Datos importantes y preguntas ENARM de años previos. Flashcards
(225 cards)
1
Q
En una paciente primigesta Rh (-), la cual recibio Inmunoglobulina anti-D a las 28 SDG, que acción debe tomarse si el hemotipo de su recien nacido fue Rh (+) ?
Pregunta ENARM 2023.
A
Aplicar una segunda dosis de anti-D en las primeras 72 horas de vida.
Pregunta ENARM 2023.
2
Q
Cuanto dura en promedio el trabajo de parto en pacientes nuliparas ?
A
10.1 horas.
3
Q
Cuanto dura en promedio el trabajo de parto en pacientes multiparas ?
A
6.2 horas.
4
Q
Cada cuanto tiempo se realizan los tactos vaginales durante la fase activa del trabajo de parto ?
A
Cada 4 horas.
5
Q
Que acontecimientos comprenden el Primer Estadio del Trabajo de Parto ?
A
El inicio de las contracciones uterinas hasta la dilatación cervical completa.
6
Q
Que acontecimientos comprenden el Segundo Estadio del Trabajo de Parto ?
A
La dilatación completa del cervix hasta la expulsión del feto.
7
Q
Que acontecimientos comprenden el Tercer Estadio del Trabajo de Parto ?
A
Desde el nacimiento fetal hasta la expulsión de la placenta.
8
Q
Cuando se considera que una paciente gestante se encuentra en Fase Latente de Trabajo de Parto ?
A
Cuando presenta una dilatación cervical < 5 cm.
9
Q
Cuando se considera que una paciente gestante se encuentra en Fase Activa de Trabajo de Parto ?
A
Cuando presenta una dilatación cervical ≥ 5 cm.
10
Q
Cada cuanto tiempo se deben vigilar las contracciones uterinas en el primer estadio del trabajo de parto ?
A
Cada 30-60 minutos.
11
Q
Cada cuanto tiempo se debe vigilar la frecuencia cardiaca fetal en el primer estadio del trabajo de parto ?
A
Cada 15-30 minutos.
12
Q
Cada cuanto tiempo se debe vigilar la frecuencia cardiaca fetal en el segundo estadio del trabajo de parto ?
A
Cada 5 minutos.
13
Q
Cuanto dura el tercer estadio del trabajo de parto tanto en nuliparas como en multiparas?
A
5-30 minutos.
14
Q
Termino conferido a la falta de progresión de modificaciones cervicales durante 2 horas.
A
Dilatación Estacionaria.
15
Q
Termino conferido a la ausencia de descenso despues de 1 hora.
A
Detención del descenso.
16
Q
Cual es la tecnica de elección para realizar la Episiotomía ?
A
Mediolateral 45-65°
17
Q
A partir de cuanto tiempo se considera un Periodo Expulsivo Prolongado en pacientes nuliparas sin anestesia regional ?
A
> 2 horas.
18
Q
A partir de cuanto tiempo se considera un Periodo Expulsivo Prolongado en pacientes nuliparas con anestesia regional ?
A
> 3 horas.
19
Q
A partir de cuanto tiempo se considera un Periodo Expulsivo Prolongado en pacientes multiparas sin anestesia regional ?
A
> 1 hora.
20
Q
A partir de cuanto tiempo se considera un Periodo Expulsivo Prolongado en pacientes multiparas con anestesia regional ?
A
> 2 horas.
21
Q
Cuales son los movimientos cardinales que efectua el recien nacido durante el trabajo de parto ?
A
1.- Encajamiento.
2.- Descenso.
3.- Flexión.
4.- Rotación Interna.
5.- Extensión.
6.- Rotación Externa.
7.- Expulsión.
22
Q
Por que motivo no se realiza de manera rutinaria la revisión manual o instrumentada de la cavidad uterina ?
A
Debido a que predispone a endometritis.
23
Q
Cual es el tipo más frecuente de alumbramiento ?
A
Alumbramiento Tipo Schultze
80% de los alumbramientos.
24
Q
Tipo de alumbramiento en el cual la placenta se expulsa presentado la cara materna.
A
Alumbramiento Tipo Ducan
20% de los alumbramientos.
25
Tipo de alumbramiento en el cual la placenta se expulsa presentado la cara fetal.
Alumbramiento Tipo Schultze.
26
Que porcentaje de los nacimientos en Mexico son por via cesarea ?
Más del 50%.
