Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K9 Dermatologi med noter (LB/DKH) > Dermatologi E17 > Flashcards

Dermatologi E17 Flashcards

1
Q

Denne 1 år gamle pige er indlagt akut via børnemodtagelsen. Hun er øm i huden og har hudskred omkring mund samt i aksiller. Hun har gennem et par dage haft øjenbetændelse men ellers været frisk. Hun er ikke behandlet med medicin. Ved indlæggelsen måles temperatur 38.2. Hun har lettere tendens til børneeksem, som senest blot har været behandlet med fedtcreme. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Pigen har kontaktallergi overfor fedtcreme, bør allergiudredes
  2. Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)
  3. Eczema herpeticum
  4. Perioral dermatitis
A
  1. Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

I almen praksis fremmøder denne 12‐årige dreng som de seneste 3 uger har udviklet et let‐kløende ringformet udslæt omkring højre øje. Han var også i klinikken for 1 uge siden, hvor du ordinerede kombinationssteroid bestående af lokalsteroid gruppe III og fusidin (Fucicort®). Behandlingen har afhjulpet skældannelse men udslættet er blevet værre nu med enkelte små pustler.
Du overvejer forskellige diagnoser og beslutter dig for en diagnostisk test, som giver dig diagnosen. Hvilken test er mest relevant?

  1. Svampeskrab
  2. Bakteriepodning
  3. Hudstansebiopsi
  4. Borrelia‐titer
A
  1. Svampeskrab
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En 44‐årig kvinde er tiltagende generet af røde knopper på kinder hvor der også periodisk er gule pustler. Hun har haft udslættet igennem et par år og det veksler i intensitet. Bliver nok lidt værre om sommeren. Hun kan have brændende fornemmelse i kinder særligt ved indtagelse af varme drikke og krydret mad.

Hvilket udsagn er korrekt?

  1. Forløbet tyder på seboroisk dermatitis og der startes behandling med ketoconazol‐shampoo (Nizoral®) og lokalsteroid gruppe I (Hydrokortison)
  2. Der er mistanke om rosacea og der påbegyndes behandling med metronidazol gel (Rozex®)
  3. Anamnese og klinisk foto antyder rosacea, som behandles med lokalsteroid gruppe II (Locoid®)
  4. Der må mistænkes skinmarker med flushing og hun henvises til endokrinologisk udredning
A
  1. Der er mistanke om rosacea og der påbegyndes behandling med metronidazol gel (Rozex®)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En 17‐årig kvinde henvender sig med dette udslæt, som hun synes er forværret den forgangne sommer, hvor hun har været på 1 måneds udlandsrejse i sydens sol.

Hvilket af følgende udsagn vedrørende diagnose og behandling er ikke korrekt?

  1. Acne conglobata med indikation for akut dermatologisk vurdering og systemisk isotretinoin (Accutin®) i kombination med peroral corticosteroid (Prednisolon 25‐50 mg dgl. i ca. 2 uger)
  2. Acne vulgaris, behandling indledes med p‐piller og benzoylperoxid (Basiron®)
  3. Acne vulgaris, behandling indledes med tetracyklin og benzoylperoxid (Basiron®)
  4. Komedogen og papulopustuløs acne som kan behandles med benzoylperoxid i kombination med clindamycin (Clindoxyl®)
A
  1. Acne conglobata med indikation for akut dermatologisk vurdering og systemisk isotretinoin (Accutin®) i kombination med peroral corticosteroid (Prednisolon 25‐50 mg dgl. i ca. 2 uger)
  • ikke steroid til akne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

11‐årig dreng med kløende udslæt i begge albuebøjninger igennem 1 uges tid.

Hvilket udsagn vedrørende diagnose og behandling/udredning er korrekt ?

