixarea de CO2 datorita pO2 mici si pHului mai acid
la plamaini, unde pO2 este mare si pH ceva mai alcalin, CO2 sin HbCO2 este cedat, O2 determina cedarea
De ce este influetata curba de disociere-fixare a CO2?
de pCO2 si saturatia Hb in O2
cresterea progresiva a pCO2 va determina cresterea de CO2 dizolvat in plasma, deci nu exista punct de saturatie
sangele arterial are nivelul de fixare-disociere a CO2 mai mic decat cel venos, deoarece eritrocitele bogate in O2 pot fixa mai putin CO2
Formulele sistemelor tampon eritrocitare
HbK/HbH
HbO2K/HbO2H
asigura 3/4 din capacitatea tampon a sangelui
Ce rol au eritrocitele in mentinerea EAB
actioneaza prin sistemele tampon eritrocitare HbK/HbH
HbO2K/HbO2H, care asigura 3/4 din capacitatea tampon a sangelui
prin fixarea CO2 sub forma de HbCO2
prin cresterea capacitatii tampon a PLASMEI (NaHCO3) ca urmare a fenomnului Hamburger
Relatati despre descoperirea sistemului ABO
descoperit in 1900 de Landsteiner pe baza observatiei aglutinarii si hemolizei eritrocitelor unui subiect de catre serul altui subiect
astfel a indicat doua antigene pe care le-a numit A si B, iar hematiile care nu aglutinau in prezenta anticorpilor corespunzatori cu 0
Dintre toate sistemele de grup sanguin, sistemul AB0 sonstituie sistemul major al imunologiei transfuzionale
Prin ce au fost definite fenotipurile sistemului AB0?
Prin existenta concomitenta a antigenelor membranare si a anticorpilor plasmatici
Clasificarea grupelor sanguine
(dupa antigenele prezente pe S eritrocitara)
A- antigen A
B- antigen B
AB- ambele antigene
0- absenta antigenelorde grup sanguin la supragata eritrocitara
Care tesuturi umane au si care nu au antigenele corespunzatoare fenotipului eritrocitar?
nu au- celule nervoase, osoase, corneene
au- leucocite, trombocite, celule epidermice si epiteliale, spermatozoizi, anumite celule maligne
Putem avea antigene si in saliva?
Prezenta antigenelor la nivelul celulelor mucoase ale glandelor salivare este inconstanta, se caracterizeaza in randul subiectilor “secretori” (SeSe, Sese), au antigenul corespunzator grupei datorita unei gene particulare Se
S-a stabilit ca 80% din indivizii umani isi poseda subst A/B/AB0 in saliva