27
Según la OMS que porcentaje de resoluciones del embarazo se justifica que se realicen mediante cesarea en todo el mundo ?
10-15%.
28
Como se define a la operación cesarea ?
Procedimiento quirurgico mediante el cual el feto y anexos ovulares son extraídos despues de la semana 28 de gestación con una incisión en el abdomen y el utero.
29
Que tipo de incisión para realizar cesarea es la más frecuentemente empleada ?
Tipo Kerr.
| Tambien conocida como Incisión Transversal/Horizontal.
30
Que tipo de incisión para realizar cesarea se encuentra prohibida en pacientes con placenta previa y/o acretismo placentario ?
Tipo Kerr.
31
Cuando se considera a un periodo intergenesico como corto ?
Cuando es < 18 meses.
| Menor a 18 meses entre la cesarea y el siguiente parto.
32
Termino conferido a aquella cesarea que se practica en una mujer con antecedentes de dos o más cesareas previas.
Cesarea Iterativa.
33
Cual es el agente antimicrobiano de elección para las heridas quirurgicas de cesarea infectadas ?
Dicloxacilina.
34
Cuales son los antimicrobianos de elección para otorgar quimioprofilaxis previo a la relización de una cesarea ?
Ampicilina o Cefalosporinas de Primera Generación (Cefalotina).
35
Cual es la NOM del control prenatal ?
NOM 007.
36
En Mexico de cuanto es el porcentaje del alcance de la cobertura basica de la atención prenatal ?
98.4%
37
En Mexico que porcentaje de pacientes recibe una atención prenatal de manera adecuada ?
71.5%.
38
Según la NOM 007 cuantas consultas prenatales deben otorgarse ?
8 consultas.
39
Segun la OMS cuantas consultas prenatales deben otorgarse ?
8 consultas.
40
A partir de que semana de gestación se puede auscultar el latido cardiaco fetal mediante el monitor doppler ?
10 SDG.
41
A partir de que semana de gestación se puede auscultar el latido cardiaco fetal mediante el fetoscopio ?
Despues de las 20 SDG.
42
Cuanto tiempo debe durar la primera consulta de control prenatal ?
30-40 minitos.
| Las consultas subsiguientes 20 minutos.
43
Cual es el tratamiento de primera linea para el estreñimiento durante el embrazo ?
Aumentar la ingesta de agua y fibra.
| Si no presenta mejoria agregar suplementos de fibra o salvado de trigo.
44
Cual es el tratamiento de primera linea para los calambres durante el embarazo ?
Calcio 1 gr VO o Magnesio 300-360 mg VO durante 2-4 semanas.
45
Cual es el tratamieto de elección para las varices durante el embarazo ?
1.- Rutosidos.
2.- Inmersión en agua durante 20 min.
3.- Reflexología.
46
En que consiste el tratamiento de primera linea del Reflujogastroesofagico durante el embarazo ?
Modificar el estilo de vida (Evitar comidas grasosas, comidas abundantes, alcohol y elevar la cabeza al dormir).
| Si no mejora Carbonato de Magnesio o Hidroxido de Aluminio + Simeticona.
47
Cual es el tratamiento considerado como el de primera linea para las nauseas durante el embarazo ?
Vitamina B6 (Piridoxina).
48
En que consulta de control prenatal debe realizarse la medición de talla, peso e IMC ?
Primer Consulta de Control Prenatal.
49
A partir de que semana se pueden utilizar las maneobras de Leopold ?
36 SDG.
50
Cual es la intervención recomendada en la mujer embarazada con dolor de espalda bajo o dolor pelvico ?
Aqua Aerobics durante 8-12 semanas.
51
En que consulta de control prenatal se recomienda la exploración bucofarignea ?
Primer Consulta de Control Prenatal.
52
A que complicaciones se asocia la enfermedad periodontal en el contexto de obstetricia ?
1.- Preeclampsia.
2.- Parto Pretermino.
3.- Bajo Peso del Producto.
53
Verdadero o Falso, Se recomienda la exploración mamaria de rutina en embarazadas ?
Falso.
54
De cuanto es el umbral minimo de movimientos fetales considerado como normal ?
10 movimientos en 2 horas.
55
Verdadero o Falso, se sugiere llevar un conteo de movimientos fetales durante el embarazo ?
Falso.
| Debido a que resulta en mayor nivel de ansiedad.
56
Mediante que herramienta se recomienda confirmar el embarazo ?
B-HCG en Sangre.