  1. Han har urticaria som behandles med antihistamin, fx cetirizin (Zyrtec®) 10 mg dagligt.
  2. Han har atopisk dermatitis og starter behandling med lokalsteroid gruppe IV (Dermovat®) x 2 dgl. i 1 uge til aftrapning
  3. Han har atopisk dermatitis og starter behandling med lokalsteroid gruppe II (Locoid®) x 1 dgl. i 1‐2 uger
  4. Der er mistanke om kontakteksem og han bør allergiudredes med eksemprøver på ryggen.
A
  1. Han har atopisk dermatitis og starter behandling med lokalsteroid gruppe II (Locoid®) x 1 dgl. i 1‐2 uger
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Denne 57‐årige mand har en livslang sygdom, som har givet anledning til tidligere operative indgreb på hals og arm. Han har også haft flere tilfælde med pneumothorax.
Aktuelt er han under genetisk udredning.

Hvilken sygdom er det primært relevant at teste for?

  1. Tuberøs sklerose
  2. Erythema nodosum
  3. Type II diabetes med skin tags
  4. Neurofibromatosis Recklinghausen type I
A
  1. Neurofibromatosis Recklinghausen type I
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En 6 måneder gammel dreng har udviklet dette røde hudelement på maven siden han var ca 4. uger gammel. Elementet er vokset gradvist og giver ingen subjektive gener.
Han blev født præmatur i uge 32 men har i øvrigt ikke frembudt noget abnormt. Hvilket af følgende udsagn er mest korrekt?
1. Det drejer sig om et hæmangiom som kan ses an
2. Det drejer sig om et hæmangiom som kan laserbehandles
3. Det drejer sig om en vaskulær malformation som kan ses an eller behandles med betablokker af typen propranolol
4. Det drejer sig om et pyogent granulom som skal vurderes og behandles af dermatolog

A
  1. Det drejer sig om et hæmangiom som kan ses an

Note:
skal ikke behandles jo mindre det kompromiterer et eller andet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

En 58 årig‐mand kommer i almen praksis grundet tilbagevendende hududslæt igennem 2‐3 mdr. Han oplever særligt udslæt og kløe om aftenen. Da han er i konsultationen, har han intet udslæt men fremviser et foto på sin mobiltelefon.
Han er iøvrigt tidligere kendt med seboroisk eksem og vasker sig 3 gange om ugen med ketoconazol (Nizoral®) shampoo

Hvilket udsagn er mest korrekt?

  1. Du mistænker urticaria og ordinerer priktest for type I allergi
  2. Du mistænker urticaria og ordinerer prednisolon 25‐50 mg dgl. ved udbrud
  3. Du mistænker urticaria og ordinerer epikutantestning for type IV allergi
  4. Du mistænker urticaria og ordinerer antihistamin i vanlig dosering med mulighed for dosisøgning
A
  1. Du mistænker urticaria og ordinerer antihistamin i vanlig dosering med mulighed for dosisøgning

Note: kronisk urticaria. Så selvom personen ikke har det nu så skal det behndles.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Denne 62‐årige kvinde indlægges akut grundet voldsomt hududslæt.
Hun er tidligere hudrask men kendt med flere kroniske sygdomme: osteoporose, hypertension og leddegigt. Hun var desuden indlagt med pneumoni for 2 uger siden.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Generaliseret eksem
  2. Hæmorrhagisk urticaria
  3. Exanthema medicamentale
  4. Vaskulitis med purpura, kan være udløst af medicin
A
  1. Exanthema medicamentale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Denne 17‐årige pige kommer akut hos egen læge grundet udslæt på højre kind. Udslættet opstod spontant i går og har givet anledning til stor bekymring hos hendes forældre og omgangskreds.
Hun er tilknyttet børneneurologisk afdeling grundet føleforstyrrelser i højre side af kroppen, som man endnu ikke har fundet forklaring på men aftalt kontrol efter 6 mdr.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Patomimi
  2. Impetigo
  3. Ulcus cutis
  4. Vaskulitis med purpura
A
  1. Patomimi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken af nedenstående er den hyppigste arbejdsbetingede hudlidelse?

  1. Kontakturticaria
  2. Allergisk eksem
  3. Toksisk eksem
  4. Atopisk eksem
A
  1. Toksisk eksem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Fra et kronisk bensår dyrkes koagulase‐negative Stafylokokker, E. coli, Pseudomonas aeruginosa og Hæmolytiske streptokokker gruppe A

Hvilken af disse kan tillægges betydning som årsag ved tegn på infektion i såret?

