Cytologie- CIBAS Flashcards
(73 cards)
1
Q
Quelles sont les 7 étiologies infectieuses les plus souvent diagnosticable par cytologie?
A
- Actibomycete 2. HSV 3. Vaginose bactrerienne ( polybactérienne) 4. trichomonas vaginalis 5. Candida 6. cytomegalovirus 7. chlamydia trichomatis.
2
Q
Une exposition a quel produit chimique est considéré comme un risque accrue chez les patientes ayant une cytologie cervicale?
A
DIethylstilbestrol
3
Q
Quel infection syndromique est associé à des cytologie neoplasique?
A
HIV (SIDA)
4
Q
Que sont les guidelines de screening pap-test américain?
A
5
Q
Quelles conditions une patientes devrait-elles suivre avant de passer un pap-test?
A
- Ne pas etre dans sa periode mentruelle ( temps idéal de 5 jours aprèes les mentrustions)
- ne pas utiliser de tampon, gel/creme vaginale 2-3 jours avant l’examen
- Idéalement ne pas avoir de relation sexuelles dans les 2 jours avant le test
6
Q
Quels sont les critère d’ ‘‘adequacy’ pour les spécimen de cytology selon le score bethesda?
A
7
Q
Quel % des préparation de pap smear sont jugé innadéquate?
A
environs 1%
8
Q
Quel % de cellules squameuses doit couvrir une slide pour être considéré adéquate?
A
10%
9
Q
Quel nombre de cellules squameuses est considérées comme un prélevement adéquat?
A
Solution liquide: au moins 5000
Solution standard: entre 8000 et 12 000
10
Q
DX?
A
11
Q
DX?
A
12
Q
Quelles conditions sont inclusent dans les états faibles en estrogen?
A
- Menarche
- postpartum
- postmenaupose
- tuner syndrome
- oophorectomie billatérale
13
Q
DX?
A
14
Q
DX?
A
15
Q
DX?
A
16
Q
DX?
A
17
Q
Quelle est la cytomorphologie des cellules endométriales exfoliées?
A
- boules de petites cellules
- petites cellules isolées
- peu de cytoplasme
- noyaux foncé
- molding nucléaire
- fragmentation nucléaire
18
Q
DX?
A
19
Q
DX?
A
Métasplasie tubaire
20
Q
DX?
A
21
Q
DX?
A
22
Q
Quels sont le DDX des cellules endométriales exfoliées?
A
- HSIL
- Carcinome epidermoide
- Adénocarcinome in situ
- Carcinome à petites cellules
23
Q
DX?
A
Syncytiotrphoblaste
24
Q
Quel est la cytomorphologie des cellules stromales et des glandes dans de l’endomètre abrasé?
A
- Cellules stromale
- uniforme
- oval a fusiforme
- finement granulaire
- mitoses occasionnelles
- capillaire traversant les gros fragments
- glandes
- tubulaire
- droite en branching
- quelques mitoses
- crowding nucléaire
- peu de cytoplasme
25
DX?
26
Quelle est la cytomorphologie d'un shift dans la flore vaginale?
1. petite bacille ( coccobacili), bacille curvilinéaire ou mixt de bactérie
2. absence de lactobacille
3. apparence 'filmy'
4. présence de clue cell
27
qui suis-je?
Histiocytes
28
qui sommes nous?
normal ou non?
Lactobacille
normal
29
Nommez les artéfact suivant:
A. Cornflaking ( air sous vitre, remonter la vitre)
B. Cockleburrs (ass. en ceinte, tas d'histiocyte sur des corps oranges)
C. Trichome ( contamination par des plantes)
D. Carpet beetle ( présent dans pad et tampon :/ )
30
Qui suis-je?
normal ou anormal?
Clue cell
anormal, représente souvent un shift dans la flore bactérienne
31
Quel est la cytomorphologie de trichomonas vaginalis?
1. 15 a 30 um de long
2. forme de poire
3. noyau excentrique et pale
4. grnaule cytoplasmique rouge
32
DX?
trichomonas vaginalis
33
DX?
Candida
34
Quelles est la cytomorphology d'un infection à HSV?
1. 3M
1. multinucléation
2. Molding
3. margination de la chromatine
2. noyaux en ground glass
3. inclusions intranucléaire éosinophile
35
DX?
actinomycetes
36
DX?
37
DX?
A-B. Celles endocervicales réactives. SOnt souvent accompagner de gros nucléolus et mimic les LSIL
38
Que sont les changements cytomorphologique d'un tissu endocervical en réparation?
1. feuillets plat et cohesif
2. apparence en streaming
3. noyaux large
4. nucléole irrégulier
5. chromatine pale
6. mitoses+
39
DX?
Cellules endocervicales réactionelles
40
Quels sont les DDX de tissus endocervical en réparation
1. carcinome épidermoide non-kératinisant
2. adénocarcinome endocervical
41
DX?
Tissus de réparation endocervical
42
QUels sont les changements cytomorphologiques endocervicaux associés aux radiations?