57
Cuantos ecosonogramas se recomiendan realizar como minimo durante el embarazo ?
1 cada trimestre (3 en total durante toda la duración de la gestación)
58
Cual es el metodo más preciso para establecer o confirmar la edad gestacional ?
Medición Ultrasonografica del Embrion o Feto en el Primer Trimestre.
| Maximo hasta las 12 semanas de gestación.
59
A partir de que semana de gestación existe correlación entre la altura del fondo uterino y la edad gestacional ?
Despues de las 20 semanas de gestación.
60
Que herramienta se recomienda utilizar para calcular la fecha probable de parto cuando no se tengan disponibles otros recursos más precisos como el USG ?
Regla de Neagle.
| FUM + 7 días - 3 meses + 1 año = FPP
61
Cuanto suele medir el fondo uterino durante las 40 SDG debido a un crecimiento lento y no perceptible ?
| Pregunta ENARM 2022.
30-32 cm.
| Pregunta ENARM 2022.
62
En que punto del control prenatal se debe realizar el tamizaje para diabetes mellitus pre-gestacional ?
En la primera visita prenatal o antes de las 13 SDG.
| Mediante Glucosa Plasmatica en Ayuno.
63
En que punto del control prenatal se debe realizar el tamizaje universal para diabetes mellitus gestacional ?
24-28 SDG.
64
De cuanto es la dosis de ASA que debe otorgarse en el contexto de profilaxis para preeclampsia ?
150 mg/día.
| Desde las 12 SDG hasta las 36 SDG.
## Footnote
Se otorga a mujeres con al menos un factor de riesgo alto o 2 factores de riesgo moderado para presentar preeclampsia.
65
En que punto del control prenatal se debe realizar el tamizaje bioquimico y mediante USG Doppler para preeclampsia en pacientes con riesgo alto o moderado para presentar esta condición ?
Entre las semanas 11 y 13.6 de gestación.
| Tamizaje Bioquimico (PAPP-A y PLGF).
66
En que punto del control prenatal se debe realizar el tamizaje para isoinmunización ?
Primera consulta prenatal.
| Mediante ABO, Rh y Coombs Indirecto (Este ultimo en caso de ser Rh -).
67
Cual es la herramienta de elección para el tamizaje de depresión en mujeres embarazadas y puerperas ?
Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo.
68
Que herramientas deben utilizarse para detectar consumo de alcohol en las mujeres embarazadas ?
AUDIT-C o T-ACE.
69
Cual es la herramienta considerada como la de elección para realizar el tamizaje de bacteririuria asintomatica durante el embarazo ?
Urocultivo.
70
En que punto del control prenatal se debe realizar el tamizaje para bacteriuria asintomatica ?
Primer Consulta de Control Prenatal.
71
En que punto del embarazo prenatal se debe realizar el tamizaje para VIH ?
En el primer y tercer trimestre con prueba rapida.
72
Cual es la herramienta o procedimiento de elección para la detección de anemia fetal ?
| Pregunta ENARM 2022.
Medición de la Velocidad de Arteria Cerebral Media.
| Pregunta ENARM 2022.
73
Cuantas porciones de pescado y mariscos por semana se recomiendan en la mujer embarazada ?
2 porciones de pescado y mariscos por semana.
| Como fuente de Omega 3.
74
De cuanto se recomienda que sea la ingesta de cafeína en la mujer embarazada ?
Menor de 200 mg al día.
| Para disminuir el riesgo de aborto espontaneo.
75
De cuanto se recomienda que sea la ingesta de liquidos/agua en la mujer embarazada ?
2.3 litros por día.
| Aproximadamente 10 tazas.
76
En embarazos de bajo riesgo como se recomienda que sea la rutina de ejercicio/actividad fisica ?
Ejercicio Aerobico 60-150 minutos por semana sin superar los 30 minutos al día.
77
Hasta que periodo de la gestación se consideran seguros los viajes aereos ?
4 semanas antes de la fecha de parto.
78
Verdadero o Falso, se sugiere evitar los tintes para cabello durante la gestación ?
Verdadero, deben evitarse durante el primer trimestre de la gestación.
79
Verdadero o Falso, se sugiere evitar los baños calientes y saunas durante la gestación ?
Verdadero.
80
A que se asocian los baños calientes y/o el uso de saunas durante la gestación ?
Defectos del tubo neural y abortos.
81
Verdadero o Falso, las mujeres pueden continuar teniendo relaciones sexuales durante el embarazo ?
