Demencias Flashcards
(50 cards)
Importante en las demencias
Distinguir entre el envejecimiento sano y el patológico, las demencias no son resultado de hacerse mayor sino de una enfermedad
Diferencias entre el trastorno neurocognitivo mayor y menor
En el menor los problemas de memoria no interfiere en la independencia de la persona además los episodios de olvido aparecen en contexto de delirium
Prevalencia
Debido al aumento de la edad hace que aumenta el porcentaje de personas con demencia de 46 mil a 131 mil más del 50%
Síntomas Alzheimer
Síntomas tempranos (no recordar datos o conversaciones recientes, con síntomas de ansiedad y depresión)
Síntomas posteriores problemas en la comunica desorientación confusión cambios en la conducta
Síntomas finales problemas motores tragar etc
Criterios NINCDS-ADRDA
Demencia diagnosticada con examen clínico
Deficiencia en dos o más áreas cognitivas
Empeoramiento progresivo en la memoria y otras funciones
Comienzo entre los 40 y 90
Ausencia alteraciones sistemicas(daños cerebrales)
Otros criterios q respaldan el diagnóstico
Deterioro en una función cognitiva específica
Antecedentes familiares
Pruebas complementarias
LCR normal
EEG o alteraciones in específicas de ondas lentas
Atrofia cerebral en tac
Aspectos clínicos compatibles con Alzheimer tras quitar una demencia
Mesetas de prograsuon de la enfermedad
Alteraciones neurológica mioclonias hipotoniad hipertonias
Convulsiones
Síntomas asociados de depresión incontinencia delirios alucinaciones
Aspectos in ciertos o inporbaboes de Alzheimer
Insaturacion bruca
Manifestaciones neurológica focal es (hemiparesia o disminución de la fuerza)
Convulsiones
Cuestionario pfeifer
Mide a través de 8 items las habilidades cognitivas los errores determinan
0-2 normsl
3-4 deterioro leve
5-7. Moderado
8-10 grave
MMSE folstein
Sirve pa cribado de demencias y para el seguimiento evolutivo
30 puntos en 5 apartados
Orientación memoria atención cálculo y recuerdo
Escala de demencia de blessed
Cuantificar la capacidad de llevar a cabo tareas cotidianas mide los problemas de conducta y personalidad
Escala global de Reidberg
A través de síntomas físicos mentales y cognitivos pone al paciente en uno de los 7 niveles
Ningún deterioro
Deterioro muy leve
Deterioro leve
Deterioro moderado
Deterioro moderado grave
Defecto cognitivo grave
Defecto cognitivo muy grave
GDS-2 deterioro muy leve
Olvido de objetos familiares o nombres bn conocidos, no interfiere en la vida social
GDS3
Aparece decrement o en actividades sociales y laborales demandantes
GDS4
Disminuye conocimiento sobre eventos recientes déficit en el recuerdo de su historia personal, dificultades en planificación, mala concentración (se riada de sietes)
Mala orientación
Reconocimiento de caras
Desplazamientos
GDS5
No recuerda datos relevantes de su vida actual, desorientación tiempo dificultades pa contar hacia atrás de 40nen 40 o 20 en 20
Viste raro
GDS6
Conducta delirante
No cuenta hacia atrás
Síntomas obsesivos
Ansiedad y agitación
Abulia cognitiva pérdida de deseos
GDS7
Incontinencia de orina no lenguaje incapaz de decirle al cuerpo q hacer
TNC vascular
El inicio de los síntomas coinciden con el accidente (bloqueo de venas) hay mucha heterogeneidad, es común q coeexista como demencia mixta
Síntomas :juicio alterado
Falta de comas decisiones menos perdida de memoria
Escala TNC vascular
Puntuación mayor a 7 en escala hachinski
TNC de cuerpo de lewy
Incio progresivl se ven factores prodromicos.
Cognición fluctuante (variaciones estado de alerta activación)
Alucinaciones visuales
Características parkinsonianas
TNC fronto temporal
El lóbulo frontal se encarga de las funciones ejecutivas y el temporal del lenguaje (Cambios en en comportamiento y la personalidad)
Variante comportamental:apatía desinhibicion perdida de interés en lo social introspección disminuido
Variante lingüística afasia progresiva primaria
Demencias Parkinson
Su progresión es más rápida q otros TNC la si tomato logia es variada pero suele cursar con apatía baja ansiedad alucinaciones delirios cambios personalidad, sueño y problemas motores
TNC Huntington
Perdidas rápidas en las funciones ejecutivas (velocidad de procesamiento organización planificación) pero no aprendizaje o memoria
Anomalías motorqs luego aparece lo cognitivo