Dermatologia - 2ª Prova

Question 1

Principais fatores de risco para CPNM

Answer 1

Radiação UV Fototipo Tabagismo HPV Imunossupressão

Question 2

Formas de dano causadas pela radiação UV

Answer 2

Dano direto: dano ao DNA nuclear Dano indireto: formação de radicais livres alteração do DNA mitocondrial

Question 3

Relação entre formas de exposição solar e CA de pele desenvolvido

Answer 3

Intermitente durante a infância: melanoma e CBC Cumulativa ao longo da vida: CEC

Question 4

Fototipos de Fitzpatrick

Answer 4

Tipo I (pele clara, olhos azuis, crianças < 1 ano) Tipo III (média das pessoas normais) Tipo VI (negros)

Question 5

Síndromes genéticas associadas ao CA de pele

Answer 5

Albinismo Xeroderma pigmentoso Epidermólise bolhosa Epidermodisplasia verruciforme

Question 6

Qual o CA de pele associado a imunossupressão?

Answer 6

CEC, principalmente em transplantados e HIV+ (associado ao HPV)

Question 7

Descrição da lesão do CBC

Answer 7

Pápula ou nódulo persistente, perolado, bordas elevadas, telangiectasias, geralmente na face

Question 8

Metástase no CBC

Answer 8

Muito rara

Question 9

Prevalência relativa do CBC

Answer 9

80% dos CAs de pele

Question 10

Gene associado ao CBC

Answer 10

Sonic hedgehog (SHH)

Question 11

Taxa de recorrência no CBC

Answer 11

Comum no primeiro ano 50% em 5 anos

Question 12

Tempo entre exposição solar e CBC

Answer 12

De 10 a 50 anos

Question 13

Tipos de CBC

Answer 13

Papulonodular Ulcerativo Terebrante Plano cicatricial Superficial Esclerodermiforme (fibrosante) Pigmentado Fibroepitelial

Question 14

Áreas de recorrência do CBC

Answer 14

Baixo risco: L (baixo) – tronco e extremidades Médio risco: M (médio) Alto risco: H (alto) – imagem pés, mãos e genitália

Question 15

Seguimento pós-tratamento de CBC

Answer 15

6-12 meses, exame clínico até 5 anos Fotoproteção Auto-exame

Question 16

Seguimento pós-tratamento do CEC

Answer 16

2-3 vezes por 2 anos Fotoproteção

Question 17

Tratamento mais comum para CBC

Answer 17

Excisão cirúrgica padrão

Question 18

Medicação oral para CBC

Answer 18

Vismodegib, bloqueador do SHH

Question 19

Drogas tópicas para CA de pele

Answer 19

5-FU Imiquimode

Question 20

Características do nevo atípico

Answer 20

> 5 mm Bordas mal definidas Margens irregulares Múltiplas cores Papulas/máculas

Question 21

Tipos de melanomas

Answer 21

Extensivo superficial Nodular Lentiginoso acral Lentigo maligno

Question 22

Características do melanoma extensivo superficial

Answer 22

Crescimento radial Crescimento vertical Áreas cinzentas ou hipopigmentadas

Question 23

Características do melanoma nodular

Answer 23

> 50 anos Crescimento vertical

Question 24

Características do melanoma acral

Answer 24

> 60 anos Aparelho ungueal, palmoplantar Negros e asiáticos

Question 25

Critério de estadiamento do melanoma

Answer 25

Breslow: I a IV

Question 26

Critérios de profundidade do melanoma

Answer 26

Nível de Clark

Question 27

Quando indicar exames de imagem para melanoma?

Answer 27

Se estadio III ou IV TC toráx, abdome e pelve RNM cerebral PET

Question 28

Agente da donovanose

Answer 28

Klebsiela granulomatis

Question 29

Doenças comuns à Chlamydia trachomatis

Answer 29

LGV e clamídia (corrimento)

Question 30

Agentes das uretrites não gonocócicas

Answer 30

- Chlamydia trachomatis, em 15 a 55% dos casos; - Ureaplasma urealyticum e Mycoplasma genitalium.

