Dermato Flashcards
(43 cards)
Palidez
Perda da coloração rosa da pele. Deve ser pesquisada em toda a superfície cutânea, inclusive nas regiões palmoplantares.
Em quais regiões é possível identificar palidez em pacientes negros?
Nas palmas das mãos e na planta dos pés.
Quais os dois tipos de palidez? Caracterize-os.
Generalizada-> indica redução de hemácias nas microcirculações cutânea e subcutânea, pode ocorrer por vasoconstrição ou redução real do número de hemácias.
Localizada-> áreas restritas, sua principal causa é a isquemia. Na palidez segmentar é indicado comparar regiões homólogas para efeito de diagnóstico.
Vermelhidão ou eritrose
Aumento da coloração rosa da pele, indica uma aumento de hemácias na rede vascular cutânea.
Tipos de eritrose
Generalizada-> obs em pacientes febris, alta exposição ao sol, condições de policitemia e algumas afecções que acometem toda a pele.
Localizada-> pode ser fugaz ou douradora, pode ocorrer devido a emoções-> rubor facial.
Eritema palmar é um sinal muito presente em:
Hepatopatias crônicas, princialmente cirrose
Locais de pesquisa de cianose
Rosto, ao redor do lábios, ponta do nariz, nos lobos das orelhas e nas extremidades das mãos e dos pés.
Classificação da cianose quanto a localização e quanto a intensidade
Localização: generalizada ou segmentar (localizada)
Intensidade: leve, moderada ou intensa
Quais os tipos de cianose existentes?
HÁ QUATRO TIPOS:
Cianose central-> insaturação arterial excessiva. Pode ser resultado de: diminuição da tensão de oxigênio, hipoventilação e Curto-circuito (shunt) venoarterial;
Cianose períferica->Ocorre devido a perda exagerada de oxigênio na rede capilar;
Cianose mista-> possui mecanismos da cianose central e também da periférica. Comumente ocorre em pacientes com insuficiência congestiva grave;
Cianose por alteração da hemoglobina->Alterações estruturais na hemoglobina que reduzem sua eficácia de interação com o oxigênio, ocorre nas metemoglobinemias e sulfonoglobinemias.
Principais causas de icterícia
Hepatite infecciosa, hepatopatia alcoólica, hepatopatia por medicamentos, leptospirose, malária, septicemias, lesões obstrutivas das vias biliares extra-hepáticas e alguma doença em que ocorra hemólise.
Hipoalgesia / Analgesia / Hiperalgesia
Hipoalgesia e Analgesia-> perda ou redução da sensibilidade dolorosa, referida pelo paciente à dor ou ao toque.
Hiperalgesia->Aumento da percepção sensitiva, toques leves podem gerar dor.
Teste com uma agulha.
Manchas ou máculas
Alterações de coloração de uma área circunscrita da pele no mesmo plano do tegumento e sem alterações na superfície.
Divisão das manchas ou máculas
pigmentares, vasculares, hemorrágicas e por deposição pigmentar.
Tipos de máculas pigmentares
Hipocrômicas ou acrômicas -> resultam da diminuição ou ausência de melanina.
Hipercrômicas-> aumento do pigmento melânico.
Pigmentação externa->substâncias aplicadas topicamente que produzem manchas de cinza a preto.
Máculas vasculares
Decorrem de distúrbios da microcirculação da pele. São diferenciadas da manchas hemorrágicas por desaparecerem ao se fazer uma digitopressão.
Quais são os tipos de manchas vasculares
Telangiectasias-> dilatações dos vasos terminais( arteríolas, vênulas e capilares).
Mancha eritematosa ou hiperêmica-> decorre da vasodilatação, tem cor rósea e tom vermelho-vivo e desaparece à digitopressão.
As telangiectasias venocapilares são comuns nas pernas e coxas de mulheres e se denominam varículas ou microvarizes. Também é comum no tórax de idosos.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro!
Telangiectasia do tipo aranha vascular
Localizam-se no tronco e desaparecem ao se fazer uma digitopressão no sem ponto central.
Manchas Hemorrágicas
Tbm são chamadas de sufusões hemorrágicas, diferente das eritematosas, não desaparecem ao se fazer digitopressão.
Divisão das manchas hemorrágicas
De acordo com a forma e o tamanho se dividem em:
Petéquias-> puntiformes com até 1cm de diâmetro
Víbices-> quando formam uma linha
Equimoses-> quando são em placas e maiores que 1cm de diâmetro.
Nas equimoses a coloração pode indicar o tempo de lesão. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro. Equimoses avermelhadas indicam lesões de até 48h; arroxeadas de 48 a 96hs; azuladas do 5º ao 6º dia Amareladas do 6º ao 9º dia Após o nono dia a pele volta ao normal
Verdadeiro ou falso?
A elevação da pele não é critério para se dizer que o extravasamento sanguíneo formou um hematoma.
Falso. O fator de diferenciação do hematoma é justamente a ocorrência de elevação da pele por extravasamento sanguíneo
Elevações edematosas
Causadas por edema na derme ou epiderme, enquadra-se as lesões urticadas-> formações sólidas, uniformes, de formato variável, em geral eritematosas e quase sempre pruriginosas. A causa mais frequente é a urticária.
Pápulas
Elevações sólidas da pele com até 1cm de diâmetro, superficiais, bem delimitadas, com bordas facilmente percebidas. Formas variadas. Planas ou acuminadas, isoladas ou coalescentes. Da cor da pele normal ou rósea, castanha ou arroxeada.