Dentition des ruminants

Question 1

Vrai ou faux: Les ruminants ont beaucoup de problèmes dentaires nécessitant un traitement médical et chirurgical.

Answer 1

Faux: Les ruminants ont peu de problèmes dentaires nécessitant un traitement médical et chirurgical.

Raisons:
1. Animaux de production, vient pas longtemps
2. Animaux rustiques, cachent leur douleur
Mais: maladies dentaires sont probablements sous-diagnostiquées

Question 2

Nommer 3 raisons pourquoi on aimerai savoir l’âge des ruminants à partir de leurs dents.

Answer 2

1. Situations de vente/achat
2. Expositions
3. Maladies

Question 3

Décrire l’anatomie buccale (a/n rostrale) des ruminants. (3)

Answer 3

1. Les ruminants ne possèdent pas d’incisive ni de canine au niveau de la mâchoire supérieure. Ces dents sont remplacées par un pad composé de tissu fibreux.
2. Au niveau rostral de la mandibule, 3 paires d’incisives et une paire de canines sont présentes.
3. Les incisives sont de type brachydontes (aucune croissance après éruption)

Question 4

Quelle est le nom alternatif pour la canine mandibulaire?

Answer 4

La canine est souvent appelée la 4e incisive. Elle est de forme et de dimension similaire aux autres incisives.

Question 5

Vrai ou faux: les ruminants on besoin de râpage des dents comme le cheval.

Answer 5

Faux! Même si leurs prémolaires et molaires sont de type hypsodontes, la croissance est faible et le râpage des dents n’est pas nécessaire, car l’usure se fait suite à la mastication et la rumination.

–>le râpage est contre-indiqué sauf si une pathologie est clairement identifiée

Question 6

Décrire l’anatomie buccale (a/n prémolaires,molaires) des ruminants. (4)

Answer 6

1. Prémolaire 1 est inexistante chez les ruminants
2. Au niveau du maxillaire:
   - Prémolaires = 1 infundibulum + 3 racines
   - Molaires= 2 infundibulums +3 racines.
3. Au niveau de la **mandibule
   - **Prémolaires=nombre variable d’infundibulum + 2 racines
   - Molaires = 2 infundibulums + 2 racines.
4. Dents mandibulaires et maxillaires ne sont pas alignées.
   - Dents au niveau du maxillaire sont localisées abaxialement=surface latérale des dents est plus longue
   - Dents au niveau de la mandibule ont une table dentaire plus à niveau.

Question 7

Donner la formule dentaire pour un ruminant: Bovin, mouton, chèvre (dents de lait)

Answer 7

0-0-3-0/3-1-3-0 (absence de molaires)

Question 8

Donner la formule dentaire pour un ruminant: Bovin, mouton, chèvre (dents adultes)

Answer 8

0-0-3-3/3-1-3-3

Question 9

Donner la formule dentaire pour un pseudo-ruminant: lama, alpaga (dents de lait)

Answer 9

0-0-(2-3)-0/3-1-(1-2)-0

Question 10

Donner la formule dentaire pour un pseudo-ruminant: lama, alpaga (dents adultes)

Answer 10

1-1-(1-2)-3/3-1-(1-2)-3

Question 11

Vrai ou faux: Les incisives supérieures, les canines supérieures et inférieures sont les dents de combat des camélidés. Elles sont de type hypsodontes et doivent être régulièrement taillées. Elles sont plus petites que les incisives inférieures et elles sont très pointues.

Answer 11

Vrai

Question 12

Donner les temps d’éruption pour chaque dent chez le bovin pour déterminer l’âge

(I1,I2,I3,C1,PM2,PM3,PM4,M1,M2,M3)

Answer 12

I1: 1.5-2 ans
I2: 2-2.5 ans
I3: 3-3.5 ans
C1:3.5-4 ans

PM2: 2-2.5 ans
PM3: 1.5-2.5 ans
PM4: 1.5-3 ans

M1: 6 mois
M2: 1-1.5 ans
M3: 2-2.5 ans

Question 13

Donner les âges à lequel on fait l’évaluation de l’usure des incisives (“level”)

Answer 13

6 ans: I1 level
7 ans: I2 level
8 ans: I3 level
9 ans: C1 level

La surface linguale des incisives est couverte par de l’émail après éruption. Avec l’âge, l’émail s’use et la dentine devient exposée. Lorsque la dentine est exposée totalement au niveau lingual, la dent est dite à niveau (level)

Question 14

Nommer les signes cliniques fréquemment associés aux problèmes dentaires. (8)

Answer 14

1. Perte de poids avec diminution de l’appétit
2. Production sous-optimum
3. L’animal échappe sa chique (bolus de rumination)
4. L’animal se remplie une joue de foin (comme un hamster)
5. Hypersalivation (ptyalisme)
6. Présence d’une fistule avec décharge purulente
7. Sinusite chronique (molaire du maxillaire seulement)
8. Halitose

Question 15

Nommer les 3 étapes d’un examen buccal sur un ruminant.