Question 31

Tempo de incubação da uretrite gonocócica

Answer 31

2 a 5 dias

Question 32

Exames para uretrites

Answer 32

Bacterioscipia por gram Cultura Pesquisa de Trichomonas (não realizada sem pedido específico) NAAT (clamídia e gonococo) Cultura de micoplasma e ureaplasma

Question 33

Média de incubação entre transmissão e lesão primária da sífilis

Answer 33

3 semanas (10-90 dias)

Question 34

Lesões do cancro mole

Answer 34

Múltiplas, muito dolorosas, bordas irregulares, fundo irregular e exsudato amarelado, odor fétido

Question 35

Lesões da herpes genital

Answer 35

Vesículas múltiplas, de base eritematosa, dolorosas, conteúdo citrino

Question 36

Lesões da donovanose

Answer 36

Úlcera de borda plana, bem delimitada, fundo granuloso vermelho vivo, sangra fácil

Question 37

Característica distinta da lesão de donovanose

Answer 37

Lesão em espelho

Question 38

Diagnóstico laboratorial de ISTs

Answer 38

Pesquisa de T. pallidum (campo escuro) Bacterioscopia por gram (H. ducreyi) Bacterioscopia para K. granulomatis NAAT para clamídia, HSV e K. granulomatis

Question 39

Tempo de incubação da uretrite não gonocócica

Answer 39

2-3 semanas

Question 40

Definição de uretrite não gonocócica

Answer 40

Uretrite com bacterioscopia negativa para diplococo intracelular

Question 41

Tratamento de uretrite gonocócica e clamídia

Answer 41

Cipro + azitro OU Ceftriaxona + azitro

Question 42

Tratamento de uretrite por clamídia

Answer 42

Azitro OU Doxi OU Amox

Question 43

Tratamento do cancro mole

Answer 43

Azitro OU Cipro

Question 44

Tratamento do LGV

Answer 44

Doxiciclina

Question 45

Tratamento da donovanose

Answer 45

Doxiciclina

Question 46

Diagnóstico de paracoccidioidomicose

Answer 46

Exame direto (escarro, raspado das lesões, aspirado linfonodal) Cultura Sorologia

Question 47

Tratamento de paracoccidioidomicose

Answer 47

Itraconazol Anfotericina B (se grave)

Question 48

Controle de cura da paracoccidioidomicose

Answer 48

Seguimento de 6-12 meses Rx estável em 3 meses Negativação do IgM/IgG

Question 49

Diagnóstico da LTA

Answer 49

Exame direto Histopatologia Montenegro Sorologia

Question 50

Problema da sorologia do LTA

Answer 50

Reação cruzada com Chagas, outras leishmanias

Question 51

Tratamento da LTA

Answer 51

Antimonial pentavalente (glucantime) Anfotericina B Criocirurgia, eletrocirurgia

Question 52

Diagnóstico de esporotricose

Answer 52

Isolamento do fungo e cultura Corpos asteroides na histopatologia

Question 53

Tratamento da esporotricose

Answer 53

Itraconazol

Question 54

Diagnóstico da cromomicose

Answer 54

Isolamento do fungo e cultura Exame direto Histopatologia

Question 55

Tratamento da cromomicose

Answer 55

Itraconazol Cirúrgico

Question 56

Lesões típicas da sífilis secundária

Answer 56

Roséola sifilítica Alopecia Sifilídes papulosas Condiloma plano Madarose

Question 57

Principais manifestações da sífilis terciária

Answer 57

Gomas e nódulos Artropatia de Charcot Aneurisma e estenose de coronárias e aorta Mielite transversa Tabes dorsalis

Question 58

Fatores genéticos envolvidos no pênfigo foliáceo endêmico

Answer 58

Predisposição do HLA Hx familiar

Question 59

Classificação das epidermólises bolhosas congênitas

Answer 59

Simples/Epidermolíticas Juncional Distrófica/Dermolíticas

Question 60

Nível de clivagem da epidermólise bolhosa simples

Answer 60

Intraepidérmica (camada basal)

Question 61

Nível de clivagem da epidermólise bolhosa juncional

Answer 61

Junção dermoepidérmica

Question 62

Nível de clivagem da epidermólise bolhosa distrófica

Answer 62

Subepidérmica

Question 63

Quais os pontos considerados no score SCORTEN?

Answer 63