DBT LINEHAN Flashcards
(52 cards)
¿Para qué se desarrolló originalmente la DBT?
Para el tratamiento de personas de alta propensión al suicidio
¿Qué componentes incluye la DBT como tratamiento modular y jerárquico?
- Psicoterapia individual
- habilidades grupales
- formación
- Coaching telefónico
5.y un equipo de consulta terapéutica
¿Cómo surge la DBT?
En el intento de aplicar la terapia conductual estándar al tratamiento de individuos con alta propensión al suicidio, como un esfuerzo clínico de ensayo y error
¿Cuál era el objetivo original de la DBT?
Construir una vida digna de ser vivida, centrándose en mejorar las conductas suicidas
¿En quiénes se centraban los primeros ensayos clínicos?
En personas con tendencias suicidas crónicas que también cumplían los criterios del trastorno límite de la personalidad
¿Cuál fue la primera estrategia de tratamiento y qué problema surgió?
Marsha Linehan, al inicio, aplicó un enfoque cognitivo-conductual clásico:
Enseñar a las pacientes estrategias para resolver problemas de manera más efectiva (por ejemplo, identificar distorsiones cognitivas, usar habilidades de afrontamiento, etc.).
¿Qué cambio se intentó después y cuál fue el resultado?
Cambio a centrarse en la calidez y la aceptación, pero tampoco hubo buenas respuestas
¿Qué cuatro elementos incluyó la nueva síntesis de estrategias?
(a) tecnología del cambio y de la aceptación, (b) amplitud mental del terapeuta para ‘bailar’ con el movimiento, (c) aceptación radical del cliente tal como es, (d) humildad del terapeuta
¿Qué nuevos objetivos se establecieron después?
(a) la aceptación radical de nuestro pasado, presente y limitaciones futuras, (b) habilidades para tolerar la angustia sin reducirla impulsiva o destructivamente
¿Qué transformación impulsó la DBT en el tratamiento conductual tradicional?
Los conductistas se centraban principalmente en modificar las experiencias angustiantes en lugar de tolerarlas temporalmente
¿Qué práctica basada en la aceptación se integró en la DBT?
Integración del zen y las prácticas contemplativas en la terapia conductual, lo cual fue difícil porque la meditación no existía en la psicoterapia en ese tiempo
¿Qué términos se usaron para las habilidades derivadas del zen y otras prácticas?
‘Mindfulness’ para las habilidades derivadas del zen, y ‘habilidades de aceptación de la realidad’ para las derivadas de prácticas contemplativas
¿Qué afirma el modelo de la teoría biosocial sobre el TLP?
El TLP es un trastorno generalizado del sistema de regulación emocional, y las conductas criterio funcionan para regular emociones o son consecuencia de la desregulación emocional
¿Qué características presentaban los clientes al ingreso al tratamiento?
Criterios TLP, alto riesgo de suicidio, amplia gama de trastornos coexistentes del eje I, dificultades para manejar emociones negativas y comportamientos antitéticos al tratamiento
¿En qué se basó el conjunto de prioridades para organizar el tratamiento?
En el concepto de nivel de trastorno, que incluía riesgo inminente de muerte, gravedad, omnipresencia y complejidad del trastorno y la discapacidad
¿Cuál es el enfoque de la Etapa 1 del tratamiento?
Estabilizar al cliente y lograr el control conductual
¿Cuáles son los objetivos conductuales de la Etapa 1?
Disminuir comportamientos que interfieren con la vida, reducir comportamientos que interfieren con la terapia, disminuir comportamientos que interfieren con la calidad de vida, aumentar comportamientos hábiles
¿Por qué se llama ‘desesperación silenciosa’ a la Etapa 2?
La acción es controlada, pero el sufrimiento emocional no. El objetivo es que el cliente experimente la gama completa de emociones. También se trata el TEPT aquí
¿Cuál es el objetivo de la Etapa 3?
Busca reducir los problemas cotidianos de la vida
¿Qué busca la Etapa 4?
Aumentar la sensación de plenitud, encontrar la alegría y/o alcanzar la trascendencia
¿Por qué la DBT debía ser flexible y basada en principios?
Para ser efectiva con problemas complejos, en lugar de usar protocolos altamente estructurados
¿Qué permite la modularidad en DBT?
Separar las funciones del tratamiento en módulos independientes, permitiendo incluir o retirar diversos aspectos según sea necesario
¿Cómo se integra la jerarquía en el tratamiento?
Mediante niveles predeterminados de trastorno, que se abordan en orden de mayor a menor gravedad
¿Cómo surgió el equipo de consulta como parte del tratamiento?
Se desarrolló en un programa de formación que evolucionó a un entorno de investigación, donde las reuniones semanales aseguraban fidelidad al modelo