  1. Koagulase‐negative Stafylokokker
  2. E. coli
  3. P. aeruginosa
  4. Hæmolytiske streptokokker gruppe A
A
  1. Hæmolytiske streptokokker gruppe A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En 7‐årig pige henvises med pigmenttab på hænder og fingre, opstået gradvist over 3 måneder. Hvilket af følgende udsagn er korrekt?
1. Det er mest sandsynligt vitiligo som ofte er associeret med inflammatorisk tarmsygdom
2. Det er mest sandsynligt postinflammatorisk hypopigmentering og anamnesen bør uddybes i forhold til forudgående hududslæt herunder psoriasis.
3. Det er mest sandsynligt en svampeinfektion (Malassezia furfur) som kan hæmme melanocytterne og medføre hypopigmentering (pityriasis versicolor)
4. Det er mest sandsynligt vitiligo som optræder familiært i ca. 40 % af tilfældene

A
  1. Det er mest sandsynligt vitiligo som optræder familiært i ca. 40 % af tilfældene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

37‐årig kvinde med nyopstået bar plet i hårbunden. Klinisk finder man et ca. 5 x 5 cm område med hårtab, rødme og skældannelse og central cikatriciering. På foto er læsionen noget afglattet efter behandling med potent lokalsteroid. Patienten har ingen andre læsioner i huden. Biopsi til immunfluorescens mikroskopi viser aflejring af IgG langs basalmembranen.

Hvilken diagnose passer bedst?

  1. Lichen planus
  2. Diskoid lupus erythemathosus
  3. Lokaliseret sklerodermi
  4. Pemfigus vulgaris
A
  1. Diskoid lupus erythemathosus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

28‐årig mand, fremviser negleforandringerne vist på fotoet. Derudover har han smerter i finger leddene som ind i mellem hæver op.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose:

  1. Negle psoriasis
  2. Lichen planus
  3. Neglesvamp
  4. Mb. Darier
A
  1. Negle psoriasis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

32 årig kvinde med svær psoriasis og påvirket livskvalitet (PASI score 17,4 og DLQI på 18). Har tidligere fået lysbehandling uden den store effekt, efterfølgende Methotrexat behandling såvel tabletter som indsprøjtninger. Kunne ikke tåle behandlingen grundet udtalt kvalme og leverpåvirkning (ALAT‐stigning).
Smører sig nu udelukkende med hormoncremer dagligt, men trods dette, fortsat svær psoriasis. Har forhøjet blodtryk, ryger og er svært overvægtig. Klager også over ledsmerter og hos reumatolog fået konstateret psoriasisarthritis.

Hvilken behandling bør patienten tilbydes udover antihypertensiv behandling og hjælp til livsstilsændringer?

  1. Lysbehandling med UVB
  2. Klimaterapi
  3. Biologisk behandling
  4. Neotigason ® (acitretin)
A
  1. Biologisk behandling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Morbus Darier (Dyskeratosis follicularis Darier) er en arvelig hudsygdom. Hvad er karakteristisk for denne hudsygdom?
1. Autosomal recessiv arvegang
2. Debut sent i barnealderen med fedtede, skællende papler på truncus
3. Tilstanden bedres af sollys
4. Alle ovenstående

A
  1. Debut sent i barnealderen med fedtede, skællende papler på truncus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kollagen udgør et vigtigt ekstracellulært element i dermis. Hvilken celle i huden producerer kollagen?
1. Keratinocytter
2. Langerhansceller
3. Fibroblaster
4. Endotelceller

A
  1. Fibroblaster
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

62‐årig mand, gennem mange år plaque psoriasis. Nu forværring med udbredte pustler (se foto).

Patienten smører sig med et gruppe III steroid (Elocon ®), men får derudover ingen behandling for sin psoriasis.