Verdadero.
| Solo evitarlo en pacietes con placenta previa.
82
Que tipo de cinturon de seguridad se recomienda utilizar durante la gestación ?
Cinturon de seguridad de 3 puntos.
83
Cuando se debe realizar el USG con el motivo de descartar anomalias geneticas (Aneuploidia) ?
11-13.6 SDG.
84
Cuando se debe realizar el USG con el motivo de descartar anomalias estructurales ?
18-22 SDG.
85
Cuando se debe aplicar la vacuna RhoGAM ?
28 SDG.
86
Cuando se debe realizar el USG con el motivo de evaluar el crecimiento fetal ?
32-36 SDG.
87
Cual es el eponimo que reciben los criterios diagnosticos para corioamnionitis ?
| Pregunta ENARM 2023.
Criterios de Gibbs.
| Pregunta ENARM 2023.
88
Cual es el metodo diagnostico considerado como el Gold-Standard para el diagnostico de corioamnionitis ?
Estudio Histopatologico.
89
Cuales son las bacterias más frecuentemente aisladas o asociadas en los casos de corioamnionitis ?
1.- #1 Ureaplasma Urealyticum (47%)
2.- #2 Bacteroides y micoplasma hominis (30%)
90
Cual es el metodo considerado como el Estandar de Oro para el diagnostico de depresión post-parto ?
Entrevista medica con los Criterios del DSM-V.
91
De cuanto es la prevalencia de depresión postparto al inicio del postparto ?
9%.
92
De cuanto es la prevalencia de depresión postparto a las 6 semanas del postparto ?
13.8%.
93
Cual es la complicación más frecuente de la episiotomia ?
Hemorragia/Sangrado.
94
Cual es la sutura recomendada para realizar episorrafia ?
Acido Poliglicolico (Vicryl).
95
A partir de que grado de desgarro perineal se implementa la sutura en su manejo ?
Grado II-IV.
96
De cuanto es la prevalencia de diabetes durante el embarazo en Mexico ?
| Pregunta ENARM 2020.
8.7% a 17.7 %.
| Pregunta ENARM 2020.
97
Cual es la cardipatia congenita más frecuentemente asociada a la diabetes mellitus durante el embarazo ?
Hiperplasia/Hipertrofia Septal.
98
Con que cifra de hemoglobina glicada se contraindica el embarazo ?
≥ 10 %.
99
Eponimo que recibe la maniobra obstétrica que consiste en la reintroducción de la cabeza fetal y la extracción mediante cesárea del producto.
Maniobra de Zavanelli.
100
Maniobra obstétrica que consiste en colocar a la paciente sobre sus manos y rodillas y aplicar tracción sobre la cabeza en sentido inferior para extraer el hombro del producto.
Maniobra de Gaskin.
101
Maniobra obstétrica que consiste en la rotación del hombro anterior hacia el tórax fetal y la rotación del hombro posterior en el mismo sentido horario.
Maniobra de Rubin II-Woods.
102
Maniobra obstétrica que consiste en la hiperflexion y abducción de las caderas maternas.
Maniobra de McRoberts.
103
En que momento de la gestación se considera como el mejor para determinar la corionicidad de un embarazo gemelar ?
11-13.6 SDG.
104
Que porcentaje de los nacimientos totales son representados por nacimientos múltiples/gemelares ?
3%
105
Qué tipo de embarazo gemelar es el más frecuente en términos de amniocidad y coriocidad ?
Embarazo gemelar Monocorial Biamniotico (70%).
106
En qué porcentaje de los embarazos gemelares se presenta el parto pretermino ?
50%
107
En qué tipo de embarazo gemelar se presenta el signo de Lambda ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Embarazo Bicorial.
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
108
En qué tipo de embarazo gemelar se presenta el signo de la T ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Embarazo Monocorial.
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
109
De cuantas veces mayor es el riesgo de que se presenten malformaciones congénitas en hijos de madres diabéticas ?
4-10 veces más .
110
Cual es la complicación más frecuente de un embarazo multiple/gemelar ?
Parto Pretermino.
111
Cual es la complicación más grave de un embarazo multiple/gemelar ?
Transfusión Feto-Fetal
112
Cual es la infección post-parto más común ?
Endometritis Puerperal.
113
Cual es el principal factor de riesgo para el desarrollo de endometritis puerperal ?
Parto por cesarea.
