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Neuro Flashcards

(67 cards)

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1
Q

O que caracteriza o estado de vigília?

A

Percepção consciente do mundo exterior e de si mesmo.

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2
Q

Estado comatoso

A

O paciente perde completamente a capacidade de identificar seu mundo interior e os acontecimentos do meio que circunda

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3
Q

Obnubilação

A

A consciência é comprometida de modo pouco intenso, mas seu estado de alerta é discreto a moderadamente comprometido.

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4
Q

Sonolência

A

Paciente é facilmente despertado, responde mais ou menos apropriadamente e volta a dormi.

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5
Q

Confusão mental

A

Perda de atenção, pensamento não claro, respostas lentas e não há percepção normal temporoespacial, podendo surgir alucinações, ilusões e agitação.

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6
Q

Estupor ou torpor

A

Alteração da consciência pronunciada, mas o paciente ainda é despertado por estímulos mais fortes, tem movimentos espontâneos e não abre os olhos

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7
Q

Cefaléia

A

Dor de cabeça

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8
Q

Cefaléias primárias

A

São as cefaléias sem lesões estruturais claras que as determinem. As principais são as vasculares e a tensional.

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9
Q

Ambliopia

A

redução da acuidade visual.

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10
Q

Amaurose

A

Perda total da visão

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11
Q

Disbabsia

A

Qualquer distúrbio de marcha

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12
Q

Prova de Romberg

A

Prova de equilíbrio estático. Pct com os pés juntos, fecha os olhos.

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13
Q

Astasia

A

Paciente não consegue permanecer em pé

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14
Q

Distasia

A

Paciente tem dificuldade em permanecer em pé

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15
Q

A motricidade voluntária é estudado por meio de duas técnicas, quais?

A

Motricidade Espontânea e Força Muscular

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16
Q

Verdadeiro ou falso? Nas síndromes piramidais existe diminuição da velocidade dos movimentos

A

Verdadeiro

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17
Q

Nas síndromes extrapiramidais, além da perda de velocidade dos movimentos, observa-se também perda progressiva da amplitude.

A

Verdadeiro

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18
Q

Causas de redução ou abolição dos movimentos voluntários.

A

Algumas causas extraneurológicas (locais) e outras por lesão dos neurônios motores e/ou de suas vias( s. piramidal, coluna ventral da medula e nervos periféricos)

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19
Q

Tônus muscular

A

Definido como o estado de tensão constante a que estão submetidos os músculos tanto em repouso ( Tônus postural) quanto no estado de movimento ( Tônus de ação).

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20
Q

Verdadeiro ou falso?

Nas lesões motoras, a consistência muscular encontra-se reduzida nas lesões periféricas e aumentada nas lesões centrais.

A

Verdadeiro

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21
Q

Observações na hipotônia

A

Achatamento das massas musculares no plano do leito, consistência muscular diminuída, aumento da passividade e extensibilidade

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22
Q

Causas de hipotônia

A

Lesões do cerebelo, coma profundo, estado de choque do SNC e lesões nas vias de sensibilidade proprioceptiva consciente.

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23
Q

Observações na hipertonia

A

Consistência muscular aumentada, passividade aumentada e extensibilidade aumentada.

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24
Q

Causas de hipertonia

A

Lesões nas vias motoras piramidais e extrapiramidais.