Følgende bør iværksættes:

  1. Intensivering af smørebehandlingen (smøring med gruppe IV steroid)
  2. Indlægges til Prednisolon behandling
  3. Indlægges og sættes i Neotigason ® (acitretin) behandling
  4. Ambulant lysbehandling med smalspektret UVB
A
  1. Indlægges og sættes i Neotigason ® (acitretin) behandling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

52‐årig kvinde kommer med udslæt i ansigtet. Hun har haft atopisk eksem som barn som gik i ro før skolealderen, foruden moderat acne i teenageårene. Hun har kendt hypertension og tager Corodil® (ACE hæmmer), hvor dosis er øget for 3 måneder siden. Hendes udslæt er kommet ret pludseligt over få dage, og hun overvejer selv om det kan hænge sammen med at hun har malet sin dagligstue dagen før udslættet startede. Der er tale om et kraftigt rødt, hævet og kløende udslæt i ansigtet, over brystpartiet (se foto) samt på underarmene.

Følgende diagnose må primært mistænkes:

  1. Kontaktallergi over for indholdsstof i malingen
  2. Opblussen i atopisk eksem (head‐and‐neck dermatitis)
  3. Lupus erythematosus provokeret af ACE hæmmer
  4. ACE‐hæmmer angioødem
A
  1. Kontaktallergi over for indholdsstof i malingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilken af nedenstående undersøgelser er mest velegnet til at bekræfte klinisk mistanke om infektion med herpes simplex virus (HSV)?

  1. Undersøgelse af blod for IgM‐antistoffer mod HSV
  2. Undersøgelse af podning fra vesikel for HSV antigen
  3. PCR undersøgelse af podning fra vesikel for HSV virus DNA
  4. Mikroskopi af vesikelvæske samt dyrkning af HSV i cellekultur
A
  1. PCR undersøgelse af podning fra vesikel for HSV virus DNA
22
Q

Følgende gælder for latex allergi:

  1. Er en sjælden årsag til allergi
  2. Der er altid tale om type I (straks) allergi
  3. Medfører at man kun kan tåle syntetisk gummi (vinyl handsker)
  4. Kan give anledning til alvorlige allergiske reaktioner (type I allergi)
A
  1. Kan give anledning til alvorlige allergiske reaktioner (type I allergi)
23
Q

10 årig dreng som på en ferie til Tyrkiet har fået en hennatatovering. Efterfølgende udvikles et rødt kløende udslæt i området.

Hvilken diagnose er den mest sandsynlige?

  1. Kontaktallergi overfor PPD (paraphenylenediamine)
  2. Sekundær stafylokok infektion
  3. Psoriasis udløst af Köbner fænomen
  4. Fototoksisk reaktion på grund af henna
A
  1. Kontaktallergi overfor PPD (paraphenylenediamine)
24
Q

48 årig kvinde med et nyopstået element på hånden (se foto). Det har været til stede i 4 uger og patienten er bekymret. Det klør ikke.

Hvilken af nedenstående diagnoser er den mest sandsynlige:

  1. Basalcelle carcinom (BCC)
  2. Lichen planus
  3. Granuloma annulare
  4. Dermatofytose
A
  1. Granuloma annulare
25
Q

En patient med længerevarende håndeksem, vil efter grundig udredning, optimal behandling og information kunne fokusere på at undgå eller reducere kontakt med provokerende faktorer på arbejde og privat. Trods optimal behandling og profylakse er der recidivtendens.

Hvilken af nedenstående er normalt ikke forbundet med en dårlig prognose hos en patient med håndeksem?

  1. Lokalisation af håndeksem sv.t den dorsale hud (håndrygge/overside)
  2. Svær atopisk dermatitis i barnealderen
  3. Vådt arbejde
  4. Kontaktallergi overfor allergener, der forekommer i patientens hverdag
A
  1. Lokalisation af håndeksem sv.t den dorsale hud (håndrygge/overside)
26
Q

45 årig kvinde kendt med længerevarende atopisk håndeksem henvises med akut forværring. Fire dage efter patienten er hjemkommet fra sin badeferie på Kreta udvikler hun pustler på hænderne, og føler sig let alment utilpas. Klinisk er der udtalt håndeksem med talrige små og store pustler der varierer i størrelse fra 1‐5 mm. Følgende behandling er ikke indiceret i den akutte fase.