Answer 15

1. Observation (symétrie, plaie de drainage)
2. Palpation :
   - externe (sinus, rameaux de la mandibule)
   - interne (rameaux de la mandibule, intégrité de chaque dent)
3. Contention + source lumineuse: Généralement la sédation n’est pas requise. La langue est placée au niveau du diastème et sert d’ouvre-gueule. Divers ouvres-gueules sont disponibles. Certains nécessitent une sédation pour être utilisés de façon sécuritaire.

Question 16

Nommer 3 examens complémentaires.

Answer 16

1. Évaluation radiographique (multiples vues nécessaires)
2. Endoscopie (endoscope rigide)
3. CT scan ($$$ mais information supplémentaire en éliminant la superposition)

Question 17

Nommer les 5 vues nécessaires lors d’un évaluation radiographique.

Answer 17

1. VD ou DV (symétrie des rameaux mandibulaires)
2. Latérale (peu d’information)
3. Latérales obliques droite et gauche (élimine les superpositions au niveau des racines dentaires)
4. Intraorale

Question 18

Quel pathologie est visible sur cette radiographie intraorale?

Answer 18

Tumeur/masse

Question 19

Nommer les 5 pathologies dentaires les plus communes chez les ruminants.

Answer 19

1. Cap retenu
2. Pointes
3. Abcès de la racine dentaire
4. Fractures dentaires
5. Tumeurs dentaires

Question 20

Qu’est ce qu’un cap retenu? Quelle dent est la plus à risque chez les bovins?

Answer 20

Un cap retenu est une dent de lait qui n’a pas tombé. Chez les bovins PM2 est la plus souvent retenue.

Question 21

Quand est-ce que les signes cliniques d’un cap retenu deviennent évidents? Comment-est ce qu’on diagnostique et traite cette condition?

Answer 21

Les signes cliniques seront évidents entre 2 et 3 ans.

Diagnostic:
1. Palpation orale
2. Radiographie
Un cap retenu créera une zone de densité radiographique moindre entourant les racines de la dent retenue. Le cap pourra aussi être visualisé surplombant la dent en éruption.

• *Traitement:**
• Le cap se devra d’être enlever digitalement ou à l’aide d’un extracteur à molaire.

Question 22

Vrai ou faux: Il est rare que les bovins aient des pointes dentaires causant problèmes. Il est normal d’avoir une table dentaire irrégulière. Cela aide à déchiqueter l’herbe et le foin.

Answer 22

Vrai!

Question 23

Quand est-ce que les pointes dentaires peuvent devenir problématiques pour une vache?

Answer 23

Quand les prémolaires ou molaires sont mal-alignées. Dans cette situation, il est possible que des pointes dentaires traumatisent la surface labiale ou linguale. Pour remédier au problème, les pointes en question peuvent être râpées.

Question 24

Nommer la pathologie dentaire la plus fréquente chez les ruminants.

Answer 24

Abcès de la racine dentaire
Rare chez les bovins (animaux sont généralement réformés avant l’apparition de problèmes dentaires), mais fréquente chez lamas et alpagas (cause fréquente de perte de pods)

Question 25

Nommer l'origine des maladies de la racine dentaire (Ex: abcès) (2)

Answer 25

1. Carie infundibulaire (envahissent la racine via la cavité pulpaire) 2. Maladie périodontale sévère (vont rupturer le ligament périodontal causant la migration de l'infection en périphérie de la racine dentaire avant d'envahir la cavité pulpaire)

Question 26

Nommer les 4 signes cliniques d'un abcès de la racine dentaire.

Answer 26

Signe clinique classique: présence d’un abcès au niveau de la mandibule **ne répondant aux traitements antibiotiques** Si au niveau maxillaire: -dents les plus craniales (PMs) draineront comme les dents mandibulaires -dents les plus caudales (Ms) draineront au niveau des **sinus**. 1. Perte de poids (avec un bon appétit) 2. Masse maxillaire/mandibulaire 3. Sinus (écoulements purulents) 4. Sinusite chronique (écoulement unilatéral nasale)

Question 27

Nommer 3 anomalies qui peuvent êtres observés sur la radio d'un individu atteint d'un abcès des racines dentaires.