114
De cuanto es la incidencia de endometritis puerperal en mujeres que no recibieron antibioticos profilacticos previo a la realización de cesarea ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
18%.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
115
Cual es el tratamiento de elección para la endometritis puerperal ?
Gentamicina + Cefotaxima + Metronidazol.
| En alergias: Gentamicina + Clindamicina + Ciprofloxacino.
116
Cual es la lesión renal más caracteristica de la preeclampsia ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Glomeruloendoteliosis
| Es reversible.
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
117
Con que cifras de presión arterial se diagnostica hipertensión durante el embarazo ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
> 140/90 mmHg.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
118
Cual es la principal causa de muerte materna en Mexico ?
Hemorragia Obstetrica.
119
Cual es la segunda causa de muerte marterna más frecuente en Mexico ?
Trastornos Hipertensivos del Embarazo.
120
Cual es la tercera causa de muerte marterna más frecuente en Mexico ?
Aborto.
121
Cual es factor de riesgo considerado como el numero 1 para el desarrollo de preeclampsia ?
Enfermedades Autoinmunes (LES y SAF).
| RR de 9.72
122
Cual es factor de riesgo considerado como el numero 2 para el desarrollo de preeclampsia ?
Antecedente de preeclampsia en embarazo previo menor de 34 SDG.
| RR de 7.19
123
Cual es factor de riesgo considerado como el numero 3 para el desarrollo de preeclampsia ?
Enfermedades pre-existentes (DM, ERC, HAS).
| RR 3.6
124
Que cifras de PAD antes de las 20 SDG se asocian al desarrollo de preeclampsia ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
> 80 mmHg.
| PAS > 130 mmHg.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
125
A que edad se recomienda realizar el Indice de Pulsatilidad de Arterias Uterinas como metodo de tamizaje para preeclampsia ?
11-13.6 SDG.
126
Que intervenciones pueden implementarse como medidas preventivas para el desarrollo de preeclampsia en la población con un factor de riesgo aumentado de preeclampsia o un indice de pulsatilidad positivo ?
Calcio 1.5-2.0 gramos al día o ASA a dosis bajas 100 mg al día.
| Calcio se inicia antes de las 16 SDG y ASA de las 16-36 SDG.
127
Cual es el pilar de la detección de proteinuria en el contexto de trastornos hipertensivos durante el embarazo ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Tira Reactiva.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
128
Cual es el estandar de oro para el diagnostico de preeclampsia ?
Determinación de proteinuria en recolección de orina de 24 horas ≥ 300 mg.
129
Cual es el tratamiento de primera linea para la tanto la HAS cronica en el embarazo, hipertensión gestacional y la preeclampsia sin datos de severidad/leve ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Alfametildopamina.
| Segunda linea Nifedipino o Hidralazina.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
130
De cuanto es la dosis maxima de Alfametildopamina ?
2 gramos al día.
131
De cuanto es la dosis maxima de Hidralazina ?
200 mg al día.
132
De cuanto es la dosis maxima de Nifedipino ?
120 mg al día.
133
De cuanto es la dosis maxima de Labetalol ?
1.2 gramos al día.
134
Cual es el orden de preferencia de antihipertensivos que se pueden utilizar durante el puerperio en pacientes con algun tipo de trastorno hipertensivo ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
1.- Beta Bloqueadores.
2. BCC.
3. IECAs.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
135
Termino conferido a la presencia de cifras tensionales sistolicas > 140 mmHg o diastolicas > 90 mmHg, medidas en 2 ocasiones con una diferencia de 4 horas que aparecen o se presentan en el puerperio, hasta las 12 semanas posteriores al parto.
Hipertensión postparto.
136
Cual es el tratamiento de elección para la eclampsia ?
Interrupción del embarazo.
137
En caso de niveles de sulfato de magnesio en sangre > 7 mg/dL que acción debe tomarse ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Administrar gluconato de calcio 1 ampula.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
138
Cual es la herramienta que se recomienda utilizar para evaluar las nauseas y el vomito para establecer la severidad de la hiperemesis gravidica ?
Escala PUQE
| Pregnancy-Unique-Quantification of Emesis and Nausea.
139
Cuando se considera que existe un cuadro de hiperemesis gravidica severa con base a la escala PUQE ?
Con un puntaje > 13 puntos.
| < 6 Leve, 7-12 Moderado y > 13 Severo/Grave.
140
Cual es el farmaco de primera linea para el manejo de la hiperemesis gravidica ?