  1. Kombinationspræparater som indeholder både steroid og et antibakterielt middel
  2. Systemisk antibiotika – evt. penicillinasestabilt penicillin
  3. Immunsuppressiv behandling
  4. Kaliumpermanganatbade (røde bade)
A
  1. Immunsuppressiv behandling
27
Q

Hvor på kroppen opstår basocellulært karcinom (BCC) hyppigst?

  1. I ansigtet
  2. På truncus
  3. På armene
  4. På benene
A
  1. I ansigtet
28
Q

Følgende udsagn vedrørende psoriasis er forkert:

  1. Psoriasis er en kronisk inflammatorisk hudsygdom
  2. Psoriasis er udelukkende en hudsygdom og påvirker ikke andre organsystemer
  3. Patienter med svær psoriasis har ofte ledsmerter
  4. Köbners fænomen og Auspitz tegn er karakteristisk for psoriasis
A
  1. Psoriasis er udelukkende en hudsygdom og påvirker ikke andre organsystemer
29
Q

En midaldrende kvinde henvender sig til sin praktiserende læge med et forkradset udslæt på forsiden af venstre skinneben. Klinisk finder man et let skællende, fortykket plaque med rødme og let hyperpigmentering. Ingen hævelse af benene.

Hvilken diagnose passer bedst?

  1. Stasedermatit
  2. Tinea cruris
  3. Allergisk kontakt eksem
  4. Lichen simplex cronicus
A
  1. Lichen simplex cronicus
30
Q

19‐årig kvinde henvises med kosmetisk generende, let kløende udslæt i ansigtet. Klinisk finder man ensartede, små papulo‐pustler symmetrisk fordelt perioralt samt enkelte forkradsede elementer (foto).

Hvad foreslår du i forhold til diagnose og behandling?

  1. Acne excoriée og behandling med isotretinoin
  2. Kontaktallergi og behandling med gr.II lokalsteroid, samt allergiudredning
  3. Perioral dermatitis og behandling med cr. metronidazol samt peroral tetracyklin
  4. Seboroisk dermatitis og behandling med Elidel® (pimecrolimus)
A
  1. Perioral dermatitis og behandling med cr. metronidazol samt peroral tetracyklin
31
Q

Hvilke udsagn passer til areat alopeci (alopecia areata)?

  1. Tilstanden er associeret med autoimmune sygdomme/atopi
  2. Spontan hår nyvækst hos ca. 1/3 indenfor ½ år, 50‐80 % indenfor 1 år
  3. Dermoskopi viser køllehår ved sygdomsaktivitet
  4. Alle ovennævnte udsagn passer til areat alopeci
A
  1. Alle ovennævnte udsagn passer til areat alopeci
32
Q

10 måneder gammel dreng henvises med rødt, kløende udslæt, overvejende lokaliseret i ansigtet samt ved håndled, ankler og skinneben. Huden er generelt tør.

Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. Asteatotisk eksem
  2. Seboroisk dermatitis
  3. Atopisk dermatitis
  4. Ichthyosis vulgaris
A
  1. Atopisk dermatitis
33
Q

12‐årig dreng med et nyopstået udslæt som klinisk er foreneligt med guttat psoriasis. Er eller sund og rask. Hvilken af nedenstående undersøgelser er mest relevant?
1. Hudbiopsi fra et af elementerne
2. Svælgpodning samt podning fra perineum
3. Belysning med Woods light og svampeskrab
4. Blodprøver inklusive infektionsparametre, levertal, HIV‐test, syfilisserologi

A
  1. Svælgpodning samt podning fra perineum
34
Q

En 14‐årig pige ses med pletvis udtynding af håret. I området ses knækkede hår af forskellige længde uden tegn på inflammation. Mater er meget bekymret og insisterende på behandling.