Answer 27

1. Irrégularité de la racine 2. Zone d’ostéolyse 3. Zone de remodelage osseux Note: Lorsqu’une fistule est présente, une sonde malléable peut être introduite lors de la radiographie pour identifier la racine atteinte.

Question 28

Comment est-ce qu'on traite un abcès de la racine dentaire? (5)

Answer 28

1. Antibiothérapie prolongée (4-6 semaines) 2. Extraction orale (cas chronique, défi: peu d'espace de travail) 3. Répulsion orale 4. Ostectomie du cortex latéral de la mandibule (lama) 5. Volet de l'os nasal et rétropulsion orale Si animal de production: sera réformé sans traitement

Question 29

Avec quelle autre maladie est-ce qu'on peut confondre un abcès de la racine dentaire?

Answer 29

Actinomycose qui cause le "lumpy jaw"

Question 30

Expliquer la procédure de l'extraction dentaire par voie orale.

Answer 30

La technique **la plus utilisé chez les bovins avec un abcès chronique** (racines doivent être complètement détruite pour réussir). De plus en plus utilisée chez les **chevaux**. * *Technique**: 1. Affaiblir le ligament périodontal avec un écarteur et un extracteur à molaire. 2. À l’aide de l’extracteur à molaire, la dent est bougée de droite à gauche pendant 10-120 minutes jusqu’au moment où la dent est suffisamment mobile pour être extraite. **Complication majeure:** fracture de la dent durant les manipulations. Toutefois, si la technique réussit, moins de complications seront présentes durant la période post-opératoire.

Question 31

Expliquer la procédure de la répulsion dentaire. (4)

Answer 31

**Beaucoup plus invasive.** Nécessite une anesthésie générale. * *Technique:** 1. À l’aide d’un trépan (drill), carotte osseuse est enlevée permettant d’accéder aux racines dentaires. 2. Un « punch » et un maillet sont utilisés pour percuter la dent. Elle est ainsi repoussée au niveau de la cavité buccale. Lors de la répulsion, il est important d’encrer le punch solidement sur les racines dentaires afin d’éviter de fracturer la dent et la mâchoire. 3. Si un morceau de racine est laissé en place, un séquestre se formera. L’incision cutanée est laissée ouverte. 4. L’espace créé au niveau de la cavité buccale doit d’être fermé à l’aide **d’acrylique**. Ce bouchon devra être retiré 3 à 4 semaines après la chirurgie.

Question 32

Expliquer la procédure de l'ostectomie du cortex latéral.

Answer 32

Chirurgie utilisé chez les llamas + alpacas pour réparer un abcès des racines dentaires. Entre par un volet dans le cortex latéral de la mandibule au lieu d'en dessous de la mandibule (très fragile--\>fractures)

Question 33

Nommer les 2 étapes post-op à suivre après une chirurgie pour réparer un abcès de la racine dentaire.

Answer 33

1. Acrylique dentaire (4 semaines) 2. Antibiotiques systémiques

Question 34

Nommer les 4 complications post-op qui peuvent survenir après une chirurgie pour réparer un abcès de la racine dentaire.

Answer 34

1. Fracture de la dent (séquestre dentaire) 2. Fracture mandibulaire ou de l'os palatin 3. Lacération de l'artère palatine 4. Ostéomyélite chronique (formation d'une fistule)

Question 35

Vrai ou faux: des fractures dentaires sont communes chez les bovins.

Answer 35

Faux: Les fractures de dent sont rares chez les bovins

Question 36

Nommer le traitement pour une fracture dentaire.

Answer 36

Si diagnostiquée, la dent doit être retirée par répulsion dentaire (même traitement que les abcès de la racine dentaire --\> extraction)

Question 37

Nommer les 3 types de tumeurs dentaires qui peuvent êtres présentes chez les bovins.

Answer 37

Tumeurs sont rares chez les bovins 1. Hamartome gingivale (Veau) 2. Odontome/améloblastome (Jeunes adultes) 3. Fibrosarcome (Adultes)

Question 38

Nommer les 3 traitements possibles pour les tumeurs dentaires.

Answer 38

1. Réforme 2. Hémi-mandibulectomie 3. Mandibulectomie rostrale Le traitement implique l’amputation **partielle** de la mandibule ou du maxillaire.