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Truma > Cx Geral > Flashcards

Cx Geral Flashcards

1
Q

Qual fator isolado define prognóstico na obstrução intestinal?

A

Estrangulamento

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Q

Ruidos hidroaereos em salva, caracteriico de que síndrome?

A

Obstrução intestinal.

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3
Q

Qual o primeiro exame de imagem a ser solicitado na suspeita de obstrução intestinal?

A

Rx de abdômen agudo. (Rx tórax, abdômen deitado e em pé)

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4
Q

Qual a cirurgia para uma hernia inguinal com alta probalidade de estrangulamento?

A

Inguinotomia , evita-se laparatomia

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5
Q

Paciente estável com obstrução de delgado?’

A

Solicitar TC de Abd.

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6
Q

Qual a cirurgia numa hérnia obturadora?

A

Laparatomia mediana.

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7
Q

Obstrução intestinal sem evidência em TC, com distensão mais importante em cólon e ceco.

A

Síndrome de Ogilvie ( Pseudo obstrução colônica aguda)

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8
Q

Võmitos biliosos exclui que etiologia de obstrução alta em crianças?

A

Estenose hipertrófica de piloro

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9
Q

Qual a classificação laparoscópica de apendicite aguda?

A

Fase I: edematosa - inflamado sem complicação
Fase II: ulcera flegmonosa - apendice edemaciado por obstrução.
Fase III: gangrenosa - necrose transmural
Fase IV: perfurativa - perfuração do apendice.

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10
Q

Qual a conduta oara cada classificação laparoscopica de apendicite aguda?

A

Fase I e Fase II: apendicectomia simples e atb profilaxia.
Fase III: apendicectomia + ATB tto + Dreno
Fase IV: fase III + dreno

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11
Q

Qual o manejo de diverticulite Hintchey III e IV?

A

Ressecção do segmento acometido, com fechamento do coto retal e colostomia terminal: cirurgia de Hartmann.

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12
Q

Alem de laparotomia qual a outra opção na diverticulite hinchey III?

A

Lavagem laparoscopica de abscesso + drenagem

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13
Q

Tratamento cirúrgico de Pancreatite crônica em pacientes com dilatação ductal secundária a cálculos ou estenoses

A

Abordagem inicial è CPRE

Se falha Pancreatojejunostomia em Y de Roux.

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14
Q

Tratamento cirúrgico de Pancreatite crônica em pacientes com dilatação ductal em cabeça ou cauda de pâncreas

A

Pancreatectomia

Na cabeça: gastroduodenopancreatectomia ( Whipple)

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15
Q

Complicaçao mais temida da apendicite?

A

Pileflebite (trombose septica da veia porta)

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16
Q

Vitamina C deve ser agitada em nefrolitiase por oxalato de calcio?

A

Sim, pois o a vit c vira oxalato

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17
Q

Calculo de 0,7 cm em ureter distal com hidronefrose acentuada?o que fazer?

A

Ureteroscopia.

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18
Q

Conplicação após RTU? Fisiopatoñoagia e manego?

A
  • hiponatremia dilucional grave
  • Na total normal
  • intoxicação hídrica
  • reposição de Na e restrição hidrica
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19
Q

Prostratite Bacteriana Aguda, conduta?

A

ATB empirico por 2-4semanas +repwtir PSA apos 6 semanas.

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20
Q

Suspeita de hiperplasia prostatica benigna, o que fazer?

A
  • ureia, creatinina
  • EQU urocultura
  • PSA
  • OUTROA EXAMES NÃO SÃO ROTINA.
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21
Q

Complicação da LECO

A 
Hematuria
Hematoma perirrenal
Pipra função renal
Aumento de PAD
ALBUMINURIA
Colica renal
22
Q

Melhor exame pra excluir hernia de disco?

A

Ressonancia magnetica

23
Q

Sinais de alarme na lombalgia que necessita de exame de imagem?

A 
Trauma recente
Perda de peso
Febre
Cancer
Drogas IV
osteoporose
Imunosupressão
Uao de corticoide prolongado
>70 anos
Deficit neurologico
Sintomas incapacitantes
Dor hà mais de 6 meses.
24
Q

Imvestigação hematúria em paciente idoso(>60 anos)

A

US.