Prometazina.
| Antihistaminicos H1 (segunda linea Metoclopramida u Ondansetron).
## Footnote
En caso de fracaso a estos ultimos se utilizan corticoesteroides.
141
Que complicación pueden presentar pacientes con hiperemesis gravidica con una duración mayor a 6 semanas ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Encefalopatia de Wernicke (Por deficiencia de Tiamina).
| Suplementar con Tiamina a todas las pacientes con hiperemesis gravidica.
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
142
Con cuantas muestras de orina se establece el diagnostico de bacteriura asintomatica en mujeres mediante la tecnica de chorro medio ?
2 muestras con ≥ 10^5 UFC.
| 1 sola muestra en hombres.
143
Cuales son el tipo de infecciones más frecuentes durante el embarazo ?
ITU/IVU.
144
Con cuantas muestras de orina se establece el diagnostico de bacteriura asintomatica en mujeres mediante la tecnica de cateterismo vesical ?
Una sola muestra con ≥ 10^2 UFC.
145
Cual es el antimicrobiano considerado como el de elección para profilaxis en pacientes con alto riesgo de ITU ?
Nitrofurantoina.
146
Cual es el tratamiento empirico de primera elección para la bacteriuria asintomatica durante el embarazo ?
Fosfomicina 3 gramos en DU.
| Segunda elección Nitrofurantoina y Tercera elección Amoxicilina.
147
Cual es el tratamiento empirico de primera elección para la cistitis aguda durante el embarazo ?
Fosfomicina 3 gramos en DU.
| Segunda elección Nitrofurantoina y Tercera elección Amoxicilina.
148
Cual es el tratamiento empirico de primera elección para la pielonefritis aguda durante el embarazo ?
Ertapenem 1 gramo cada 24 horas durante 10-14 días (Otorgado en el medio intrahospitalario).
| Segunda elección Ceftriaxona.
149
A que se asocia el uso de nitrofurantoina durante el primer trimestre de la gestación ?
Malformaciones fetales (Corazón izquierdo hipoplasico).
150
A que se asocia el uso de nitrofurantoina durante el tercer trimestre de la gestación ?
Anemia hemolitica e ictericia fetal.
151
En que trimestre de la gestación se considera seguro el uso de nitrofurantoina ?
Segundo Trimestre.
152
Que categoria farmacologica en el embarazo es la nitrofurantoina ?
Categoria B.
153
Que categoria farmacologica en el embarazo es la fosfomicina ?
Categoria B.
154
Que categoria farmacologica en el embarazo es la metformina ?
Categoria B.
155
Que categoria farmacologica en el embarazo es el TMP/SMX ?
Categoria C
| Genera malformaciones en el primer trimestre y Kernicterus en el tercero
156
Como se define al oligohidramnios ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Disminución del liquido amniotico < 500 ml a las 32-36 SDG.
| ILA < 5 .
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
157
Como se define al polihidramnios ?
Exceso de liquido amniotico > 2,000 ml.
| ILA > 25.
158
Cual es el eponimo de la herramienta utilizada para categorizar a la cantidad de volumen del liquido amniotico ?
Indice de Phelan.
| Indice de Liquido Amniotico (ILA).
159
Con base al Indice de Phelan cuando se considera que existe un oligohidramnios severo ?
Indice de Phelan < 2.
160
Con base al Indice de Phelan cuando se considera que existe oligohidramnios ?
Indice de Phelan < 5.
161
Con base al Indice de Phelan cuando se considera que el volumen de liquido amniotico es normal ?
5-25.
162
Con base al Indice de Phelan cuando se considera que existe polihidramnios ?
> 25 .
163
De cuanto es la cantidad de liquido amniotico aproximada a las 34 SDG ?
800 ml.
164
Cual es el agente farmacologico de elección para la conducción del trabajo de parto ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Oxitocina.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
165
Cual es el agente farmacologico de elección para la inducción del trabajo de parto o maduración cervical ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Dinoprostona (Analogo de PGE2).
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
166
Cual es el agente farmacologico de elección para la inducción del trabajo de parto en mujeres con muerte fetal ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Misoprostol (Analogo de PGE1).
| Contraindicado con antecedente de cesarea (Riesgo Ruptura uterina).
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
167
Termino conferido a la acción de estimular las contracciones uterinas cuando las contracciones espontaneas han fallado en lograr una dilatación cervical progresiva y/o descenso del feto.
Conducción.
