DCC2 Flashcards

(67 cards)

1
Q

QUAL GENE É RESPIONSÁVEL PELA DIFERENCIAÇÃO DOS TESTÍCULIS?

A

sry

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2
Q

Qual hormônio causa regressão dos dutos de Muller?

A

hormonio antimulleriano HAM

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3
Q

A testosterona é respojnsável pela diferenciação de quais estruturas masculinas?

A

vesículas seminais
epidídimo
ducto deferente

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4
Q

quais estruturas são conectadas pelos ductos deferentes?

A

epididimo onde ficam armazenados os espermatozoides até a vesicula seminal e próstata

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5
Q

quais estruturas se formam pela ação da DHT?

A

genitália externa (fusão da rafe, bolsa escrotal e corpo do pênis e próstata

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6
Q

sobre qual estrutura a testosterona tem ação?

A

ducto de wolf que vai se diferenciar em epidídimo, ducto deferente e vesícula seminal

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7
Q

quais estruturas são formadas pelo ducto de muller?

A

tubas
utero
terço superior da vagina

wolf regride na ausência de testo

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8
Q

quando o feto feminino atinge o pico de numero de oogonias?

A

entre a semana 16 e 20, 6 a 8 milhões de oogonias

depis caem para 1 a 2 milhões de oócitos envoltos por células mesequimais o que forma o folículo primordial e até a primeira menstruação já são 300 a 400 mil parados em prófase 1

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9
Q

quais são as 3 teorias para gonadarca?

A

leprina

mecanismo intrínseco inibitório

mecanismo de feedbavck negativo

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10
Q

explique a teoria da leptina para a gonadarca

A

adolsecnete atinge peso crpiticoe leptina tem efeito permissivo para que algo desencadeie a puberdade

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11
Q

explique o mecanismo intrínseco inibitório do SNC que tenta explicar a gonadarca

A

efeito inibitório modulado por GABA se reduz na puberdade e libera o eixo

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12
Q

explique o mecanismo de feedback negat para desencadeamento da gonadarca

A

há doses minimas de estrogeno que inibem a gonadarca na pre puberdade
na puberdade reduz-se a sensibilidade hipotalâmica a esse estrógeno e ele começa a produzir o GnRH nas condições que desencadeiam a gonadarca

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13
Q

qual é o neurotransmissor que estimula e o que inibe o neurônio hipotalâmico produtor de GnRH?

A

Noradrenalina estimula
dopamina inibe

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14
Q

como são os pulsos de GnRH nas diferentes fases do ciclo da mulher?

A

na folicular precoce são frequentes mas pouco amplos

na folicular tardia aumenta a amplitude

na lútea diminui um pouco a amplitude e muito a frequência

ou seja, frequencia diminui a cada fase, diminuindo muito na ultima

amplitude cresce na primeira para segunda e cai da segunda para a terceira

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15
Q

O que determina se o pulso de GnRH será mais amplo ou mais frequente?

A

o balanço entre estrógeno e progesterona
estrógeno aumenta a frequência

progesterona a amplitude

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16
Q

defina puberdade

A

amadurecimento dos eixos hipotálamo hipófise ovário e hipotálamo hipófise adrenal

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17
Q

como começa a puberdade nas meninas?

A

desenvolvimento das mamas (telarca)

menarca pode vir até 2 anos depois

mas a mama adulta e pelo pubiano adulto só bem depois

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18
Q

como se chama o sistema de estadiamento da pouberdade feminina?

A

Tanner e Marshall

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19
Q

qual a diferença entre M2 e M3?

A

Glândula retroareolar é M2, saiu de trás da aréola é M3

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20
Q

como diferenciar M3 de M4?

A

montinho na aréola

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21
Q

descreva M5

A

mais reta na parte superior, curva na inferior e aréola escurece

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22
Q

diferencie P2 de P3

A

P3 sai da fenda e atinge monte de vênus

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23
Q

Diferencie P4 de P5

A

P4 triângulo não atinge raiz da coxa

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24
Q

qual o desenvolvimento dos folículos na fase independente de gonadotrofinas?