Du gør følgende:

  1. Der ordineres blodprøver (jern/ferritin/transferrin, zink, TSH, B12, jern)
  2. Patienten har trikotillomani, og udredning rettes mod underliggende psykisk årsag
  3. Der mistænkes tinea capitis og tages svampeskrab, samt påbegyndes lokalbehandling
  4. Der mistænkes alopecia areata og opstartes i behandling med potent lokalsteroid
A
  1. Patienten har trikotillomani, og udredning rettes mod underliggende psykisk årsag
35
Q

En 77‐årig kvinde henvender sig i almen praksis med denne forandring på øvre ryg (foto), som har været til stede i 3‐4 måneder. Hun har anvendt Betnovat creme (gruppe 3 steroid) 1x dagligt i 3 uger uden effekt.

Hvad gør du?

  1. Tager en biopsi for at udelukke hudkræft
  2. Mistænker nummulat eksem og intensiverer beh med cr. Dermovat (gruppe 4 steroid) x2 dagligt
  3. Mistænker tinea corporis, tager svampeskrab og ændrer beh. til cr. Terbinafin (Lamisil) 1x dagligt i 7 dage
  4. Mistænker impetigo, tager hudpodning og tillægger caps. Dicloxacillin (Dicillin) 1g x3 dagligt i 7 dage
A
  1. Tager en biopsi for at udelukke hudkræft
36
Q

55‐årig kvinde med tilbagevendende kløende vesikuløst udslæt i håndflader og på finger, der efterfølges af en kronisk fase med aftagende kløe, afskalning og fissurering.

Hvilken af følgende påstande passer bedst til denne tilstand?

  1. Patienten har pompholyx, der ofte optræder hos ældre
  2. Patienten skal have foretaget lappeprøver, mhp. komplicerende kontaktallergi
  3. Pompholyx er ofte associeret med rygning, atopisk sygdomme og nikkel allergi
  4. Alle tre påstande er korrekt
A
  1. Alle tre påstande er korrekt
37
Q

Hvilken af nedenstående behandlinger kan anvendes til basocellulært karcinom med godt kosmetisk resultat til følge?

  1. Gel Diclofenac (Solaraze) 2x dagligt i tre måneder
  2. Photodynamisk terapi (PDT) 2x med 1 uges mellemrum
  3. Gel Ingenolmebutat (Picato) 1x dagligt i tre dage
  4. Salve Dermovat (gruppe 4 steroid) 1x dagligt i 4 uger
A
  1. Photodynamisk terapi (PDT) 2x med 1 uges mellemrum
38
Q

En 17‐årig ung mand henvender sig i almen praksis pga. bekymring for en mørkebrun plet over lænden (foto), som han er i tvivl om har ændret sig. Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Benignt melanocytært nævus
  2. Seboroisk keratose
  3. Malignt melanom
  4. Pigmenteret basocellulært carcinom
A
  1. Benignt melanocytært nævus
39
Q

Hvilket af nedenstående udsagn vedrørende lichen planus er mest korrekt.

  1. Prognosen er i reglen god med opheling på 1‐2 år, men recidiv og kroniske forløb kan ses
  2. Slimhindeforandringer i mundhulen (netmelontegning) er oftest smertefulde og ses hos 10‐20%
  3. Diagnosen bør medføre grundig udredning for underliggende diabetes, inflammatorisk tarmsygdom og hæmatologisk sygdom
  4. Sygdommen kan ved udbrud være ledsaget af almensymptomer, feber og træthed
A
  1. Prognosen er i reglen god med opheling på 1‐2 år, men recidiv og kroniske forløb kan ses
40
Q

59‐årig kvinde som arbejder som frisør, henvises med 2‐3 år varende skrøbelig hud på begge håndrygge og underarme og hvor der er fremkomst af blærer og sår som danner ar ved opheling (billede af ve. håndryg). Sårene kan ind i mellem også komme i ansigtet. Det er patientens oplevelse at blæredannelsen er klart værst om sommeren. Hun benægter kløe/krads. Patienten er tidligere i det væsentlige rask og tager ingen fast medicin. Hun har et vist dagligt alkoholforbrug og ryger 10‐15 cigaretter om dagen.