168
Termino conferido a la acción de estimular las contracciones uterinas antes del inicio espontaneo del trabajo de parto.
Inducción.
169
Eponimo conferido a la maniobra obstetrica la cual consite en el despegamiento de las membranas que induce liberación de prostaglandinas.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Maniobra de Hamilton.
| Indicada a las 40-41 SDG.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
170
Que opcion puede utilizarse de forma segura para madurar el cervix en una paciente gestante con antecedente de una cesarea previa ?
Balon de Sonda Foley .
171
Termino conferido a la muerte del feto antes de la expulsión o extracción completa de la madre a partir de las 22 SDG o un meso > 500 gramos.
Muerte Fetal.
172
Que intervalo de tiempo desde el postparto comprende al puerperio inmediato ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Las primeras 24 horas postparto.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
173
Que intervalo de tiempo desde el postparto comprende al puerperio mediato ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Desde las primeras 24 horas cumplidas del postparto hasta el septimo dia del postparto.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
174
Que intervalo de tiempo desde el postparto comprende al puerperio tardio ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Desde el septimo dia del postparto hasta los 42 días del postparto.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
175
Cuanto pesa el utero en el puerperio inmediato ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
1,000 gr.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
176
Cuanto tiempo tarda en recuperar su peso original el utero posterior al parto ?
4 semanas ( < 100 gramos).
177
Como se le conocen a los loquios de contenido hematico y en que periodo del postparto se presentan ?
Loquios Rojos o Rubra, del día 1 al día 3 del post parto.
178
Como se le conocen a los loquios de color pálido y en que periodo del postparto se presentan ?
Loquios Serosos, del día 4 al día 10 del post parto.
179
Como se le conocen a los loquios de color amarillo-claro y en que periodo del postparto se presentan ?
Loquios Blancos o Alba, despues de los 11 días del puerperio.
180
Termino conferido a aquella hemorragia que se presenta de 24 horas a 12 semanas despues del parto.
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Hemorragia Puerperal Tardía.
181
Cual es la causa más frecuente de hemorragia puerperal tardía ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Involución anormal del sitio placentario (por retención de un fragmento placentario).
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
182
En cuanto tiempo posterior al parto retorna a su cifra pregestacional el volumen sanguineo ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Una semana.
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
183
Durante cuanto tiempo se mantiene elevado el gasto cardiaco en el postparto y en cuanto tiempo retorna a parametros pregestacionales ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Se mantiene elevado durante 24-48 horas postparto y retorna a parametros pregestacionales en 10 días.
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
184
Como debe realizarse el protocolo de revisión durante el puerperio ?
1.- Revisar cada 15 minutos, posteriormente cada 30 minutos hasta completar 2 horas.
2.- Proporcionar 2 consultas una a los 15 días y la ultima a los 42 días (final del puerperio).
185
Cuando se establece que un feto es pequeño para la edad gestacional PEG ?
Cuando se encuenta por debajo de la percentila 10.
186
De cuanto es el pH vaginal normal durante el embarazo?
## Footnote
Pregunta ENARM 2021 y 2022.
4.5-6.0
## Footnote
Pregunta ENARM 2021 y 2022.
187
De cuanto es el pH del liquido amniotico ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2021 y 2022.
7.1-7.3
## Footnote
Pregunta ENARM 2021 y 2022.
188
Verdadero o Falso, en el Sindrome de HELLP la hemorragia secundaria a trombocitopenia se considera posible pero poco frecuente ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Verdadero.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
189
Cual es el nombre que recibe el protocolo de manejo del Síndrome de HELLP ?
Protocolo Mississippi.
190
En que consiste el protocolo de manejo del Síndrome de HELLP ?
1.- Inicio de Sulfato de Magnesio.
2.Terapia con Corticoesteroides.
3.Control de la presión arterial con antihipertensivos.
191
Cual es la unica medida para resolver el Síndrome de HELLP ?
Interrumpir el embarazo.
192
De cuanto es el promedio del seguimiento del síndrome de Sheehan ?
4-10 años.
193
Cual es el tipo de pelvis considerada como la de peor pronostico para el parto ?
Androide.
194
Que manifestación puede presentar un feto posterior a presentación de frente ?
Aumento en la longitud del diámetro occipitomental de la cabeza.
195
Cual es la malformación fetal más comunes en madres epilépticas en tratamiento anticonvulsivo ?
Dismorfismo.