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25
A hipertonia piramidal é também denominada de espasticidade, quando é observada, e quais suas principais características?
É observada na hemiplegia, na diplegia cerebral infantil, na esclerose lateral da medula e na mielopatia compressiva. Pelo menos duas características: 1-eletiva( afeta os m. extensores dos MMII e os m. flexores do MMSS.) 2- é elastica (o membro retorna para a posição inicial após o movimento passivo de extensão).
26
Paciente com boa coordenação apresenta bom funcionamento de pelo menos:
Cerebelo e sensibilidade proprioceptiva
27
Nome dado para perda de coordenação
ataxia
28
Quais os tipos de ataxia
cerebelar, sensorial e mista
29
Diadocinesia
Movimentos realizados por pacientes com boa coordenação. Pacientes que conseguem: eudiadocinesia Pacientes que têm dificuldade: disdiadocinesia Pacientes que não conseguem: adiadocinesia
30
Sinal de Babinski, o que ele aponta
Extensão do Halux em resposta a estimulação cutâneo-plantar. Indica lesão da via piramidal.
31
Principais causas de arreflexia ou hiporreflexia
São encontradas em lesões que interrompem o arco reflexo (poliomielite, polioneuorpatia periférica, miopatia)
32
Principal causa da hiper-reflexia
Lesões da via piramidal (acidente vascular cerebral, neoplasia, doença dismielinizante, traumatismo)
33
Reflexo patelar pendular
É comum em pacientes com lesões cerebelares devido à hipotonia.
34
Reflexo de automatismo ou defesa, o que é e quando está presente?
É uma resposta fisiológica de retirada a um estímulo doloroso exercido no pé. Quando essa retirada é exacerbada, com uma tríplice flexão ( pé sobre perna, esta sobre a coxa e da coxa sobre o quadril) indica lesão piramidal, principalmente, a nível medular.
35
Sensibilidade superficial
Tátil e térmica
36
Hipoestesia, anestesia e hiperestesia
Hipo-> diminuição da sensibilidade tátil Anestesia->ausência Hiperestesia-> aumento da sensibilidade tátil
37
Sensibilidade profunda
Pesquisada por vibração, com um diapasão 128 vps colocado em saliências ósseas
38
Sensibilidade cinético-postural
Movimenta-se determinadas regiões do corpo do paciente e solicita para ele que diga como está.
39
Avaliação da sensibilidade dolorosa profunda
Compressão moderada das massas musculares e tendões, normalmente não desperta dor. Quando o paciente acusa dor-> neurite ou miosites
40
Estereognosia, asteriognosia
Capacidade de reconhecer um objeto na mão sem o auxílio da visão. É função tátil discriminativa e propioceptiva. Quando se perde essa capacidade-> astereognosia.
41
Diminuição da acuidade visual
Ambliopia
42
Abolição da acuidade visual
Amaurose
43
Na presença de estrabismo, o paciente, inicialmente, relata diplopia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
44
Principais causas de lesões nos nervos oculomotores
Traumatismos, diabetes melito, aneurismas intracranianos, hipertensão intracranina e neoplasias da região selar
45
Significado dos seguintes termos: discoria, midríase, miose, isocoria, anisocoria
``` Discoria-> contorno pupilar irregular Midríase-> pupila com diâmetro aumentado Miose-> pupila com diâmetro diminuído Isocoria-> pupilas com iguais diâmetros Anisocoria-> pupilas com diâmetros diferentes ```
46
Reflexo fotomotor direto e consensual
Direto-> contração da pupila sobre a qual se faz o estímulo | Consensual-> contração da pupila contralateral sobre a qual se incide o estímulo
47
Reflexo de acomodação
Ao aproximar um objeto dos olhos, normalmente eles as pupilas se contraem
48
Midríase paralítica
Lesão das fibras parassimpáticas do NC III
49
Sinal de Argyll-Robertson / Local da lesão
Miose bilateral, abolição do reflexofotomotor e presença de reflexo de acomodação. Lesão na região pariaquedural do mesencéfalo.
50
Síndrome de Claude Bernard-Horner / Lesões
Miose, enofitalmia( afundamento do globo ocular) e diminuição da fenda palpebral. Traumatismos, neoplasias de ápice de pulmão, pós cirurgia cervical.
51
Neuragia do trigêmeo / Trigeminalgia
Comprometimento de uma ou das raízes sensoriais do trigêmeo
52
Lagoftalmia
Olho que permanece sempre aberto
53
Prosopoplegia
Paralisia da face
54
Paralisia na face bilateral
Diplegia facial
55
Paralisia facial infranuclear ou periférica
Lesão no nervo facial, acomete toda hemiface homolateral
56
Paralisia central ou supranuclear
lesão na via corticonuclear ou feixe geniculado, acomete apenas a metade inferior da face contralateral
57
Dados da anamnese que indicam lesão da raiz vestibular
Estado vertiginoso, náuseas, vômitos e desequilíbrio
58
Teste de Romberg
Identifica lesão vestibular, o paciente deve ficar em pé, com os pés juntos um ao outro e fechar os olhos. O teste é positivo quando o paciente realiza um movimento abrupto para um dos lados de modo a cair. A lesão é do lado para qual o paciente se inclina.
59
Síndrome de Ménière
Crises de zumbido, vertigens, desequilíbrio, náuseas e vômitos e gradativa hipoacusia
60
Lesão nos NC IX e X
Paciente pode queixar de disfagia. No exame do véu palatino, observa-se uma lateralização da úvula para o lado normal ao pronunciar as vogais A e E.
61
Paciente que não consegue fazer elevação do ombro direito e não rotaciona a cabeça para o lado esquerdo. Qual o possível nervo acometido?
Lesão do nervo acessório direito. O Esternocleidomastoideo é responsável pela rotação da cabeça para o lado oposto.
62
A avaliação do estado mental abrange quais fatores?
Orientação temporoespacial, memória e linguagem
63
Etapas do exame físico neurológico
``` 1º- Avaliação do estado mental 2º- Exame dos nervos cranianos 3º- Reflexos 4º- Motricidade 5º- Sensibilidade ```
64
Síndrome do Neurônio motor superior
Fraqueza muscular Hiperreflexia Hipertonia Sinal de liberação extrapiramidal (Babinski e Hoffeman) Atrofia muscular menos intensa que na S. do neurônio inferior.
65
Síndrome do neurônio motor inferior
``` Fraqueza muscular Hiporeflexia Hipotonia Atrofia muscular Fasciculações ```
66
Síndrome cerebelar
``` Ataxia (descoordenação motora) Dismetria (interpretação errônea da distância) Tremor intensional Disdiadocinesia Decomposição dos movimentos ```
67
Como diferenciar lesões cerebelares na linha medial das hemisféricas
Lesões na linha medial: perda de controle postural, incapacidade de ficar ou sentado, pode ocorrer dismetria e nisgtagmo Lesão hemisférica: perda predominante de coordenação

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