Hvad gør du?

  1. Du mistænker erhvervsbetinget håndeksem, foretager arbejdsskadeanmeldelse, ordinerer gr. III lokalsteroid samt lappeprøvetestning
  2. Du mistænker lichen planus, som kan forværres af sollys og være associeret med hepatitis C
  3. Du mistænker porfyria cutanea tarda og ordinerer urin‐porfyriner samt blodprøver
  4. Du mistænker excoriationes neuroticae, uddyber anamnesen i forhold til evt. belastende psykosociale forhold mhp. psykologisk intervention.
A
  1. Du mistænker porfyria cutanea tarda og ordinerer urin‐porfyriner samt blodprøver
41
Q

Du ser en 54‐årig kvinde under udredning for lichen planus til opfølgning. Hendes hudforandringer, som er startet for 2 måneder siden, er karakteristiske for lichen planus og ved hudbiopsi påvises i tillæg typiske histologiske forandringer.

Hvad er karakteristisk for lichen planus?

  1. Op til 1 cm store, symptomfattige papler ved især volare håndledsregion med histologisk spongiose og granulomdannelse i dermis
  2. Ømme, varme 1‐2 cm rødviolette noduli på ekstremiteterne med inflammation i subcutis (septal panniculitis)
  3. Multiple, små, faste hudområder med gullig, cikatriciel, glat skinnende centrum og lilla randzone (lilac ring), og histologisk lymfocytær inflammation perivaskulært i epidermis
  4. Köbners fænomen og histologisk båndformede lymfocytinfiltrater højt i dermis; akantose, hyperkeratose samt basalcelledegeneration i epidermis
A
  1. Köbners fænomen og histologisk båndformede lymfocytinfiltrater højt i dermis; akantose, hyperkeratose samt basalcelledegeneration i epidermis
42
Q

Hvad er den vigtigste prognostiske faktor for overlevelsen ved diagnosen malignt melanom?

  1. Diameter af melanomet
  2. Antallet af forskellige farver i melanomet
  3. Sårdannelse i melanomet
  4. Tykkelsen af melanomet
A
  1. Tykkelsen af melanomet
43
Q

Sygdommen syfilis karakteriseres ved et forløb med flere stadier.
Hvilken af nedenstående beskrivelser af sygdommens forløb passer bedst?

  1. En latent fase med positiv syfilis serologi, men uden symptomer; et primær stadie med chankerdannelse; et sekundær stadie med universelt udslæt, glandelsvulst og almen utilpashed; et sjældent tertiær stadie med gummatøs, cardiovaskulær eller neurosyfilis.
  2. En latent fase med positiv syfilis serologi, men uden symptomer; et primær stadie med universelt udslæt, glandelsvulst og almen utilpashed; et sekundær stadie med chankerdannelse; et sjældent tertiær stadie med gummatøs, cardiovaskulær eller neurosyfilis.
  3. Et primær stadie med chankerdannelse; et sekundær stadie med universelt udslæt, glandelsvulst og almen utilpashed; en latent fase med positiv syfilis serologi, men uden symptomer; et sjældent tertiær stadie med gummatøs, cardiovaskulær eller neurosyfilis.
  4. Et primær stadie med chankerdannelse; en latent fase med positiv syfilis serologi, men uden symptomer; et sekundær stadie med universelt udslæt, glandelsvulst og almen utilpashed; et sjældent tertiær stadie med gummatøs, cardiovaskulær eller neurosyfilis.
A
  1. Et primær stadie med chankerdannelse; et sekundær stadie med universelt udslæt, glandelsvulst og almen utilpashed; en latent fase med positiv syfilis serologi, men uden symptomer; et sjældent tertiær stadie med gummatøs, cardiovaskulær eller neurosyfilis.
44
Q

På billedet ses condylomata lata i lyskeregion. Dette er en sjælden, men velbeskrevet manifestation af syfilis.

I hvilket syfilis stadie ses dette oftest?