A

primordial - primário - secundário

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25
qualo é a evolução do folículo na fase de recrutamento ciclioco?
antral - pré ovulatório
26
qual a diferença do folículo primordial para o primário?
primordial as celulas mesenquimais são acharadas primário, são cuboides
27
Qual o efeito do FSH?
aumenta número da camada de células da granulosa que por sua vez aumentam a produção de estrogênio
28
Explique o estimulo das células do folículo
LH estimula as cpelulas da TECA que são as unicas vascularizadas, elas produzem progesterona que vira androgênio androgênio passa por difusão para as céluals da granulomatosa que produz estrogeno pois FSH estimula aromatases dessa camada a granulosa poderia produzir tudo, mas não tem acesso aos vasos e por isso não consegue a mat´peria prima que é o colesterol a testosterona não convertida e o estrogenio vão para a circulação
29
qual a teoria que se aventa para que um fol´piculko seja dominante?
talvez tenha mais receptores de FSH, produz tanto estrogenio que inibe hipófise e reduz FSH o que desfavorece os que tem menos receptores esse folículo dominante passará a ter receptores de Lh na granulosa também
30
qual o efeito do estrógeno sobre hipotálamo- hipófise?
estimula produção e armazenamento de FSH e LH na fase folicular mais estrogênio circulante, menos liberação de FSH e LH
31
Qual o efeito da progesterona sobre a hipófise?
ela leva a liberaão de FSH e LH, mas não estimula sua produção e armazenamento
32
Por que a granulosa se torna vascularizada?
Porque conforme ela cresce ela vai liberando VEGF e vai causando angiogênese
33
Quando ocorre o pico de LH e FSH no ciclo?
quando a granulosa passa a estar vascularizada, o que faz com que ela passe a produzir progesterona também, o0 que vai causar a liberação do FSH e LH
34
Qual o efeito do pico de LH no ciclo?
ele causa o amadurecimento do oócito que segue sua divisão e após 36h do pico ocorre a ovulação
35
quem é responsável pelo pico de progesterona na segunda metade do ciclo?
corpo lúteo
36
em qual fase da mitose o oócito está na ovulação?
metáfase 2 só completa na fecundação
37
o que é o corpo albicans?
corpo lúteo em degeneração
38
O que ocorre com as células glandulares após a ovulação?
aumentam muito a produção de glicogênios estimuadas pela progesterona produzida pelo corpo lúteo
39
Por que ocorre a menstruaçãpo?
sem a fecundação, corpo luteo se degenera, progesterona cai, espiraladas atrifiam, isquemia endometrial, necrose e descamação universal h0mogênea
40
Qual o espaço de tempo entre a fecundação e a nidação?
7 dias
41
Em que fase está o embrião quando se implanta?
blastocisto eclodido
42
Quem produz o hCG? qual sua função?
trofoblastos do embrião mantém o corpo lúteo produzindo progesterona
43
Por que é importante a produção de progesterona do corpo luteo?
mantém endométrio estável para implantação
44
quando o corpo lúteo se deteriora?
após 12 semanas quando a placenta já produz progesterona suficinete e hCG cai
45
quais são as 4 fases da vida da mulher?
do 0 aos 12 infância 12 a 40 menacme 40 a 65 climatério] acima de 65 senectude
46
qual a principal caracteristica hormonal da mulher no climatério?
hipoestrogtenismo
47
Como se dá diagnóstico de menopausa?
diagnóstico clpinico mulher no climatério sem menstruar há 1 ano
48
O que é o período da perimenopausa?
o período em que a mulher passa a apresentar menstruações irregulares e ovulações irregulares até 12 meses após a sua última menstruação
49
como se diagnostica a sindrome climatérica?
diagnóstico clínico irregularidade menstrual sintomas vasomotores como fogacho e sudorese noturna sintomas genitourinarios da menopausa (SGM também pode apresentar palpitação, vertigem, cefaleia, irritabilidade, ansiedade, desânimo, cansaço, náuseas
50
Como são os fogachos?
começam na parte anterior do tóracx e sobem para pescoço e face, a pele fica avermelhada, dá calor, depopis sua
51
Por que dá fogacho?
a queda de estrogênio faz com que seu corpo entenda que houve uma queda de temperatura o que causa a vasodilatação periférica seguida da sudorese?
52
Cite 5 fatores que podem desencadear os fogachos
álcool, estresse, calor, cafeíhna, pimenta
53
Fale sintomas da SGM (sindrome genitourinária da menopausa
secura prurido ardênica dispareunia sinusorragia vagina rósea clara com poucas rogosidades e encurtada polaciúria disuria, tenesmo vesical esvaziamento vesical prejudicado prolapso de mucosau uretral tudo isso contribui com o aparecimento da inciontinência
54
Por que a mulher tem os sintomas de polaciuria, disuria e tenesmo vesical na SGM?
?
55
Quais alterações fisiológicas levam a alteração do sono na sindrome climatérica?
nivel de estrogenio cai - cai noradrenalina, dompa e serotonina - queda de nora e dopa reduz horas de sono REM, redução se serotonina reduz horas de sono profundo - insônia
56
qual a sequencia de aparecimento dos sintomas da sindrome climatérica?
fogachos - urogenitais - atrofia pele - osteoporose - ateroesclerose (CV)
57
quais são as repercussões a longo prazo do climatério?
DCV osteoporose
58
Quais são os dois padrões de distribuição de gordura?
ginecoide e androide
59
Por que a queda na produção de estrogênio reduz fluxo sanguíneo?
ele aumenta a produção de NO e também ajuda a mante níveis adequados de colágeno e elastina nos vasos. assim, com sua queda, os vasos dilatam menos e se tornam mais rígidos, causando os duferentes sintomas da menopausa
60
quais os efeitos indiretos da queda de estrogênio0 na sindrome climatérica?
queda de HDL aumento de LDL No geral, o estrogênio tem um efeito prócoagulante tanto em níveois muito altos, como em muito baixos. assim, aqui ele terá efeito indireto prócoagulante
61
Como o estrogênio previne a osteoporose?
estimula osteoblastos e inibe osteoclastos
62
O que devemos fazer antes de começar reposição hormnonal com estrogênio para mulheres com sindrome climatérica?
fazer rastreamento de ca cervical, mama e colorretal teste para diabetes e dislipidemia anualmente teste DXA de densidade óssea de 2 em 2 anos realizar FRAX Pesquisar ISTs
63
o uso prolongado de qual medicação pode causar osteoporose?
corticoide se usado por mais de 3 meses
64
cite 3 doenças que podem causar osteoporose
hipertireoidismo, hiperparatireoidismo, artrite reumatoide
65
Explique o T-score
T-score compara a densidade óssea do paciente ao que deveria ser normal em sua idade T acima de menos 1 é normal entre -1 e -2,5 é osteopenia menor que -2,5 é osteoporose
66
O que é o FRAX? Qual o endereço do site?
calculo do risco de fratura de um paciente https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/
67
quais são as 4 condutas principais para um paciente no climatério?
esclarecer paciente sobre essa fase da vida rastrear comorbidades orientar sobre mudança de estilo de vida uso de medicamento se necessário