1. Noyaux large et bizzare
2. ration N/C normal
3. vacuolisation cytoplasmique
4. multinucléation
43
Quels sont les DDX de l'exposition à la radiation?
1. Changements cytopathique associés à l'herpès
2. réccurence de cancer
3. LSIL
44
1. Quels sont les 2 effets bénins les plus associés au IUD.
2. QUels sont les 2 DDX les plus importants des changements assoiciés au IUD
1. vacuolisation cellulaire et Petite cellules foncées avec peu de cytoplasme
2. adénocarcinome et HSIL
45
DX?
46
Qui sommes nous?
Changements vacuolaire et petite cellule foncée associé au IUD
47
Vous avez un spécimen de cytologie d'une femme 1 ans post hystérectomie pour un cancer, quel est le problème? quel est votre diagnostique?
Il n'y a pas de probleme, ce sont des cellules endocervicales normales. Elle se retrouves chez 2% des femmes post hystérectomie.
48
1. Quel % de ascus progresse vers un HSIL?
2. Quel % de LSIL progresse vers un HSIL?
3. Quel % d'un HSIL progresse vers un cancer invasif?
49
Nommez des HPV bas risque de neoplasies cervicales
6/ 11/ 42/ 43/ 44/ 53/ 54/ 57/ 66
50
Nommez des HPV haut risque de neoplasies cervicales
16/ 18/ 31/ 33/ 35/ 39/ 45/ 51/ 52/ 56 /58 /59 /68
51
DDX du LIBG?
1. Cellules squameuses réactives
2. Cellules squemeuse avec halo non-spécifique
3. Cellules endocervicales réactives
4. ASCUS
52
Quelles sont les caractéritiques nucléaires des LIGE?
1. Enlargement nucléaire
2. contour irrégulié marqué
3. une chromatique corsée
53
DX?
LIBG
A. Présence de koilocyte classique
B. LIBG non koilocytaire ( autrement appellez CIN I)
54
Les LIGE epuvent souvent être catégorizée en 3 sous tyoe de cellules squameuse immatures, que sont t'elle et que sont les % respectifs?
1. Cellules larges (20%)
2. Cellules intermédiaires (70%)
3. petites cellules (10%)
55
Quel est la caractéristique prédominance pour le diagnostique pour les LIGE?
changements nucléciares
56
DX?
LIBG de type kératinizant ( voir petit lobule de kératine)
57
nommez 5 DDX du LIGE?
1. Métasplasie squameuse
2. atrophie
3. métaplasie transitionelle
4. cellules endométriales exfoliées
5. cervicite follivulaire
6. histiovytes
7. effet d'un IUD
8. AIS
9. Carcinome épidermoide in situ
10. ASC-H
11. ASCUS avec atrophie
58
DX?
LIGE ( classique CIN II)
59
DX?
LIGE
Gauche: syncytium like ( DDX ilot endometrial, femme PM)
droiteL Allongé a cylindrique en 'strips' ( DDX AIS)
60
DX?
LIGE kératinisant
61
Dans quel sous population de femme devons nous toujours éliminer de la métaplasie de cellules transitionelles?
Femme agées
62
DX?
Atypies sur polype ( attention mimic les LIGE)
63
Dans quel condition les terme ' Lésion intraépithélial dont le grade ne peut pas être éliminer'?
1. Peux de cellules dysplasique
2. cytolyse extensive
3. LSIL avec quelques cellules de HSIL
4. SIL avec kératinization +++++
64
Quel sont les cractèristique que le carcinome épidermoide a de plus que le LIGE en général?
* Caractéristiques du LIGE +
1. macronucléolus
2. dipertion irrégulière de la chromatine
3. diathese tumorale
* Cellules tadpoles et cellules fibre
65
DDX du carcinome épidermoide?
1. LIGE
2. Atrophie atypique
3. atypie de réparation
4. cellules endométriales
5. Maladie de Behcet
6. Pemphigus vulgaire
66
DX?
Carcinome épidermoide
* Présence de diathese tumorale abondante
* précipiter grnulaire
* globules rouges lysés
67
DX?
Carcinome épidermoides ( DDX :atypies de réparation, macronucléole et atypies d'atrophies)
68
Quelle est cette entitée?
Dans quelle condition maligne la retrouvons nous?
Cellules tadpoles ( tétard)
Carcinome épidermoide
69
Quelle est cette entitée?
Dans quelle condition maligne la retrouvons nous?
Fiber cells
Carcinome épidermoide
70
Quelle sont les caractéristiques cytomorphologiques des ASCUS?
* Cellules typiques, cytoplasme en quantité intermédiaire et peuso koilocyte
* Atrophie atypique
* parakératose atypique
* réparation atypique
* atypies d'origines indéterminées
71
DX?
A. Noyaux de grande taille dans cellules enlargie unique, ASCUS
B. Présence de cavité cytoplasmique avec atypies minimales, ASCUS
72
DX?
ASCUS accosié avec atrophie
73