196
Acorde a la GPC cual es la escala recomendada para el diagnóstico de sepsis materna?
omqSOFA.
197
Cual es la causa más frecuente de aborto espontaneo ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2024.
Anormalidades Cromosomicas.
| La más frecuente es la trisomia 16.
## Footnote
Pregunta ENARM 2024.
198
Tomando en cuenta a la clasificación por etapa de la gestación en la que se presetan los abortos (Temprano/Tardio), cual es el tipo de aborto que se presenta de manera más frecuente ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2024.
Aborto Temprano (80%).
## Footnote
Pregunta ENARM 2024.
199
Que bacterias se encuentran implicadas en el aborto septico ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
E. Coli, bacteroides y estreptococos.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
200
Que oxitocicos se encuentran contraindicados en pacientes gestantes con algun trastorno hipertensivo del embarazo ?
Ergonovina y Sintometrina.
201
Que tipo de cesarea se considera la de elección para realizar en pacientes con DPPNI ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Cesarea Vertical o Clasica Uterina.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
202
Cual es la localización de peor pronostico para el producto en el contexto de DPPNI ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
Preplacentaria.
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
203
Que porcentaje de los embarazos ectopicos se presentan en cervix ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
< 1 %.
## Footnote
Pregunta ENARM 2022.
204
Cuales son las contraindicaciones absolutas para el uso de metotrexato en el contexto de embarazo ectopico ?
1.- Lactancia materna.
2.- Cr > 1.3 mg/dL.
3.- AST el doble de los valores normales.
4.- Alcoholismo.
5.- Enfermedad hepatica.
| Relativas (Saco gestacional > 3.5 cmm y actividad cardiaca).
205
Cual es el tipo de mola hidatiforme que se presenta de manera más frecuente en Mexico ?
Mola Parcial.
206
Cada cuanto tiempo aumentan las concentraciones de B-HCG y en que porcentaje lo hacen en las pacientes gestantes ?
> 66% cada 48 horas.
207
Que niveles de progesterona serica se asocian a la muerte del producto en un embarazo ?
< 5 ng/ml.
208
A partir de que niveles de B-HCG es detectable esl saco gestacional mediante USG vaginal ?
> 1,500 mUI/mL.
209
A partir de que niveles de B-HCG es detectable esl saco gestacional mediante USG abdominal ?
> 6,500 mUI/mL.
210
Termino conferido a la perdida acumulada de sangre > 1,000 ml independientemente de la vía de resolución del embarazo.
Hemorragia obstetrica.
211
Termino conferido a la perdida sanguinea de 500 ml vía vaginal y 1,000 ml vía cesarea o con cualquier perdida que condicione inestabilidad hemodinamica en la mujer puerpera.
Hemorragia Post Parto.
212
Cual es la modalidad considerada como la de elección para el diagnostico de vasa previa ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
USG endovaginal y abdominal con imagen doppler.
| Se recomienda realizar entre las 30-34 SDG.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
213
Cual es el tratamiento de elección para la vasa previa ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Finalización del embarazo por cesarea.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
214
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Cual es el hallazgo más consistente o más frecuente en la ruptura uterina ?
Registro Cardio-Tocografico anormal.
| Presente en el 66%-76% de los casos.
215
Cual es la prevalencia de sangrado durante el primer trimestre ?
20-40%.
216
Cual es el principal factor de riesgo para presentar alteraciones placentarias ?
Tratamientos de fertilidad.
| En segundo lugar cesareas previas.
217
Cual es la frecuencia cardiaca que se asocia a muerte fetal ?
< 85 lpm.
218
Cual es la incidencia de amenaza de aborto ?
20%.
219
A partir de que volumen de perdida sanguinea se presenta la taquicardia en mujeres embarazadas ?
1,000 ml.
220
De cuanto es la osmolaridad de la solución de albumina al 4% ?
250 mOsm/L.
221
De cuanto es la incidencia de embarazo ectopico ?
0.8% a 2 %.
222
Como se define hemorragia obstetrica grave ?
Caida del hematocrito mayor a 10 puntos, perdida del 25% de la volemia o sangrado clínicamente significativo.
223
Cuanto pueden llegar a sangrar durante el intraoperatorio las pacientes con anomalías de la inserción placentaria ?
2,000-5,000 ml.
224
En que semanas debe programarse el nacimiento de un producto con vasa previa ?
36-37 SDG.
225
Que porcentaje de mortalidad se presenta en los casos de vasa previa ?
60-100%.