25
Q

Indicações de cirurgia em nefrolitiase:

A

Dor intratavel
Hidronefrose bilateral, ou uni em rim unico
Lesao renal aguda
ITUs de repetição, pielonefrite

26
Q

Osteoartrose de quadril mais prevalente?

A

Em homens

27
Q

Marcadores Câncer de prostrata?

A

PSA >0,75
Relação PSA Livre/Total <0,16
Densidade >0,15

28
Q

Marcador hiperplasia prostratica benigna

A

PSA livre/ total > 0,20

29
Q

Marcador prostratite

A

PSA >7,5

30
Q

LUTS + Anuria por HPB

A

sondagem de demora transuretral.

31
Q

Paciente com dor lombar há mais de 6 mesea e outros sinais ne alerta na emergencia, que fazer?

A

TC de coluna torácica e lombar.

Investigar neoplasia e outras doenças

32
Q

Duverticulos medios de esófago são:

A

Verdadeiros

De tração.

33
Q

Sinal da maça mordida no esofagograma

A

Ca de esófago

34
Q

Disfagia mecânica pensar em

A

Obstrução mecânica

35
Q

Trajeto n. Vago ateh estomago

A

Se divide em ramo esquerdo que vai anteriormente e direito que posterior

36
Q

Hernias hiatais paraesofagicas, qual a complicação temida e relacão con DRGE

A

Nao tem relação com refluxo.

Estrangulambeto complicação mais temida.

37
Q

Indicações de erradicação de H. Pylori

A
  1. Úlcera peptica
  2. Linfoma Malt
  3. Cancer gastrico precoce
  4. Gastrite hidrológica INTENSA.
38
Q

Estagios encefalopatia hepàtica de west haven

A

1 - leve perda de atenção; adição e subtração prejudicados; flapping leve

2- letargico; desorientado ; flapping evidente

3- sonolento ; deaorientação severa ; rigidez muscular

4 - fodido ( coma e descerebração)

39
Q

Principal fator dendeacompensação na encefalopatia hepatuca?

A

Hemorragia gastrointestinal

40
Q

O que é o sinal de Cruveilhier-Baumgarten?

A

Sopro e fremito periumbilical devido a recanalização da veia umbilical.

41
Q

Tecnica endoscopica naks usada em varizes gastricas?

A

Cianoacrilato

42
Q

Classificação Child-Pugh

A

PARAMETRO. 1. 2. 3
ASCITE. ausente. Controlada. Mal controlada
BT. <2. 2-3. >3
ALBUMINA. >3,5. 3,5-3. <3
TP. 0-4. 4-6. >6
INR. <1,7. 1,7-2,3. >2,3
Encefalopatia. 0. I-II. II-III

5-6 : Child A
7-9: Child B
10-15: Child C

43
Q

Diureticos e sindrome hepato renal?

A

SUSPENDER DIURETICOS

44
Q

Classificação de hipertensão Porta?

A

Pré-hepatica: trombose de veia porta, fistula arterioportal, compressao eztrinseca da veia porta e esplenonegalia

Intra-hepaticas
Pre- sinusoidais: esquistossomose e sarcoidose
Sinusoidal: cirrose
Pos-sinusoidal: esclerose de veias centrolobulares

Pos-hepatica: Budd-Chiari

45
Q

Profilaxia de PBE

A

-proteina total no liquido ascite <= 1

46
Q

Reposição volemica e correção de coagulopatia em cirrotico

A

A reposiçao volenica deve ser cuidadosa, uma vex que corre risco de piorar sangramento.

A infusão de plasma pode ser necessaria para corrigir coagulopatia.

47
Q

Presença apenas de varizes gastricas associada a pancreatite

A

Hipertensão porta segmentar = trombose de veia esplenica.

48
Q

Diferença PBE XPBS

A

Na PBS:
contagem proteica elevada
LDH aumentado
Redução da glicose na ascite

49
Q

Infecção aguda com sintomas por HCV?

A

terapia antiretroviral.

50
Q

Hipertensão portal sem cirrose hepática em area endemica?

A

Esquistossomose hepato esplenica

51
Q

Esquistossomose hepato esplenica, conduta?

A

Esplenectomia com desvascularização eaofagogastrica.

Truma (3 decks)

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