  1. Tertiær stadie
  2. Latent stadie
  3. Primær stadie
  4. Sekundær stadie
A
  1. Sekundær stadie
45
Q

Lokalbehandling med Protopic© (tacrolimus) salve, som er en calcineurinhæmmer, kan have bivirkninger. Hvilken af nedenstående er en hyppig bivirkning til behandling Protopic© (tacrolimus) salve?
1. Svie og brænden i huden i starten af behandlingen
2. Atrofi af huden efter længere tids behandling
3. Rødme og sårdannelse sidst i behandlingsperioden
4. Misfarvning af huden

A
  1. Svie og brænden i huden i starten af behandlingen
46
Q

Du sidder som KBU i almen praksis. Du har excideret et voksende nævus på brystet af en 38‐årig kvinde. Histologien viser overraskende basalcelle carcinom (BCC), fjernet med frie rande.

Hvad gør du?

  1. Henviser patienten til plastikkirurgisk afdeling til reexcision og evt. sentinel node biopsi
  2. Giver patienten tid til kontrol af huden om 3‐6 måneder.
  3. Ordinerer opfølgende lokalbehandling af området med Aldara© (imiquimod) i 6 uger
  4. Henviser patienten til onkologisk afdeling til supplerende strålebehandling
A
  1. Giver patienten tid til kontrol af huden om 3‐6 måneder.
47
Q

En 66‐årig mand henvender sig i almen praksis med flere år varende røde, lidt keratotiske forandringer på issen. Denne almindelige hudsygdom kan behandles med en af følgende lokalbehandlinger. Hvilken?

  1. Locoid ©creme (Hydrocortison‐17‐butyrat)
  2. Aldara ©creme (imiquimod)
  3. Nizoral ©shampoo (ketoconazol)
  4. Protopic© salve (tacrolimus
A
  1. Aldara ©creme (imiquimod)
48
Q

8‐årig dreng har over et par måneder udviklet et øm, skorpedækket, let kløende område i hårbunden. Han er i øvrigt rask. Ingen disposition til hudsygdomme eller allergi.
Hvad gør du?

  1. Mistænker lokaliseret pustuløs psoriasis, tager hudbiopsi og påbegynder gr. II lokalsteroid
  2. Mistænker furunkulose, tager bakteriepodning og påbegynder p.o. dicloxacillin
  3. Mistænker herpes simplex virusinfektion, tager podning (PCR) prøve og påbegynder p.o. aciclovir
  4. Mistænker tinea capitis, tager svampeskrab som afventes før systemisk antimykotisk behandling
A
  1. Mistænker tinea capitis, tager svampeskrab som afventes før systemisk antimykotisk behandling
49
Q

78‐årig mand, som over nogle 3 måneder har været generet af kløende rødt udslæt, og i løbet af de sidste 14 dage er der tilkommet blæredannelse.

Hvad gør nu du næst?

  1. Du mistænker bulløs pemfigoid, tager hudbiopsier og starter behandling med prednisolon
  2. Du mistænker pemfigus vulgaris, tager blodprøve for autoantistoffer (IgG) mod keratinocytter og påbegynder højdosis prednisolon
  3. Du mistænker toksisk epidermal nekrolyse og indlægger patienten akut
  4. Du mistænker medikamentelt eksantem og tilkomst af bulløs impetigo, sanerer medicinliste, foretager bakteriepodning og påbegynder gr. III lokalsteroid samt p.o. dicloxacillin
A
  1. Du mistænker bulløs pemfigoid, tager hudbiopsier og starter behandling med prednisolon
50
Q

10‐årig pige med et ømt, let kløende hududslæt udviklet over 3 døgn, med i alt ca. 20 nogenlunde symmetrisk fordelte elementer på hænder, fødder og i ansigtet med udseende som på billederne.

Hvad er den sandsynlige diagnose?

  1. Akut urticaria
  2. Granuloma annulare
  3. Sweets syndrom
  4. Erythema multiforme
A
  1. Erythema multiforme

K9 Dermatologi med noter (LB/DKH) (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions